Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA
PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKI
TEST NR 181216
GRUPA 1
Zadanie 1.
Jakie jest najgroźniejsze powikłanie przedłużonej intubacji?
A. obrzęk głośni,
B. zwężenie podgłośniowe krtani,
C. odleżyna skóry nosa,
D. obrzęk krtani.
Zadanie 2.
Upośledzenie motoryki przewodu pokarmowego u chorego
nieprzytomnego jest spowodowane:
A. brakiem odżywiania chorego w sposób naturalny,
B. podażą opioidów,
C. unieruchomieniem chorego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 3.
Wprowadzenie u osoby dorosłej do krwi większej ilości roztworu
hipotonicznego (ponad 100 ml):
A. nie wywołuje zmian w krwinkach czerwonych,
B . powoduje ucieczkę wody z krwinek czerwonych, a w
efekcie kurczenie się krwinek,
C . powoduje przewodnienie krwinek, a w efekcie ich
hemolizę,
D. początkowo B, a następnie C.
Ciągły pomiar ciśnienia śródczaszkowego - ICP wykonujemy za
pomocą czujnika:
A. nadoponowego,
B. podoponowego,
C. podpajęczynówkowego,
D. odpowiedź A i B prawidłowa.
Zadanie 5.
W klinicznym zastosowaniu BIS (ang. bispectral index),
rekomendowana wartość dla znieczulenia ogólnego wynosi:
A. 20-0,
B. 40-65,
C. 70-80,
D. 80-90.
Zadanie 6.
8-letni chłopiec jest przygotowywany do zabiegu założenia
przetoki tętniczo-żylnej na lewym ramieniu, w celu
przeprowadzania hemodializ. Którego miejsca dostępu dożylnego
należy unikać?
A. prawy nadgarstek,
B. lewy nadgarstek,
C. żyła szyjna zewnętrzna,
D. żyła odpiszczelowa.
Zadanie 7.
Przy założonej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej pielęgniarka
kontroluje:
A . diurezę oraz temperaturę kończyny, w której założony
jest cewnik do kontrapulsacji, zabarwienie, czucie i
przepływ w naczyniach włosowatych kończyn,
B . pracę respiratora, charakter wydzieliny z drzewa
oskrzelowego,
C. napięcie mięśniowe oraz zakres ruchów w stawach,
D. zaleganie treści żołądkowej.
Zadanie 8.
Optymalizacja krążenia w przypadku dawcy narządów polega na:
A . utrzymaniu średniego ciśnienia tętniczego w granicach
70-110 mmHg, OCZ 6-12 mmHg przy zastosowaniu dopaminy w
dawce 10 mikrogramów/kg mc/min.,
B . utrzymaniu ciśnienia skurczowego na poziomie 35-45 mmHg
przy zastosowaniu wentylacji zastępczej,
C . utrzymanie ciśnienia skurczowego na poziomie minimum 60
mmHg bez konieczności wentylacji,
D . wszystkie opisane powyżej zasady postępowania są
prawidłowe.
Zadanie 9.
Pacjent w trakcie operacji resekcji żołądka z powodu perforacji
wrzodu musi mieć przetoczoną krew. Jakie są najgroźniejsze
powikłania poprzetoczeniowe?
A. odczyny hemolityczne,
B. objawy hemolizy poprzetoczeniowej,
C. wstrząs septyczny,
D. odczyny alergiczne.
Zadanie 10.
Jakiej szerokości mankiet jest stosowany u dzieci do pomiaru
ciśnienia tętniczego krwi?
A. 1/3 szerokości ramienia dziecka,
B. 2/3 szerokości ramienia dziecka,
C. 1/2 szerokości ramienia dziecka,
D. szerokości całego ramienia dziecka.
Zadanie 11.
Hiperbaryczny roztwór środka do znieczulenia regionalnego ma
zastosowanie w znieczuleniu:
A. zewnątrzoponowym,
B. podpajęczynówkowym,
C. krzyżowym,
D. we wszystkich wyżej wymienionych.
Zadanie 12.
W 1 minutę po urodzeniu noworodek ma tętno poniżej 100
uderzeń/min, nieregularny oddech, obwodową sinicę, jest wiotki,
brak reakcji na odsysanie z gardła. Ocena noworodka w skali
Apgar wyniesie:
A. 1 punkt,
B. 3 punkty,
C. 4 punkty,
D. 5 punktów.
Zadanie 13.
Niedobór tlenu w ustroju lub tkance to:
A. hipestezja,
B. hipotonia,
C. hipoksja,
D. hipotrepsja.
Zadanie 14.
Objawami zbyt płytkiego znieczulenia u dzieci są:
A. bradykardia, wzrost ciśnienia, poruszanie się,
B. tachykardia, oziębienie ciała, osłabienie tonów serca,
C. bradykardia, pocenie się, dreszcze,
D . tachykardia, pocenie się, wzrost lub spadek ciśnienia
systemowego.
Zadanie 15.
Najbardziej odpowiednia temperatura centralna ciała u chorego z
oparzeniem to około:
A. 35˚C,
B. 36˚C,
C. 37˚C,
D. 38˚C.
Zadanie 16.
O niedokrwieniu mięśnia sercowego w zapisie EKG świadczy:
A. odwrócony QRS,
B. wąski QRS,
C . oś zespołu QRS i wychylenie zespołów poprzedza przerwę
wyrównawczą,
D. obniżenie lub uniesienie odcinka ST.
Zadanie 17.
Który z czynników ryzyka wystąpienia odleżyn NIE jest oceniany
w skali Norton?
A. stan świadomości,
B. ból,
C. aktywność, zdolność poruszania się,
D. czynność zwieraczy.
Zadanie 18.
Powikłaniem żywienia pozajelitowego NIE jest:
A. hiperglikemia,
B. zakrzepica żylna,
C. posocznica związana z zakażeniem cewnika,
D. dodatni bilans azotowy.
Zadanie 19.
Podczas znieczulania pacjenta do operacji plastyki błony
bębenkowej, stosowanie podtlenku azotu:
A. jest przeciwwskazane,
B. nie ma ograniczeń do jego stosowania,
C . powinno być przerwane na 15 minut przed wszczepieniem
protezy,
D. powinno być przerwane po wszczepieniu protezy.
Zadanie 20.
Jeżeli w czasie przetaczenia krwi wystąpią objawy wstrząsu
należy natychmiast:
A . odłączyć przetaczaną krew, butelkę z krwią razem z
aparatem do toczenia zabezpieczyć celem przesłania do
punktu krwiodawstwa i pobrać do badania krew chorego,
B . rozpocząć postępowanie zmierzające do opanowania
wstrząsu,
C . odłączyć przetaczaną krew i pobrać do badania krew
chorego,
D . przetoczyć inną butelkę krwi zgodną grupowo i ze zgodną
krzyżówką.
Zadanie 21.
Długotrwałe unieruchomienie pacjenta powoduje zaburzenia
funkcjonowania całego organizmu. Najwcześniej pojawia się:
A . spadek ilości krwi krążącej i zmniejszenie pojemności
wyrzutowej serca,
B. ograniczenie ruchomości i przykurcze w stawach,
C. zaburzenia odżywiania i odleżyny,
D. osłabienie siły mięśniowej i zanik mięśni.
Zadanie 22.
Dotyk jest istotną składową komunikowania pozawerbalnego
pielęgniarki z pacjentem, na oddziałach intensywnej terapii
dominuje dotyk:
A. ochronny,
B. proceduralny,
C. chłodny,
D. opiekuńczy.
Zadanie 23.
Która z arytmii jest typowa dla niedoboru magnezu:
A. zespół Brugadów,
B. zespół Torsades de Pointes,
C. tachykardia zatokowa,
D. bloki odnóg pęczka Hissa.
Zadanie 24.
Rozpoznanie śmierci mózgu opiera się na stwierdzeniu
nieodwracalnej jego funkcji. Postępowanie jest dwuetapowe. Etap
drugi obejmuje badanie reakcji:
A . źrenic na światło, odruchu rogówkowego, próby
kalorycznej, reakcji bólowej na bodziec bólowy,
odruchów kaszlowych i wymiotnych, odruchu ocznomózgowego,
bezdechu, eeg,
B . źrenic na światło, odruchu rogówkowego, próby
kalorycznej, reakcji bólowej na bodziec bólowy,
odruchów kaszlowych i wymiotnych, odruchu ocznomózgowego,
bezdechu,
C . źrenic na światło, odruchu rogówkowego, próby
kalorycznej, eeg, tomografii komputerowej,
D . bólowej na bodziec bólowy, odruchów kaszlowych i
wymiotnych, odruchu oczno- mózgowego, bezdechu,
tomografii komputerowej.
Zadanie 25.
W celu przygotowania dziecka karmionego piersią do zabiegu w
trybie "jednego dnia", ostatnie karmienie należy przeprowadzić
na:
A. 3 godziny przed zabiegiem,
B. 4 godziny przed zabiegiem,
C. 6 godzin przed zabiegiem,
D. 8 godzin przed zabiegiem.
Zadanie 26.
Przy pomiarze ośrodkowego ciśnienia żylnego, u pacjenta
leżącego na wznak, zerowym punktem odniesienia na klatce
piersiowej jest punkt przecięcia się:
A . linii biegnącej w IV przestrzeni międzyżebrowej z linią
pachową środkową,
B . linii pachowej przedniej z linią biegnącą w VII
przestrzeni międzyżebrowej,
C. płaszczyzny strzałkowej i linii pachowej tylnej,
D . linii biegnącej od wyrostka mieczykowatego z linią
pachową środkową.
Zadanie 27.
Wartość prawidłowa pH (odczynu) krwi wynosi:
A. 8,35 - 9,45,
B. 7,35 - 7,45,
C. 6,45 - 6,55,
D. 4,25 - 5,15.
Zadanie 28.
Najczęstszą przyczyną nagłego zatrzymania krążenia u dzieci
jest niedotlenienie spowodowane:
A. urazem głowy,
B. niedrożnością dróg oddechowych,
C. niewydolnością krążenia,
D. stanem drgawkowym.
Zadanie 29.
Głównym kationem płynu zewnątrzkomórkowego jest:
A. potas,
B. sód,
C. magnez,
D. wapń.
Zadanie 30.
Wentylacja płuc typu IMV (ang. Intermittent mandatory
ventilation) jest to wentylacja:
A. przerywana, wymuszona,
B. wspomagana ciśnieniem,
C. ciśnieniami dodatnio - ujemnymi,
D. przerywanymi ciśnieniami dodatnimi.
Zadanie 31.
Bezdech to:
A . zaprzestanie oddychania na 15-20 sekund lub krótsze,
któremu towarzyszy bradykardia,
B. brak oddechu powyżej 1 minuty,
C. spadek saturacji poniżej 90%,
D. zatrzymanie oddechu w fazie wydechu.
Zadanie 32.
Jakie są typowe objawy nadczynności tarczycy?
A. bradykardia, niedociśnienie, ospałość,
B. tachykardia, niedociśnienie, nadpobudliwość,
C. nadciśnienie tętnicze, ospałość,
D. wzmożona pobudliwość, tachykardia, nadciśnienie.
Zadanie 33.
Dawka sukcynylocholiny stosowana do głębokiego zwiotczenia
mięśni wynosi u osoby dorosłej:
A. 1-1,5 mg/kg masy ciała,
B. 4-4,5 mg/kg masy ciała,
C. 5-5,5 mg/kg masy ciała,
D. 6-6,5 mg/kg masy ciała.
Zadanie 34.
Asystolia to:
A. częstoskurcz komorowy z wąskimi zespołami QRS,
B. migotanie komór,
C. migotanie przedsionków,
D. brak czynności elektrycznej serca.
Zadanie 35.
Na etapie wyprowadzania pacjenta ze znieczulenia ogólnego,
najpóźniej nastąpi:
A . przywrócenie świadomości i odruchów
gardłowo-krtaniowych,
B. powrót czynności czuciowych,
C. przywrócenie siły mięśniowej i świadomości,
D. pełny powrót czynności układu autonomicznego.
Zadanie 36.
Podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi na kończynie dolnej
pacjent powinien:
A . leżeć na brzuchu, kończynę dolną należy podtrzymywać
nieco przygiętą w stawie kolanowym, a tony Korotkowa
należy osłuchiwać w dole podkolanowym,
B . siedzieć na krześle, a tony Korotkowa należy osłuchiwać
w dole podkolanowym,
C . leżeć na plecach, kończynę dolną należy podtrzymywać
nieco przygiętą w stawie kolanowym, a tony Korotkowa
osłuchiwać w dole podkolanowym,
D . leżeć w pozycji półwysokiej, kończynę dolną należy
podtrzymywać wyprostowaną w stawie kolanowym, a tony
Korotkowa osłuchiwać w dole podkolanowym.
Zadanie 37.
Przy przepływie 12 l/min., zawartość butli o pojemności 2,7
litra wypełnionej tlenem sprężonym do 80 atmosfer wystarczy na:
A. 15 min. tlenoterapii,
B. 18 min. tlenoterapii,
C. 21 min. tlenoterapii,
D. 35 min. tlenoterapii.
Zadanie 38.
Usprawnianie lecznicze układu oddechowego u krytycznie chorych
polega między innymi na ćwiczeniach oddechowych,do których NIE
zaliczamy ćwiczeń:
A. oddechowych symetrycznych lub asymetrycznych,
B. oddechowych statycznych,
C. odksztuszania i efektywnego kaszlu,
D. biernych właściwych.
Zadanie 39.
Przeciek płucny powstaje wówczas, gdy przepływająca przez płuca
krew nie uczestniczy w wymianie gazowej. W warunkach
fizjologicznych u zdrowego dorosłego człowieka przeciek płucny:
A. nie występuje,
B. dotyczy 2-5% pojemności minutowej serca,
C. dotyczy 10-15% pojemności minutowej serca,
D. powoduje duszność wdechową.
Zadanie 40.
Priorytetem w leczeniu zatoru płynem owodniowym jest:
A. podanie leków wazoaktywnych,
B. przetoczenie preparatów krwiopochodnych,
C . intubacja dotchawicza i rozpoczęcie wentylacji
mechanicznej,
D. przetaczanie dużych objętości płynów infuzyjnych.
Zadanie 41.
Aparatura do anestezji u dzieci musi spełniać następujące
warunki:
A. mieć minimalną przestrzeń martwą,
B. powodować minimalne opory oddechowe,
C. skutecznie eliminować CO2,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 42.
Chory we wstrząsie hipowolemicznym wymaga szybkiego
uzupełnienia płynów w tym zastosowania "bolusu płynowego" z 500
m l 0,9% NaCl, 500 ml PWE, 500 ml Ringera. Pacjent wymaga
kaniulacji. Za najwłaściwsze dojście naczyniowe uznaje się:
A . wprowadzenie do naczynia centralnego cewnika 8-9F i
długości 14 cm,
B. zapewnienie dojścia obwodowego kaniulą 14 G,
C . zapewnienie dojścia obwodowego kaniulą co najmniej 1,2
mm,
D . wszystkie podane powyżej rodzaje cewników umożliwiają
jednakowo sprawne wykonanie w/w procedury.
Zadanie 43.
Kardioplegia polega na zatrzymaniu pracy serca:
A . w rozkurczu po podaniu roztworów o dużej zawartości
potasu,
B. w skurczu po gwałtownym schłodzeniu mięśnia sercowego,
C. w skurczu po zastosowaniu kardiowersji,
D. w rozkurczu po zastosowaniu defibrylacji.
Zadanie 44.
W trakcie wykonywania próby kalorycznej, będącej jednym z
obowiązkowych badań odruchów pniowych u potencjalnych dawców
narządowych, ocenia się wystąpienie:
A. odruchów kaszlowych,
B. ruchu gałek ocznych,
C. ruchu mięśni oddechowych,
D. ruchu mięśni prostowników.
Zadanie 45.
Pacjent, który nie otwiera oczu w reakcji na bodziec bólowy,
nie mówi i nie wykazuje najmniejszej reakcji motorycznej na ból
może otrzymać wg skali GCS:
A. 1 pkt,
B. 3 pkt,
C. 8 pkt,
D. 15 pkt.
Zadanie 46.
Wzrost temperatury ciała o 1˚C na dobę u dorosłego człowieka,
powoduje wzrost utraty płynów o:
A. 100 ml,
B. 500 ml,
C. 50 ml,
D. 200 ml.
Zadanie 47.
Stany zagrożenia życia u najmłodszych dzieci najczęściej
dotyczą układów:
A. oddechowego i krążenia,
B. oddechowego i OUN,
C. oddechowego i pokarmowego,
D. krążenia i moczowego.
Zadanie 48.
Układając kończyny górne chorego leżącego na plecach, należy
pamiętać żeby:
A. nie odwodzić ramienia o więcej niż 90 ˚,
B. ułożyć ramię poniżej poziomu tułowia,
C. ramię zrotować na zewnątrz,
D. ułożyć głowę w jednoczesnej rotacji i bocznym zgięciu.
Zadanie 49.
Pomiar ciśnienia przez cewnik zaklinowany w obwodowym
odgałęzieniu tętnicy płucnej (tzw. ciśnienie zaklinowania PCWP)
jest zgodny z zapisem ciśnienia:
A. w prawym przedsionku,
B. w lewym przedsionku,
C. w prawej komorze serca,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 50.
W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, w
zróżnicowaniu asystolii i niskonapięciowego migotania komór
należy:
A. bezwzględnie wykonać defibrylację,
B. wykonać kardiowersję,
C. wykonać uciskanie klatki piersiowej,
D. wykonać uderzenie przedsercowe.
Zadanie 51.
Do amin katecholowych NIE należy:
A. dopamina,
B. efedryna,
C. adrenalina,
D. noradrenalina.
Zadanie 52.
Do natychmiastowego rozpoznania pomyłkowej intubacji do
przełyku służy:
A. pulsoksymetria,
B. kapnometria,
C. ocena zabarwienia powłok skórnych,
D. alarm wysokiego ciśnienia w drogach oddechowych.
Zadanie 53.
Wskazaniem do użycia maski krtaniowej jest:
A. spodziewane wystąpienie trudnej intubacji,
B. zwiększone ryzyko aspiracji,
C. niedrożność w okolicy krtani,
D. ograniczenie otwierania ust.
Zadanie 54.
Kompleksowa opieka terapeutyczno-pielęgnacyjna nad dawcą
narządów, polega na:
A. zapewnieniu odpowiedniej wentylacji,
B. zapewnieniu odpowiedniej wentylacji i diurezy,
C . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej
wentylacji, utrzymaniu normotermii,
D . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej
wentylacji, utrzymaniu normotermii, wyrównaniu zaburzeń
elektrolitowych i biochemicznych, utrzymaniu diurezy.
Zadanie 55.
Łzawienie i /lub mruganie w znieczuleniu opioidami i
podtlenkiem azotu jest/są objawem:
A. drażniącego wpływu gazu anestetycznego na gałkę oczną,
B. przedawkowania tych leków,
C. niewystarczającej anestezji,
D. odpowiedzi A i B są poprawne.
Zadanie 56.
W przypadku rozpoznania bradykardii, lekiem z wyboru jest
atropina, którą należy podawać według schematu:
A . 1 mg i.v. jeśli jest konieczne dawkę tę powtarzać co 3
minuty,
B . 50 -100 mikrogram i.v., jeśli jest konieczne dawkę tę
powtarzać co 3 - 5 minut,
C . 500 mikrogram i.v., jeśli jest konieczne dawkę tę
powtarzać co 3 - 5 minut, aż do uzyskania dawki
całkowitej 3 mg.
D . Atropina nie jest lekiem z wyboru w leczeniu
bradykardii.
Zadanie 57.
Do którego znieczulenia stosuje się strzykawkę niskooporową?
A. nasiękowego,
B. podpajęczynówkowego,
C. zewnątrzoponowego,
D. splotu ramiennego.
Zadanie 58.
Typowa triada objawów tamponady serca to:
A . wysokie OCŻ + ciche tony serca + paradoksalna amplituda
tętna,
B. zapadnięte żyły szyjne + tachykardia + sinica,
C. duża amplituda tętna + sinica + wysokie OCŻ,
D . wysokie OCŻ + wysokie ciśnienie tętnicze + ciche tony
serca.
Zadanie 59.
Podstawowym sposobem na przerwanie ostrego napadu porfirii jest
podanie:
A. erytropoetyny,
B. glukozy,
C. wazopresyny,
D. diazepamu.
Zadanie 60.
Test Allena służy do:
A. oceny sprawności krążenia w obrębie ręki,
B. wykalibrowania linii tętniczej,
C. pomiaru ośrodkowego ciśnienia żylnego,
D. identyfikacji położenia wkłucia centralnego.
Zadanie 61.
Pacjent wymaga ułożenia do zabiegu operacyjnego na boku.
Konsekwencją zastosowania tej pozycji może być wystąpienie:
A . bólu pleców, uszkodzenia nerwów obwodowych i splotów
nerwowych, szczególnie splotu ramiennego,
B. spadeku RR, zaburzenia wentylacji płuca uciśniętego,
C . obrażenia krtaniowo - tchawiczego w wyniku
nieprawidłowej rotacji głowy podczas układania na stole
operacyjnym,
D. podwichnięcia głowy kości promieniowej.
Zadanie 62.
W porfirii przeciwwskazane jest stosowanie:
A. propofolu,
B. tiopentalu,
C. fentanylu,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 63.
Pompa, zbiornik kardiotomijny, oksygenator i wymiennik ciepła
to elementy składowe:
A. dializatora,
B. urządzenia do kontrpulsacji wewnątrzaortalnej,
C. urządzenia do krążenia pozaustrojowego,
D. aparatu do autotransfuzji.
Zadanie 64.
W celu zapobiegania powikłaniom, wynikającym z unieruchomienia
u chorych leczonych na OIT, konieczne jest prowadzenie działań
rehabilitacyjnych obejmujących: 1.usprawnianie układu
oddechowego, 2.usprawnianie układu sercowo-naczyniowego, 3.
usprawnianie układu kostno-stawowego, 4. muzykoterapię i
psychoterapię elementarną. Pielęgniarka uprawniona jest do
samodzielnego, bez zlecenia lekarskiego, prowadzenia działań
przyłóżkowych w zakresie:
A. pkt. 1,
B. pkt. 2,
C. pkt. 3,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 65.
Działanie znieczulające bupiwakainy jest:
A. takie samo jak lidokainy,
B. 4-krotnie silniejsze od lidokainy,
C. słabsze niż lidokainy,
D. 10-krotnie silniejsze od lidokainy.
Zadanie 66.
Dziecku z anafilaksją należy podać 150 mikrogramów adrenaliny.
Ampułkę 1 ml 0,1% adrenaliny należy rozcieńczyć do:
A. 10 ml i podać 1,5 ml,
B. 10 ml i podać 0,5 ml,
C. 20 ml i podać 15 ml,
D. 20 ml i podać 1,5 ml.
Zadanie 67.
Do powikłań występujących podczas cewnikowania naczyń
centralnych zalicza się:
A . uszkodzenie tętnicy szyjnej, podobojczykowej,
zaburzenia rytmu serca, zakrzepicę żylną,
B. krwawienie do jamy opłucnej, zator powietrzny,
C . uszkodzenie nerwów (splotu ramiennego, nerwu
przeponowego, nerwu krtaniowego wstecznego),
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 68.
W czasie trwania zabiegu operacyjnego wykonywanego w
znieczuleniu ogólnym, wystąpiła hipotermia, prawdopodobnie
wywołana:
A . ciężkimi zaburzeniami wodno-elektrolitowymi i spadkiem
poziomu magnezu,
B . obniżeniem temperatury ciała podczas trwania zabiegu
operacyjnego,
C . zaburzeniami ośrodka termoregulacji w znieczuleniu
ogólnym, przetaczaniem niedogrzanych płynów
infuzyjnych, otwarciem jam ciała, obniżeniem
temperatury panującej na sali operacyjnej,
D . bezruchem pacjenta podczas trwania zabiegu i
zwiotczeniem mięśni.
Zadanie 69.
Skala Mallampatiego określa:
A. warunki intubacji dotchawiczej,
B. ruchomość odcinka szyjnego kręgosłupa,
C. odległość pomiędzy krtanią a brzegiem żuchwy,
D. ruchomość w stawach skroniowo - żuchwowych.
Zadanie 70.
Do oceny głębokości sedacji NIE używa się skali:
A. Ramsaya,
B. Cooka,
C. SAS,
D. Glasgow.
Zadanie 71.
W celu skutecznego zahamowania krzepnięcia krwi podczas
krążenia pozaustrojowego, przed jego rozpoczęciem należy u
dorosłego pacjenta podać dożylnie heparynę w dawce:
A. 100 j.m/kg m.c,
B. 200 j.m/kg m.c,
C. 300 j.m/kg m.c,
D. 500 j.m/kg m.c.
Zadanie 72.
Czynniki ryzyka aspiracji treści żołądkowej to:
A. okres okołooperacyjny, zaburzenia świadomości,
B . karmienie przez sondę nosowo - żołądkową, krwotok
żołądkowo - jelitowy,
C. sztuczne udrażnianie dróg oddechowych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 73.
Nagły spadek EtCO2 i wzrost ciśnienia w drogach oddechowych,
zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia tętniczego i odgłos
"młyńskiego koła" nad sercem to objawy:
A. odmy prężnej,
B. hipowolemii,
C. zatoru tłuszczowego,
D. zatoru powietrznego.
Zadanie 74.
W zatruciu paracetamolem można zastosować lek antagonistyczny:
A. glukagon,
B. flumazenil,
C. acetylocysteinę,
D. atropinę.
Zadanie 75.
Resuscytację krążeniowo-oddechową u topielca należy rozpocząć
od:
A. 30 uciśnięć klatki piersiowej
B. 5 oddechów ratowniczych,
C. Defibrylacji elektrycznej,
D. Ogrzania ciała topielca do temperatury 36˚C.
Zadanie 76.
Przednerkowa niewydolność nerek spowodowana jest:
A. hipowolemią lub niewydolnością serca,
B. martwicą kanalików nerkowych,
C. hiperwolemią,
D. niedrożnością moczowodów.
Zadanie 77.
Które z wymienionych stanów są odpowiedzialne za występowanie
hipowentylacji?
A . wystąpienie zwiększonego oporu w drogach oddechowych,
zmniejszenie podatności klatki piersiowej i/lub obrzęk
płuc,
B . obecność wokół lub wewnątrz pęcherzyka płynu
wysiękowego lub przesiękowego,
C . zaburzenia napędu oddechowego, przerwanie przewodnictwa
nerwowego między ośrodkiem oddechowym a mięśniami
oddechowymi, niewydolność mięśni oddechowych,
D . wszystkie wymienione przyczyny prowadzą do
hipowentylacji.
Zadanie 78.
Gdy zostanie nagle przerwane pozajelitowe podawanie glukozy i
aminokwasów, a u chorego zaobserwujesz nagły ból głowy, zlewne
poty, wzmożone pragnienie, zaburzenia orientacji, parestezje i
drgawki, należy wykonać badania poziomu:
A. glukozy,
B. potasu,
C. sodu,
D. fosforu.
Zadanie 79.
Zespół objawów: spadek ciśnienia tętniczego, rozszerzenie żył
szyjnych, ściszenie szmerów oddechowych i słabsza ruchomość
klatki piersiowej jest charakterystyczny dla:
A. obturacji górnych dróg oddechowych,
B. odmy prężnej,
C. zespołu ostrej niewydolności oddechowej,
D. tamponady serca.
Zadanie 80.
Pielęgniarka może okresowo pozostać bez anestezjologa w trakcie
znieczulenia, gdy anestezjolog został wezwany do:
A. przeprowadzenia reanimacji innego chorego,
B. zakwalifikowania innego chorego do zabiegu,
C. zlecenia badań innemu choremu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 81.
W zaburzeniach oddychania u dzieci: przyspieszony oddech,
udział dodatkowych mięśni oddechowych, rzężenia i tachykardia,
są objawami:
A. obturacji górnych dróg oddechowych,
B. wzmożonego wysiłku oddechowego,
C. zapalenia płuc,
D. tetralogii Fallota.
Zadanie 82.
Jak zmienia się przestrzeń martwa dróg oddechowych po
zaintubowaniu dorosłego człowieka?
A. zmniejsza się,
B. zwiększa się,
C. pozostaje bez zmian,
D . początkowo zmniejsza się, a następnie ulega
zwiększeniu.
Zadanie 83.
Brak czucia na języku i na wargach, metaliczny posmak,
oczopląs, zawroty głowy, niewyraźna mowa to objawy:
A. wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego,
B . toksycznej reakcji ośrodkowego układu nerwowego na
anestetyki wziewne,
C . toksycznej reakcji na niedepolaryzujące środki
zwiotczające,
D . toksycznej reakcji ośrodkowego układu nerwowego na leki
znieczulenia regionalnego.
Zadanie 84.
Do znieczulenia z wentylacją jednego płuca najczęściej używa
się:
A. rurek o podwójnym świetle,
B. rurek zbrojonych,
C. rurek Guedela,
D. masek krtaniowych.
Zadanie 85.
Pierwszym i najprostszym elementem leczenia objawowego zatoru
płucnego jest:
A. tlenoterapia,
B. leczenie przeciwzakrzepowe,
C. resuscytacja krążeniowo-oddechowa,
D. postępowanie przeciwbólowe.
Zadanie 86.
Zapobieganie depresji krążeniowej podczas indukcji znieczulenia
polega na:
A . ułożeniu pacjenta podczas indukcji w pozycji
Trendelenburga,
B. podaniu dożylnie koloidów lub krystaloidów,
C. zastosowanie wentylacji 100% tlenem,
D . podanie podczas indukcji znieczulenia 1mg adrenaliny
i.v.
Zadanie 87.
W częstoskurczu komorowym lekiem z wyboru jest:
A. naparstnica,
B. propranolol,
C. atropina,
D. amiodaron.
Zadanie 88.
Do zespołu objawów poprzetoczeniowej hemolizy krwi zalicza się:
A . hipotensję, gorączkę, duszność, bóle w klatce
piersiowej oraz w okolicy lędźwiowo - krzyżowej,
B . hipertensję, bóle w klatce piersiowej, pokrzywkę, świąd
skóry,
C. hipertensję, zaburzenia świadomości, bladość skóry,
D . hipotensję, obniżenie temperatury ciała, bóle w klatce
piersiowej.
Zadanie 89.
Do czterech klasycznych objawów zatoru wodami płodowymi należą:
A . zaburzenia oddychania, sinica, spadek ciśnienia
tętniczego, utrata przytomności,
B . tachykardia, wzrost RR, pobudzenie ruchowe,
zaczerwienienie powłok skórnych,
C . zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia tętniczego,
utrata przytomności,
D . zaburzenia rytmu serca, wzrost ciśnienia tętniczego,
utrata przytomności.
Zadanie 90.
Zakłócenia pracy pulsoksymetru NIE są spowodowane:
A. niedostatecznym przepływem obwodowym,
B. interferencją z nieprawidłowymi hemoglobinami,
C. interferencją z barwnikami,
D. ułożeniem kończyny poniżej poziomu serca.
Zadanie 91.
Poszkodowanych w stanie zagrożenia życia, wymagających pilnego
leczenia i transportu do szpitala oznacza się kolorem:
A. czerwonym,
B. żółtym,
C. zielonym,
D. czarnym.
Zadanie 92.
Test bezdechu wykonywany w celu rozpoznania śmierci mózgu, jest
dodatni po stwierdzeniu braku reakcji na wzrost PaCO2 do
wartości co najmniej:
A. 20 mmHg,
B. 30 mmHg,
C. 40 mmHg,
D. 60 mmHg.
Zadanie 93.
Fiolka zawiera 50 ml 2% lignokainy. Jaką objętość tego leku
należy nabrać do strzykawki, aby pacjent o masie ciała 80 kg
otrzymał dawkę 1 mg/kg masy ciała?
A. 0,8 ml,
B. 2 ml,
C. 4 ml,
D. 8 ml.
Zadanie 94.
Szybkie podanie katecholamin we wlewie kroplowym może
spowodować:
A . obniżenie ciśnienia tętniczego z jednoczesnym
zwolnieniem akcji serca,
B . podwyższenie ciśnienia tętniczego oraz przyśpieszenie
czynności serca do migotania komór włącznie,
C . obniżenie ciśnienia tętniczego i częstoskurczu
komorowego,
D . podwyższenie ciśnienia tętniczego i bradykardię
zatokową.
Zadanie 95.
Który z wymienionych środków zwiotczających mięśnie prążkowane,
ulega rozkładowi głównie w wyniku eliminacji Hofmanna?
A. atracurium,
B. pancuronium,
C. wecuronium,
D. miwacurium.
Zadanie 96.
Do powikłań metabolicznych związanych z prowadzonym żywieniem
pozajelitowym zalicza się:
A. hipoglikemię, hiperglikemię, niewydolność oddechową,
B. hipomagnezemię, hipermagnezemię,
C. mocznicę, kwasicę mleczanową,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 97.
Który sposób przywracania i utrzymania drożności dróg
oddechowych jest bezprzyrządowy?
A. wprowadzenie rurki ustno- gardłowej,
B. intubacja dotchawicza,
C. odgięcie głowy do tyłu i uniesienie żuchwy,
D. tracheotomia.
Zadanie 98.
Odruch „oczu lalki”, występujący niekiedy u pacjenta
pozostającego w śpiączce, świadczy o uszkodzeniu:
A. móżdżku,
B. nerwu okoruchowego,
C. nerwu odwodzącego,
D. pnia mózgu.
Zadanie 99.
Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE dotyczące kardioplegii stosowanej
podczas zabiegu kardiochirurgicznego:
A. zatrzymuje pracę serca w fazie rozkurczu,
B. poprawia tolerancję mięśnia sercowego na niedokrwienie,
C. jest to farmakologiczne zatrzymanie pracy serca,
D. zatrzymuje pracę serca w fazie skurczu.
Zadanie 100.
Działanie którego leku ustępuje najszybciej?
A. fentanylu,
B. sufentanylu,
C. remifentanylu,
D. alfentanylu.
Zadanie 101.
Antagonistą fentanylu jest:
A. neostigmina,
B. nalokson,
C. norepinefryna,
D. nitrazepam.
Zadanie 102.
Najwcześniejszym klinicznym objawem ostrej niewydolności
oddechowej jest/są:
A. sinica obwodowa,
B. szybki i płytki oddech,
C. pobudzenie psychoruchowe i zaburzenia świadomości,
D. spadek tętna, wzrost ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 103.
O prawidłowej perfuzji nerek u noworodków i dzieci świadczy
diureza godzinowa:
A . mniejsza bądź równa 0,5 ml/kg/godz., niezależnie od
wieku dziecka,
B. 0,5 ml/kg/godz. u noworodków, 2 ml/kg/godz. u dzieci,
C. 2 ml/kg/godz. u noworodków, 1 ml/kg/godz. u dzieci,
D . większe bądź równe 3 ml/kg/godz., niezależnie od wieku
dziecka.
Zadanie 104.
Objawem hipertermii złośliwej NIE jest:
A. skurcz mięśni żwaczy i mięśni szkieletowych,
B. gwałtowny wzrost temperatury ciała,
C. wzrost pCO2,
D. spadek pCO2.
Zadanie 105.
Trombolitykiem NIE jest:
A. warfaryna,
B. tkankowy aktywator plazminogenu,
C. streptokinaza,
D. wszystkie powyższe są trombolitykami.
Zadanie 106.
Najważniejszym wskazaniem do zastosowania hemoperfuzji jest:
A . ciężkie zatrucie drogą pokarmową, z potencjalnie
śmiertelnym stężeniem we krwi substancji o małym
powinowactwie do białek,
B. poziom kreatyniny wyższy od 5,7 mg%,
C. objawy zespołu mocznicowego,
D. przeciążenie płynami, nie reagujące na diuretyki.
Zadanie 107.
Prowadząc żywienie pozajelitowe nie powinno się podawać do żył
obwodowych roztworów o osmolarności większej niż:
A. 1200 mOsm/l,
B. 1000 mOsm/l,
C. 900 mOsm/l,
D. 800 mOsm/l.
Zadanie 108.
Przerwanie ciągłości rdzenia kręgowego powyżej czwartego
segmentu szyjnego u człowieka, prowadzi do braku:
A. realizacji ruchów lokomocyjnych,
B. połączenia układu pozapiramidowego,
C . połączenia ośrodków oddechowych pnia mózgu z jądrami
ruchowymi mięśni oddechowych, zwłaszcza przepony,
D. połączenia z układem autonomicznym.
Zadanie 109.
Premedykacja do zabiegów okulistycznych ma na celu:
A . uspokojenie chorego, zapobieganie wystąpieniu odruchu
kaszlu w okresie śródoperacyjnym,
B . zmniejszenie lęku i pobudzenia, zapobieganie nudnościom
i wymiotom pooperacyjnym, stabilizację ciśnienia
wewnątrzgałkowego,
C . zmniejszenie lęku i pobudzenia, wydzielania śliny i
zwiększenia osobniczej tolerancji na ból,
D . zapobieganie nudnościom i wymiotom pooperacyjnym,
obniżenie diurezy.
Zadanie 110.
Przed indukcją znieczulenia ogólnego kobietę ciężarną należy
ułożyć:
A. na plecach,
B. z przechyleniem na lewą stronę,
C. z przechyleniem na prawą stronę,
D. w pozycji Trendelenburga.
Zadanie 111.
Jaka jest główna przyczyna wstrząsu kardiogennego?
A. zmniejszenie objętości krwi krążącej,
B. spadek rzutu minutowego serca,
C. zmniejszenie oporu obwodowego,
D. spadek ciśnienia krwi.
Zadanie 112.
Przy operacji zeza najczęstszymi zagrożeniami są:
A . zwiększenie ciśnienia śródgałkowego, odruchy oczno -
sercowe,
B. hipotermia złośliwa, pooperacyjne nudności i wymioty,
C . odruchy oczno - sercowe, pooperacyjne nudności i
wymioty, silny ból,
D. odruchy oczno - sercowe, hipertermia złośliwa.
Zadanie 113.
MAC-awake to stężenie anestetyku, przy którym 50% badanych:
A. spełnia polecenie otwarcia oczu,
B . m a zablokowaną odpowiedź adrenergiczną na bodziec
bólowy,
C. nie wykazuje reakcji ruchowej na bodziec bólowy,
D . nie ma odruchu kaszlowego na wprowadzenie rurki
intubacyjnej.
Zadanie 114.
Rurki intubacyjne o podwójnym świetle, najczęściej zakładane są
w zabiegach:
A. chirurgii klatki piersiowej,
B. w obrębie twarzoczaszki,
C. kardiochirurgicznych,
D. u chorych dializowanych.
Zadanie 115.
Utrata krwi jest przyczyną:
A. przewodnienia izotonicznego,
B. odwodnienia izotonicznego,
C. odwodnienia hipertonicznego,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 116.
Nitrogliceryna podawana dożylnie może być stosowana w celu:
A. zmniejszenia rzutu serca,
B. zwiększenia rzutu serca,
C. podwyższenia ciśnienia tętniczego krwi,
D. przywrócenia akcji serca.
Zadanie 117.
Na blok operacyjny został przywieziony pacjent z urazem
wielonarządowym w stanie ciężkim. Chory jest bardzo wyziębiony.
W jaki sposób należy wyprowadzić pacjenta z hipotermii w tym
przypadku?
A. ogrzać kocem,
B. przetaczać ogrzane płyny infuzyjne,
C. podać środki przeciwbólowe,
D. przetoczyć krew.
Zadanie 118.
Na ciśnienie wewnątrzgałkowe NIE wpływa:
A. ciśnienie tętnicze krwi,
B. anestetyki i środki zwiotczające,
C. temperatura ciała,
D. zewnętrzny ucisk oka.
Zadanie 119.
Pojemniki z pozostałością po przetoczeniu krwi lub jej
składników, wraz z zestawami do przetoczenia, opisane
nazwiskiem i imieniem pacjenta oraz datą i godziną
przetoczenia, należy przechowywać w temperaturze od 2°C do 6°C
przez:
A. 2 dni,
B. 3 dni,
C. 4 dni,
D. 5 dni.
Zadanie 120.
W związku z niewydolnym oddechem bezpośrednio po operacji
pacjent wymaga sztucznej wentylacji płuc. Wartości PCO2=80,
HCO3 = 24, BB=48 mEq /l, BE=0, pH=7,2 odpowiadają:
A. kwasicy oddechowej wyrównanej,
B. kwasicy oddechowej niewyrównanej,
C. alkalozie oddechowej wyrównanej,
D. alkalozie oddechowej niewyrównanej.
Zadanie 121.
Ampułka zawiera 10 ml leku o stężeniu 10%. Oznacza to, że leku
w ampułce jest:
A. 0,1 mg,
B. 0,01 g,
C. 0,1 g,
D. 1 g.
Zadanie 122.
Niedokrwienie ściany dolnej charakterystyczne dla zawału serca
objawia się nieprawidłowym zapisem EKG w następujących
odprowadzeniach:
A. I; aVL; V2- V5,
B. III; aVL,
C. II; III; aVF
D. II; III; V5- V6.
Zadanie 123.
W celu zapobiegania hipotonii dializacyjnej należy zastosować:
A. niskie stężenie sodu w płynie dializacyjnym,
B . obniżenie temperatury płynu dializacyjnego do 34-36°C,
zwiększenie stężenia sodu w płynie dializacyjnym,
C. zwiększenie ultrafiltracji,
D. podawanie leków osmotycznie czynnych.
Zadanie 124.
Do bilansu płynów NIE wlicza się:
A. koloidów,
B. preparatów krwi i osocza,
C. wszystkie płyny podane dożylnie podlegają wpisowi,
D. krystaloidów.
Zadanie 125.
Który z podanych leków jest antagonistą benzodwuazepin?
A. narcan,
B. prostygmina,
C. flumazenil,
D. protamina.
Zadanie 126.
Roztwór amiodaronu do podania dożylnego należy rozpuścić w:
A. 5% roztworze glukozy,
B. 0,9% NaCl,
C. płynie Ringera,
D. 10% roztworze glukozy.
Zadanie 127.
Barotrauma jest powikłaniem mogącym wystąpić w czasie
stosowania wentylacji mechanicznej i jest spowodowana:
A . stosowaniem zbyt wysokich ciśnień w drogach
oddechowych,
B. stosowaniem zbyt niskich ciśnień,
C. miejscową aktywacją mediatorów reakcji zapalnej,
D. zwiększonym ciśnieniem w klatce piersiowej.
Zadanie 128.
Hipokaliemii poniżej 3 mmol/l towarzyszą:
A. wysokie załamki T w zapisie EKG,
B. poszerzenie zespołów QRS,
C. tężyczka,
D. zaburzenia rytmu serca, osłabienie mięśniowe, kurcze.
Zadanie 129.
Niedotlenione niemowlęta są zwykle areaktywne i wiotkie.
Niedotlenienie u dzieci starszych objawia się niepokojem,
pobudzeniem lub sennością.
A. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe,
B. pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe,
C. obydwa zdania są fałszywe,
D. obydwa zdania są prawdziwe.
Zadanie 130.
Celem postępowania pielęgniarskiego przy oczyszczaniu drzewa
tchawiczo - oskrzelowego NIE jest:
A. utrzymanie drożności dróg oddechowych,
B. zapobieganie niedodmie,
C. zapobieganie infekcjom dróg oddechowych,
D. zmniejszenie ciśnienia śródczaszkowego (ICP).
Zadanie 131.
Hipoksemia to:
A . obniżenie saturacji tętniczej powodujące obniżenie
zawartości tlenu,
B . spadek paO2 powodujący obniżenie wysycenia hemoglobiny
tlenem,
C. obniżenie zawartości tlenu we krwi tętniczej,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 132.
Pielęgniarka może samodzielnie (bez zlecenia lekarza) wykonywać
usprawnianie ruchowe pacjenta, w zakresie:
A. siadania,
B. pionizacji,
C. nauki chodzenia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 133.
Zbyt wąski mankiet w czasie pomiaru ciśnienia tętniczego metodą
pośrednią spowoduje, iż pomiar będzie:
A. zaniżony,
B. zawyżony,
C . zaniżony lub adekwatny, w zależności od ułożenia
kończyny,
D. nie będzie różnicy w pomiarze.
Zadanie 134.
Na zwichnięcie chrząstki nalewkowatej wskazują:
A. dolegliwości ze strony gardła,
B. owrzodzenia gardła,
C. stridor, duszność,
D. zwężenie tchawicy.
Zadanie 135.
U pacjenta lat 22 znieczulonego ogólnie, w czasie trwania
zabiegu operacyjnego wrodzonej wady wzroku wystąpiła
bradykardia, jest to efekt:
A. pobudzenia receptorów histaminowych,
B. pojawienia się odruchu oczno-sercowego,
C . wystąpienia hipotermii i ciężkich zaburzeń
wodno-elektrolitowych,
D . zastosowania podczas znieczulenia anestetyku wziewnego
- sevofluranu.
