PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKI
TEST NR 02N1221
Zadanie 1.
Jaki poziom znieczulenia zewnątrzoponowego jest wymagany dla
wyłączenia bólu okołoporodowego?
A. Th 4,
B. Th 8,
C. Th 10,
D. Th 12.
Literatura: Larsen R.; Kübler A. Anestezjologia T. 2.Wydawnictwo U&P,
Wrocław 2013 str.1031
Zadanie 2.
Działania niepożądane Noradrenaliny to:
A. bradykardia i nadciśnienie tętnicze krwi,
B. tachykardia i niedociśnienie tętnicze krwi,
C . zaburzenia rytmu serca i niedokrwienie mięśnia
sercowego,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Literatura: Henry G.W. Paw, Rob Shulman „Leki w intensywnej terapii od A do
Z”, Redakcja naukowa tłumaczenia prof. dr hab. n. med. Hanna Misiołek,
Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011, str. 207-208.
Zadanie 3.
Przyczyną pozapłucną ostrej niewydolności oddechowej może być:
A. podtopienie,
B. uraz klatki piersiowej,
C. masywne przetoczenie preparatów krwi,
D. aspiracja treści żołądkowej.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 211
Zadanie 4.
Skala Mallampatiego określa:
A. ocenę warunków intubacji dotchawiczej,
B. ruchomość odcinka szyjnego kręgosłupa,
C. odległość pomiędzy krtanią a brzegiem żuchwy,
D. ruchomość w stawach skroniowo-żuchwowych.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, tom I, str. 526
Zadanie 5.
Do czynników mających wpływ na zmianę minimalnego stężenia
pęcherzykowego zalicza się:
A. wiek,
B. inhibitory MAO,
C. opioidy,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: M. Rawicz: Anestetyczne środki wziewne. Przewodnik. Wydanie I,
Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2007, str. 28
Zadanie 6.
Rurki intubacyjne o podwójnym świetle, najczęściej zakładane są
w zabiegach:
A. chirurgii klatki piersiowej,
B. w obrębie twarzoczaszki,
C. kardiochirurgicznych,
D. u chorych dializowanych.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1274
Zadanie 7.
Płyny klarowne, w tym woda, klarowne soki oraz herbata lub kawa
bez mleka dozwolone są:
A. do 8h przed operacją w trybie planowym,
B. do 6h przed operacją w trybie planowym,
C. do 4h przed operacją w trybie planowym,
D. do 2h przed operacją w trybie planowym.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 25
Zadanie 8.
Najczęściej stosowanym lekiem w indukcji znieczulenia do
zabiegu transplantacji serca jest:
A. Etomidat,
B. Propofol,
C. Thiopental,
D. Ketamina.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 200
Zadanie 9.
Który lek jest przeciwwskazany podczas znieczulenia pacjenta do
zabiegu usunięcia guza chromochłonnego nadnerczy?
A. midazolam,
B. tiopental,
C. ketamina,
D. wszystkie powyższe.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd.3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 71
Zadanie 10.
Pacjent zakwalifikowany do ASA VI to:
A . pacjent zdrowy, zakwalifikowany do zabiegu usunięcia
wyrostka robaczkowego,
B . pacjent zakwalifikowany do zabiegu usunięcia migdałków
podniebiennych,
C. dawca narządów po stwierdzeniu śmierci mózgu,
D . pacjent z oddziału Intensywnej Terapii zakwalifikowany
do zabiegu usunięcia śledziony.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 20
Zadanie 11.
Które zaburzenia utrudniają wykonanie intubacji dotchawiczej u
dzieci?
A. Zespół Cri du Chat,
B. Krup,
C. Zespół Cruzona,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Anestezjologia dla pielęgniarek. Praktyczne zasady
postępowania. T. Szreter, P. Witt, Medisfera, 2010, strona 107
Zadanie 12.
Zapotrzebowanie organizmu na anestetyki wziewne obniża się:
A. wraz z wiekiem,
B. wraz ze spadkiem temperatury ciała,
C. w ciąży,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T I, str. 30
Zadanie 13.
Nadciśnienie płucne rozpoznaje się, gdy skurczowe ciśnienie w
tętnicy płucnej wynosi:
A. 10 mmHg,
B. 20 mmHg,
C. 30 mmHg,
D. >40 mmHg.
Literatura: Znieczulenie w położnictwie, torakochirurgii i kardiochirurgii,
Leon Drobnik, Elselveier Urban &Partner Wrocław, Wydanie I, 2011, str. 408
Zadanie 14.
Blokada nerwów obwodowych okolicy kolana blokuje nerw:
A. kulszowy,
B. piszczelowy,
C. odpiszczelowy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 115
Zadanie 15.
W jakim czasie od podania heparyny drobnocząsteczkowej (dawka
profilaktyczna) wykonuje się blokadę centralną:
A. 4h,
B. 6h,
C. 8h,
D. 12h.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 29
Zadanie 16.
Test Patila dotyczy odległości pomiędzy punktami:
A. brodą a płatkiem małżowiny usznej,
B. końcem nosa a brodą,
C . szczytem bródki a wyniosłością krtaniową chrząstki
tarczowatej przy maksymalnie wyprostowanej głowie,
D . płatkiem małżowiny usznej a wyniosłością chrząstki
tarczowatej.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 527
Zadanie 17.
Objętość powietrza jaka zostaje uruchomiona podczas normalnego
oddechu to:
A. wydechowa objętość zapasowa,
B. objętość oddechowa,
C. wdechowa objętość zapasowa,
D. objętość zalegająca.
Literatura: Larsen R., Anestezjologia, Wydanie II, Wydawnictwo Medyczne
Urban&Partner, Wrocław 2003, str. 225.
Zadanie 18.
Objawem klinicznym zatorowości płuc jest nagłe wystąpienie
objawów:
A. wzrost CRP,
B. hipertensja,
C. duszność,
D. ból głowy.
Literatura: Gaiser Robert R.., Ochroch Andrew E., Weiss Stuart J.,. (red.
wyd. pol.) Drobnik L: Anestezja. Znieczulenie w położnictwie,
torakochirurgii i kardiochirurgii. Wyd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław
2011, str. 461
Zadanie 19.
Wytworzenie odmy otrzewnowej przy zastosowaniu CO2, resorpcja
CO2 i zmiana pozycji pacjenta podczas zabiegu mają wpływ na:
A. funkcjonowanie układu moczowego i filtrację nerkową,
B . układ oddechowy i układ krążenia, istotnie zaburzając
homeostazę ustroju,
C . funkcjonowanie układu nerwowego, prowadząc do
okresowego niedotlenienia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.: Anestezjologia i intensywna opieka
klinika i pielęgniarstwo. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa.
Zadanie 20.
Pacjentka do planowego cięcia cesarskiego z powodu
niefizjologicznego położenia płodu. Zespół anestezjologiczny
nie stwierdził przeciwwskazań do wykonania znieczulenia
przewodowego. Za zgodą pacjentki podjęto decyzję o wykonaniu
znieczulenia przewodowego. Zapobieganie wystąpieniu zespołu
żyły głównej dolnej polega na:
A . pochyleniu stołu operacyjnego do położenia
Trendelenburga,
B. pochyleniu stołu operacyjnego na stronę lewą,
C . ułożeniu pacjentki na plecach w pozycji
ginekologicznej,
D. pochyleniu stołu operacyjnego do położenia Fowlera.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1058
Zadanie 21.
Pacjent wymaga ułożenia do zabiegu operacyjnego na boku.
Konsekwencją zastosowania tej pozycji może być:
A . ból pleców, uszkodzenia nerwów obwodowych i splotów
nerwowych, szczególnie splotu ramiennego,
B. spadek RR, zaburzenia wentylacji płuca uciśniętego,
C . obrażenie krtaniowo-tchawicze w wyniku nieprawidłowej
rotacji głowy podczas układania na stole operacyjnym,
D. podwichnięcie głowy kości promieniowej.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 696
Zadanie 22.
Ośrodkowe ciśnienie żylne, odzwierciedlające stan napięcia
ścian dużych naczyń krwionośnych, pomocne w ocenie wypełnienia
łożyska naczyniowego, to ciśnienie panujące w żyłach głównych.
W warunkach prawidłowych wynosi 2-10 mm Hg i równe jest
ciśnieniu w:
A. lewym przedsionku serca,
B. prawym przedsionku serca,
C. lewej komorze serca,
D. prawej komorze serca.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 23.
W trakcie pomiaru inwazyjnego ciśnienia tętniczego, oprócz
kaniuli dotętniczej, w skład układu rejestrującego wchodzą:
A. przetwornik ciśnienia,
B. system ciągłego przepłukiwania,
C. monitor rejestrujący zapis ciśnienia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 347
Zadanie 24.
Objawy kliniczne tamponady osierdzia to:
A. hipotensja,
B. hipertensja,
C. tachykardia,
D. prawidłowe A i C.
Literatura: Znieczulenie w położnictwie, torakochirurgii i kardiochirurgii,
Leon Drobnik, Elselveier Urban &Partner Wrocław, Wydanie I, 2011, str. 463;
Miller R.D., Kübler A. (red. wyd. pol.), Andres J. (red. wyd. pol.):
Anestezjologia Millera, t. 1–3. Wyd. Elsevier; Urban & Partner, Wrocław
2014
Zadanie 25.
60-letni pacjent przyjęty do szpitala z powodu "ostrego
brzucha" do operacji niedrożności jelit. W wywiadzie chorobowym
alkoholizm i marskość wątroby. Zaplanowano zabieg w
znieczuleniu ogólnym. Który z wziewnych środków anestetycznych
jest najmniej toksyczny dla wątroby?
A. halotan,
B. eter,
C. izofluran,
D. sevofluran.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 35
Zadanie 26.
25-letnia pacjentka przyjęta do planowanej operacji tarczycy.
Pacjentkę operowaną w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym należy
intubować rurką:
A. nosowo-gardłową,
B. Copa,
C. zbrojoną,
D. południową.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T I, str. 417
Zadanie 27.
Znieczulenie całkowite (TIVA - total intravenous anestesia),
zdefiniowane jest jako technika znieczulenia, w której aby
wywołać utratę świadomości, analgezję, niepamięć, kontrolę
odruchów sympatoadrenergicznych i zwiotczenie mięśni
szkieletowych, należy podawać:
A . anestetyki wziewne N2O + O2 i stosować środki
zwiotczające oraz narkotyki,
B . anestetyki wziewne N2O + O2 + Sevofluran i stosować
środki zwiotczające oraz narkotyki,
C. wyłącznie dożylnie, głęboką sedację oraz opioidy,
D . środki działające krótko, podawane dożylnie kojarząc:
hipnotyki lub dożylne anestetyki, opioidy i środki
zwiotczające.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.115,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2013.
Zadanie 28.
Pozycja litotomijna jest to ułożenie pacjenta na stole
operacyjnym:
A . na plecach ze zgięciem kończyn dolnych w stawach
kolanowych oraz biodrowych i ułożeniu ich na
wysięgnikach,
B . na plecach ze zgięciem kończyn dolnych w stawach
biodrowych i wyprostowanymi nogami w stawach
kolanowych,
C . na boku z ułożeniem na wysięgniku jednej nogi zgiętej w
stawie biodrowym,
D . na plecach ze zgięciem kończyn dolnych w stawach
biodrowych oraz kolanowych i ustawieniu stóp na stole
operacyjnym w rozkroku.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T II, str. 1395
Zadanie 29.
Pacjent, u którego w laryngoskopii bezpośredniej, widoczna jest
tylko nagłośnia, otrzymał III° według:
A. skali Mallampatiego,
B. skali Patilla,
C. skali Willsona,
D. zmodyfikowanej skali Cormacka - Lehana.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 546
Zadanie 30.
Zasadowica metaboliczna ostra, nieskompensowana charakteryzuje
się następującymi wartościami równowagi kwasowo-zasadowej:
A . p H - podwyższone, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe,
BE – podwyższone,
B . p H - podwyższone, pCO2 - prawidłowe, HCO3 –
podwyższone, BE – podwyższone,
C . p H – w normie, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE –
obniżone,
D . p H - podwyższone, pCO2 - podwyższone, HCO3 –
podwyższone, BE – podwyższone.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.277,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2013.
Zadanie 31.
Powikłaniem późnym podczas założenia cewnika permanentnego
jest:
A. nakłucie tętnicy,
B. odma opłucnowa,
C. zakażenie tunelu,
D. zator powietrzny.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 233
Zadanie 32.
22-letni mężczyzna uzależniony od narkotyków przewieziony do
operacji usunięcia wyrostka robaczkowego. Choremu należy podać:
A. mniejsze dawki opioidów,
B. większe dawki opioidów,
C. istnieje możliwość kumulacji opioidów,
D. nie podaje się opioidów uzależnionym.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, t 1, str. 443
Zadanie 33.
Nadmierne przygięcie głowy u pacjenta poddawanego zabiegowi
neurochirurgicznemu w pozycji siedzącej, może być przyczyną:
A. upośledzenia odpływu żylnego,
B. wzrostu ciśnienia śródczaszkowego,
C. niedokrwienia rdzenia kręgowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2. str. 1207
Zadanie 34.
Stosując blokadę zwoju gwiaździstego uzyskamy brak bólu w
obrębie:
A. twarzy,
B. nerki,
C. łydki,
D. krocza.
Literatura: Anestezjologia dla pielęgniarek. Praktyczne zasady
postępowania. T. Szreter, P. Witt, Medisfera, 2010, strona 158
Zadanie 35.
Rozcieńczenie adrenaliny 1:200 000 oznacza, że w 1 ml jest:
A. 5 mikrogramów,
B. 50 mikrogramów,
C. 5 miligramów,
D. 0,5 miligrama.
Literatura: Larsen R. Anestezjologia, wydawnictwo Urban&Partner Wrocław
2003, str. 191.
Zadanie 36.
Najbardziej skutecznym i bezpiecznym znieczuleniem prawidłowo
przebiegającego porodu siłami natury jest:
A. znieczulenie podpajęczynówkowe,
B. ciągłe lędźwiowe znieczulenie zewnątrzoponowe,
C. znieczulenie wziewne,
D. lędźwiowa blokada współczulna.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, t2, str. 1029
Zadanie 37.
Podstawowym sposobem na przerwanie ostrego napadu porfirii jest
podanie:
A. erytropoetyny,
B. glukozy,
C. wazopresyny,
D. diazepamu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 422
Zadanie 38.
Środkiem zwiotczającym z wyboru, u chorego z mocznicą jest:
A. pankuronium,
B. wekuronium,
C. atrakurium,
D. miwakurium.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 433
Zadanie 39.
70-letnia pacjentka do planowanej operacji jaskry w
znieczuleniu ogólnym. Wywiad pacjentki obciążony jest
nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. Który z anestetyków
dożylnych jest przeciwwskazany do indukcji znieczulenia u tej
pacjentki?
A. Thiopental,
B. Ketamina,
C. Brietal,
D. Dormicum.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd.3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 70, T 2, str. 1246
Zadanie 40.
W chirurgii "jednego dnia", lekiem dożylnym zapewniającym
najlepsze warunki do znieczulenia ogólnego jest:
A. thiopental,
B. metoheksytal,
C. ketamina,
D. propofol.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T II, str. 1001
Zadanie 41.
Kardioplegia polega na zatrzymaniu pracy serca:
A . w rozkurczu po podaniu roztworów o dużej zawartości
potasu,
B. w skurczu po gwałtownym schłodzeniu mięśnia sercowego,
C. w skurczu po zastosowaniu kardiowersji,
D. w rozkurczu po zastosowaniu defibrylacji.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1305
Zadanie 42.
Podstawowe zapotrzebowanie na płyny u osób w wieku podeszłym
to:
A. 15 ml/kg m.c./24h,
B. 20 ml/kg m.c./24h,
C. 25 ml/kg m.c./24h,
D. 30 ml/kg m.c./24h.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 99
Zadanie 43.
Wpływ na mózgowy przepływ krwi (CBF) ma m. in. wartość
ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla we krwi oraz temperatura
ciała:
A. hiperkapnia i hipotermia obniżają CBF,
B. hipokapnia i hipertermia zwiększają CBF,
C. hipokapnia i hipotermia obniżają CBF,
D. hiperkapnia i hipertermia obniżają CBF.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner, Wrocław 2003: str. 1151, 1154.
Zadanie 44.
Jakie są kryteria wypisu pacjenta do domu w przypadku wykonania
znieczulenia podpajęczynówkowego do zabiegu w trybie
jednodniowym?
A . prawidłowe czucie w okolicy okołoodbytniczej, powrót
motoryki,
B . nie ma szczególnych obowiązujących kryteriów, a wypis
może nastąpić po 8 godzinach od momentu wykonania
znieczulenia,
C . powrót motoryki, prawidłowe czucie w okolicy
okołoodbytniczej, powrót czucia położenia w dużym palcu
stopy, powrót funkcji układu współczulnego,
D . pacjentom do zabiegów w trybie jednodniowym nie powinno
się wykonywać znieczulenia podpajęczynówkowego.
Literatura: R. Larsen, Anestezjologia, str. 954, Urban&Partner, Wrocław,
2003.
Zadanie 45.
Przykładem techniki analgezji multimodalnej jest:
A. znieczulenie zewnątrzoponowe + opioid + NLPZ,
B. opioid,
C. NLPZ,
D. paracetamol.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 301
Zadanie 46.
Laryngoskop, który posiada zakrzywioną łopatkę z ruchomą
końcówką pozwalającą na silniejsze uniesienie nagłośni to
laryngoskop z łopatką:
A. Millera,
B. Macintosha,
C. Mc’Coya,
D. Jacksona – Wisconsina.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 78
Zadanie 47.
D o szpitala przywieziono pacjenta ze złamaniem kończyny górnej,
które musi być zaopatrzone w trybie natychmiastowym. Podczas
wywiadu okazało się, że pacjent przed godziną zjadł dość obfite
śniadanie. Każdy rodzaj znieczulenia jest w tej sytuacji
niebezpieczny, ale jedna z metod szczególnie, jest to:
A. znieczulenie ogólne z intubacją,
B. znieczulenie ogólne z zastosowaniem maski krtaniowej,
C. blokada splotu ramiennego,
D. znieczulenie odcinkowe dożylne.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 t. 1, str. 564
Zadanie 48.
Spośród wymienionych niedepolaryzujących środków zwiotczających
NAJKRÓTSZE działanie wykazuje:
A. pankuronium,
B. alkuronium,
C. atrakurium,
D. miwakurium.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 t. 1, str. 118
Zadanie 49.
W porównaniu z dziećmi starszymi i osobami dorosłymi, noworodki
cechuje:
A . mniejsza wrażliwość na niedepolaryzujące środki
zwiotczające,
B . większa wrażliwość na niedepolaryzujące środki
zwiotczające,
C . mniejsza wrażliwość na środki zwiotczające i
analgetyki,
D . większa wrażliwość na depolaryzujące środki
zwiotczające.
Literatura: Larsen. R., Kubler A., (red. wyd. pol.): Anestezjologia,
Wydawnictwo Urban&Partner, Wrocław 2013, s.1156
Zadanie 50.
8-letnie dziecko ze schyłkową niewydolnością nerek do planowej
operacji przeszczepienia nerki od dawcy rodzinnego, dotychczas
leczone hemodializą. Który z leków zwiotczających będzie
optymalny dla dziecka?
A. Wekuronium,
B. Pankuronium,
C. Atracurium,
D. Suksametonium.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, str.433.
Zadanie 51.
7-letni chłopiec przyjęty do zabiegu usunięcia migdałków.
Wywiad rodzinny obciążony jest hipertermią złośliwą.Co należy
bezwzględnie zabezpieczyć na stanowisku znieczulenia?
A. mieszankę lityczną,
B. dantrolen,
C. fenactil,
D. NaHCO3.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 921
Zadanie 52.
Działaniem niepożądanym Midazolamu NIE jest:
A. resztkowa i przedłużona sedacja,
B. depresja oddechowa oraz bezdech,
C. wzmożone napięcie mięśni szkieletowych,
D. obniżenie ciśnienia tętniczego krwi.
Literatura: Henry G.W. Paw, Rob Shulman „Leki w intensywnej terapii od A do
Z”, Redakcja naukowa tłumaczenia prof. dr hab. n. med. Hanna Misiołek,
Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011, str. 193-194.
Zadanie 53.
Jednym z celów premedykacji przed zabiegiem operacyjnym jest
zapewnienie niepamięci. Uzyskuje się ją podając:
A. benzodiazepiny,
B. barbiturany,
C. skopolaminę,
D. opioidy.
Literatura: Larsen R., Kübler A. Anestezjologia wydawnictwo U&P,Wrocław
2013 s. 462
Zadanie 54.
Do indukcji znieczulenia drogą domięśniową u 3-letniego dziecka
można zastosować:
A. thiopental,
B. ketaminę,
C. etomidat,
D. propofol.
Literatura: T. Szreter Anestezjologia dziecięca, strona 116, Wydanie I,
Warszawa 1999
Zadanie 55.
Proszę wskazać zdanie NIEPRAWDZIWE:
A . do działań niepożądanych Naloksonu należą zaburzenia
rytmu serca i nadciśnienie tętnicze,
B. nalokson odwraca depresję oddechową wywołaną opioidami,
C . nalokson nie odwraca sedacji, świądu oraz retencji
moczu wywołanych opioidami,
D . u pacjentów uzależnionych lub długotrwale leczonych
opioidami po podaniu Naloksonu mogą wystąpić objawy
odstawienia.
Literatura: Henry G.W. Paw, Rob Shulman „Leki w intensywnej terapii od A do
Z”, Redakcja naukowa tłumaczenia prof. dr hab. n. med. Hanna Misiołek,
Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011, str. 202.
Zadanie 56.
Wentylacja pęcherzykowa u noworodków w stosunku do osoby
dorosłej jest:
A. dwukrotnie większa,
B. trzykrotnie większa,
C. dwukrotnie mniejsza,
D. trzykrotnie mniejsza.
Literatura: Larsen. R., Kubler A., (red. wyd. pol.): Anestezjologia,
Wydawnictwo Urban&Partner, Wrocław 2013, s.1107
Zadanie 57.
Roztwór 10% glukozy zawiera w 100 ml płynu czynnej substancji:
A. 10 g glukozy,
B. 50 g glukozy,
C. 1000 mg glukozy,
D. 50 mg glukozy.
Literatura: Larsen R. Anestezjologia, Wydawnictwo Urban&Partner Wrocław
2003, str. 1433
Zadanie 58.
Monitorowanie podstawowe podczas leczenia ECMO obejmuje:
A . parametry wentylacji tj.: TV, f, FiO2, PIP, podatność
statyczna płuc,
B. PEEP notowane nie rzadziej niż 2 razy na dobę,
C. stężenie mleczanu, APTT – co 6 godzin,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Lango R., Szkulmowski Z., Maciejewski D., Kusza K.: Zalecenia i
wytyczne Nadzoru Krajowego oraz Konsultanta Krajowego w dziedzinie
Anestezjologii i Intensywnej Terapii Protokół zastosowania pozaustrojowej
oksygenacji krwi (extracorporeal membrane oxygenation - ECMO) w leczeniu
ostrej niewydolności oddechowej (s 6).
Zadanie 59.
W ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej szybkość przepływu krwi
zwykle wynosi:
A. 8-12 ml/h,
B. 10-20 ml/min.,
C. 30-40 ml/h,
D. 50-200 ml/min.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 427.
Zadanie 60.
Zalecane podstawowe monitorowanie i badania przed zgłoszeniem
pacjenta do wspomagania ECMO to:
A. pulsoksymetria,
B . równowaga kwasowo-zasadowa krwi tętniczej - nie
rzadziej niż 1x/3 godz.,
C. bezpośredni pomiar ciśnienia tętniczego krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Lango R., Szkulmowski Z., Maciejewski D., Kusza K.: Zalecenia i
wytyczne Nadzoru Krajowego oraz Konsultanta Krajowego w dziedzinie
Anestezjologii i Intensywnej Terapii Protokół zastosowania pozaustrojowej
oksygenacji krwi (extracorporeal membrane oxygenation - ECMO) w leczeniu
ostrej niewydolności oddechowej (s 3).
Zadanie 61.
U chorego z krwawieniem śródmózgowym, przeprowadzenie zabiegu
hemodializy:
A. nie jest możliwe,
B . jest możliwe bez użycia ogólnoustrojowej heparynizacji,
po niewielkich modyfikacjach układu dializacyjnego,
C . możliwe jest tylko w przypadku wcześniejszego podania
ogólnoustrojowego cytrynianu trisodowego,
D . jest możliwe po zastosowaniu regionalnej heparynizacji
lub regionalnym leczeniu p/zakrzepowym cytrynianem
trisodowym.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 407.
Zadanie 62.
Przyczyną hiponatremii u pacjentów z przewlekłymi chorobami
nerek jest:
A . przewlekła choroba nerek polegająca na tym, że tracą
oni nadmierne ilości sodu z moczem, do czego przyczynia
się sama choroba nerek a dodatkowo przyjmowanie przez
nich leków moczopędnych,
B . nadmierne stosowanie diety wysokobiałkowej oraz dużej
ilości płynów,
C. spadek ciężaru ciała świadczący o odwodnieniu pacjenta,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Rutkowski B. (red): Dializoterapia w praktyce pielęgniarskiej.
Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 1998, (s. 44)
Zadanie 63.
W prewencji wykrzepiania krwi w układzie dializacyjnym NIE
stosuje się:
A. heparyny niefrakcjonowanej,
B. heparyn drobnocząsteczkowych,
C. cytrynianów,
D. aspiryny w dużych dawkach.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 407.
Zadanie 64.
Pierwsze użycie przetoki tętniczo-żylnej po jej wytworzeniu
jest możliwe po:
A. 7 dniach,
B. 2 tygodniach,
C. 3 tygodniach,
D. powyżej 6 tygodni.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 403.
Zadanie 65.
W czasie hemodializy, podczas antykoagulacji miejscowej za
pomocą cytrynianów, konieczne jest bardzo staranne
kontrolowanie kalcemii. Niewłaściwie kontrolowana kalcemia może
doprowadzić do:
A. hipo - i hiperkalcemii,
B. hipernatremii,
C. zasadowicy alkalicznej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
CZELEJ, Lublin 2007, (s.137)
Zadanie 66.
Przeciwwskazaniami ogólnymi do zastosowania metody ECMO
jest/są:
A . nieodwracalność procesu chorobowego leżącego u podstaw
niewydolności oddechowej i/lub krążeniowej,
B. przeciwwskazania do przedłużonej heparynizacji,
C. brak zgody pacjenta lub jego opiekunów prawnych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Skalski J, Religa Z. (red) Kardiochirurgia Dziecięca. Wyd.
Nauk. Śląsk. Katowice, 2003, (s 230)
Zadanie 67.
Hemodializa w sposób sztuczny służy usunięciu toksyn
mocznicowych z organizmu chorych z niewydolnością nerek. Wskaż
twierdzenie prawdziwe:
A. skuteczność dializy zależy od wielkości przepływu krwi,
B. skuteczność ultrafiltracji zależy od wielkości ciśnień,
C . skuteczność hemodializy jest ściśle powiązana z
istniejącą otyłością dializowanego pacjenta
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Literatura: Rutkowski B. (red): Dializoterapia w praktyce pielęgniarskiej.
Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 1998, (s. 14)
Zadanie 68.
Przyczyną zaburzeń metabolicznych a dokładnie kwasicy
metabolicznej mogącej doprowadzić do groźnych stanów zagrożenia
życia, u pacjentów z przewlekłymi chorobami nerek, jest:
A . stosowanie diety bogatej w produkty z dużą zawartością
kwasów organicznych,
B . choroba nerek, która doprowadza do tego, że nerkowe
mechanizmy wyrównujące kwasicę są zdecydowanie
upośledzone,
C . stosowanie diety ubogiej w produkty z małą zawartością
białka,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Rutkowski B. (red): Dializoterapia w praktyce pielęgniarskiej.
Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 1998, (s. 49)
Zadanie 69.
Podczas wspomagania ECMO do monitorowania podstawowego NIE
należy:
A. oznaczanie APTT lub ACT,
B. RTG klatki piersiowej nie rzadziej niż co 3 dni,
C. echokardiografia przezprzełykowa,
D. stężenie mleczanu,
Literatura: Lango R., Szkulmowski Z., Maciejewski, D., Kusza K.:
Zaktualizowany protokół postępowania u chorych wymagających zastosowania
pozaustrojowej oksygenacji krwi (ECMO) w leczeniu ostrej niewydolności
oddechowej dorosłych. Zalecenia i wytyczne Zespołu ds. Terapii ECMO
Żylno-Żylnym, powołanego przez konsultanta krajowego w dziedzinie
anestezjologii i intensywnej terapii w lutym 2016. Anestezjologia
Intensywna Terapia 2017;49(2):100.
Zadanie 70.
Płyn substytucyjny bezwapniowy w zabiegach hemofiltracji
stosuje się gdy w prewencji wykrzepiania krwi w układzie
dializacyjnym wykorzystuje się:
A. antykoagulację cytrynianową,
B. heparynę niefrakcjonowaną,
C. heparynę drobnocząsteczkową,
D. aspiryny w dużych dawkach.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 421.
Zadanie 71.
Stabilność hemodynamiczną ustroju pacjenta w intensywnej
terapii, podczas terapii nerkozastępczej uzyskuje się dzięki:
A . eliminacji nadmiaru wody z ustroju, przy utrzymywaniu
optymalnych ciśnień napełnienia jam serca, tak aby ich
nadmierne obniżenie nie spowodowało zmniejszenia jego
rzutu,
B . usuwaniu z ustroju wody w sposób łagodny i ciągły,
zapewniając optymalne wypełnienie łożyska naczyniowego,
C . zapewnieniu mniejszych wahań stężeń toksyn mocznicowych
we krwi (ciśnienie osmotyczne osocza, przesunięcie wody
między przedziałem wewnątrz- i pozanaczyniowym),
wyrównanie gospodarki kwasowo – zasadowej i
elektrolitowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 72.
Do objawów stłuczenia płuc NIE należy:
A. niedodma,
B. zwiększenie przecieku płucnego,
C. zmniejszenie przecieku płucnego,
D. narastająca hipoksemia.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.
231
Zadanie 73.
Hipotensja, oliguria, ochłodzenie obwodowych części ciała,
zaburzenia świadomości, kwasica mleczanowa. Na tej podstawie
możemy przypuszczać, że chory jest we wstrząsie:
A. kardiogennym,
B. septycznym,
C. anafilaktycznym,
D. nadal nie można tego określić.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 74.
Cewnik założony do tętnicy płucnej umożliwia:
A. pobranie gazometrii krwi tętniczej,
B. pomiar ciśnienia zaklinowania tętnicy płucnej,
C. podawanie leków bezpośrednio do jamy serca,
D. stymulacje niskim napięciem prądu.
Literatura: W. E. Hurford, Intensywna terapia, s. 29
Zadanie 75.
Usunięcie drenu z klatki piersiowej nie jest możliwe gdy:
A. drenuje się mniej niż 150ml,
B. w RTG płuco jest rozprężone,
C. występuje przeciek powietrza,
D. nie występuje przeciek powietrza.
Literatura: W.E. Huruford Intensywna terapia s. 631
Zadanie 76.
U pacjenta wentylowanego mechanicznie obturację w drogach
oddechowych powoduje:
A. źle dobrany rozmiar rurki intubacyjnej,
B. niedrożność rurki intubacyjnej,
C. zmiana pozycji rurki intubacyjnej,
D. zbyt głębokie położenie rurki.
Literatura: W. E. Hurford, Intensywna terapia, s. 93
Zadanie 77.
Niekorzystne działanie Amiodaronu podawanego w krótkiej infuzji
to:
A. tachykardia,
B. hipertensja,
C. hipotensja,
D. ostra niewydolność nerek.
Literatura: Marino PL.: Intensywna terapii. Wyd. Elsevier Urban & Partner,
Wrocław 2009 str. 298-99.
Zadanie 78.
Wiotka klatka piersiowa jako następstwo uszkodzenia struktury
kostnej powoduje oddech:
A. ataktyczny,
B. paradoksalny,
C. apneustyczny,
D. Cheyne'a-Stokesa.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D., Anestezjologia i intensywna opieka, s
.231
Zadanie 79.
Wolutrauma jako skutek niepożądany wentylacji mechanicznej to:
A . wynik stosowania wysokich ciśnień w drogach
oddechowych,
B . uszkodzenie związane z nierównym otwieraniem i
zamykaniem się obszarów płuc,
C. wynik stosowania dużych objętości oddechowych,
D. wynik działania miejscowych mediatorów zapalnych.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka s. 200
Zadanie 80.
Wentylacja minutowa jest to:
A . ilość powietrza, jaka zostaje uruchomiona podczas
normalnego oddechu,
B . ilość powietrza, jaka pozostaje w płucach po
maksymalnym wydechu,
C . ilość powietrza, która wdychana jest do płuc w ciągu
minuty,
D . objętość gazu, jaka może zostać wprowadzona do płuc
maksymalnym wdechem po zakończeniu normalnego wdechu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 711
Zadanie 81.
We wszystkich rodzajach wstrząsu występuje:
A. upośledzenie utlenowania komórek,
B. zmniejszenie rzutu serca,
C. niskie ośrodkowe ciśnienie żylne,
D. zwiększenie krążącej objętości płynów.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej; Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014; Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014
Zadanie 82.
Wykonanie próby kalorycznej, będącej jednym z obowiązkowych
badań odruchów pniowych u potencjalnych dawców narządów, polega
na:
A . podaniu do przewodu nosowego 20 ml ciepłej wody i
obserwacji reakcji gałek ocznych,
B . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 ml
lodowatej wody i obserwacji reakcji gałek ocznych,
C . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 ml
lodowatej wody i obserwacji odruchu wyprostnego kończyn
dolnych,
D . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 ml
lodowatej wody i obserwacji odruchu kaszlowego.
Literatura: Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 17 lipca 2007r.
Zadanie 83.
W celu poprawienia stanu zdrowia pacjenta oczekującego na
przeszczep wątroby, zabiegiem z wyboru będzie:
A. hemodiafiltracja,
B. dializa albuminowa,
C. dializa otrzewnowa,
D. plazmafereza.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.
252, Warszawa 2007
Zadanie 84.
U chorych z ostrym bólem w klatce piersiowej typu wieńcowego z
uniesieniem odcinka ST lub nowym blokiem lewej odnogi pęczka
Hissa w EKG preferowanym postępowaniem jest:
A. leczenie trombolityczne,
B. PCI, jeśli możliwe w ciągu 90 min.,
C. jak najszybsze podanie inhibitora GP IIb/IIIa,
D. pełna heparynizacja chorego.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006 str. 46
Zadanie 85.
Wentylacja płuc typu IMV (ang. Intermittent mandatory
ventilation) jest to wentylacja:
A. przerywana, wymuszona,
B. wspomagana ciśnieniem,
C. ciśnieniami dodatnio - ujemnymi,
D. przerywanymi ciśnieniami dodatnimi.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T I, str. 494
Zadanie 86.
Śródoperacyjny ucisk na zatokę tętnicy szyjnej może powodować:
A. tachykardię,
B. reakcję z nerwu błędnego (bradykardia i hipotonia),
C. wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
D. reakcję idiosynkratyczną.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.
439
Zadanie 87.
Na częstość pracy serca NIE mają wpływu:
A. blokery kanału wapniowego np. Diltiazem,
B. antagoniści receptora Beta np. Metoprolol,
C. preparaty naparstnicy np. Digoxin,
D. nitraty np. Nitrogliceryna.
Literatura: Marino PL.: Intensywna terapii. Wyd. Elsevier Urban & Partner,
Wrocław 2009 str. 297-99.
Zadanie 88.
Najważniejszymi buforami dla organizmu są:
A. dwuwęglany,
B. fosforany,
C. hemoglobina,
D. białka.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T, I, str. 273
Zadanie 89.
Skalą oceniającą stopień głębokości sedacji NIE jest skala:
A. Ramsey'a,
B. Cambridge,
C. Newcastle,
D. VAS.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i Intensywna Opieka, s.
292, 342, PZWL 2014
Zadanie 90.
Który związek jest antagonistą heparyny?
A. nalokson,
B. witamina K,
C. siarczan protaminy,
D. siarczan magnezu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1303
Zadanie 91.
Pacjenta, u którego nawet niewielki wysiłek fizyczny wywołuje
duszność i ból dławicowy, zaliczysz według klasyfikacji NYHA do
klasy:
A. II,
B. IV,
C. III,
D. I
Literatura: R. Larsen, Anestezjologia tom I s. 333
Zadanie 92.
Odruch oczno – sercowy może objawiać się:
A. tachykardią,
B. bradykardią zatokową aż do asystolii,
C. blokiem przedsionkowo - komorowym,
D. prawidłowa B i C.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1247
Zadanie 93.
W alkoholizmie lub zespole Wernickiego-Korsakowa lekiem z
wyboru jest:
A. Nalokson,
B. Acetylocysteina,
C. Tiamina,
D. Lorazepam.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka,s. 218
Zadanie 94.
Prawidłowa wartość wskaźnika wstrząsowego Allgowera wynosi:
A. 0,2 - 0,3,
B. 0,5 - 0,7,
C. 12 - 14,
D. 18 - 25.
Literatura: Kruszyński Z.: Anestezjologia i intensywna terapia położnicza.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013 str. 206.
Zadanie 95.
Po podanie surfaktantu NIE wolno wykonywać toalety drzewa
oskrzelowego przez:
A. 6 h,
B. 8 h,
C. 10 h,
D. 12 h.
Literatura: T. Szreter Intensywna terapia dzieci, strona 340, Wydanie I,
Warszawa 2007
Zadanie 96.
Podczas leczenia tlenem, każdorazowa zmiana FiO2 u noworodków
wymaga kontroli:
A. etCO2 po ok. 15 minutach,
B. gazometrii krwi tętniczej po ok. 15 minutach,
C. saturacji i temperatury ciała,
D. temperatury ciała.
Literatura: Borkowski W., Opieka pielęgniarska nad noworodkiem, Wydawnictwo
Medycyna Praktyczna, Warszawa 2007, s.354
Zadanie 97.
Do postępowania specyficznego dla intensywnej terapii
dziecięcej należy terapia pacjentów, którzy ulegli zatruciu
różnymi substancjami chemicznymi będących przyczyną ciężkich
stanów zagrożenia życia. Jakie preparaty antagonistyczne mogą
być zastosowane przy przyjęciu do Oddziału Intensywnej Terapii,
pacjenta z zatruciem związkami fosforoorganicznymi.
A. Nalokson,
B. Atropina i pralidoksim,
C. Witamina K,
D. Nalorfina.
Literatura: Szreter T.: Intensywna Terapia Dzieci. Warszawa, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL 2002, (strona: 211-212)
Zadanie 98.
Zespół aspiracji smółki oraz nadciśnienie płucne dotyczą
głównie:
A. noworodków donoszonych,
B. wcześniaków,
C. wcześniaków ze skrajnie niską masą urodzeniową,
D. niemowląt.
Literatura: T. Szreter Intensywna terapia dzieci, strona 90, Wydanie I,
Warszawa 2002
Zadanie 99.
Pierwszym objawem cukrzycy u dzieci bywa często:
A. kwasica ketonowa,
B. zaburzenia elektrolitowe,
C. gorączka,
D. zaburzenia świadomości.
Literatura: Szreter. T.: Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, s.68
Zadanie 100.
Leczenie kwasicy oddechowej u noworodka polega na:
A. poprawie wentylacji i krążenia,
B. podaniu 8,4% NaHCO3,
C. podaniu levonoru,
D. zastosowaniu CPAP.
Literatura: Borkowski W., Opieka pielęgniarska nad noworodkiem, Wydawnictwo
Medycyna Praktyczna, Warszawa 2007, s.255
Zadanie 101.
Najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia u dzieci są:
A. wahania glikemii,
B. zaburzenia oddychania,
C. zaburzenia elektrolitowe,
D. zaburzenia rytmu serca.
Literatura: Szreter T.: Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, s.53
Zadanie 102.
Pilnym wskazaniem do tracheotomii u dziecka NIE jest:
A. oparzenie górnych dróg oddechowych,
B. masywny uraz języka,
C. uraz twarzoczaszki,
D. uraz klatki piersiowej.
Literatura: T. Szreter Intensywna terapia dzieci, strona 345, Wydanie I,
Warszawa 2002
Zadanie 103.
Dzieci z sepsą i wstrząsem septycznym wymagają natychmiastowej
resuscytacji płynowej o objętości w ciągu pierwszych 10 minut:
A. 10 ml/kg,
B. 15 ml/kg,
C. 20 ml/kg,
D. 30 ml/kg.
Literatura: Szreter. T.: Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, s.67
Zadanie 104.
Farmakoterapia przeciwbólowa (analgezja z wyprzedzeniem) przed
zabiegiem operacyjnym połączonym z niewielkim urazem tkanek u
dzieci powyżej 15 roku życia, obejmuje:
A. stosowanie kremu EMLA,
B . dawkę wysycającą paracetamolem lub metamizolem doustną,
dożylną,
C . nie ma potrzeby stosowania kremu EMLA, gdyż dziecko ma
powyżej 15 roku życia,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 255;
Zadanie 105.
W celu indukowania efektu „analgezji z wyprzedzeniem” polecane
jest:
A . stosowanie różnych grup leków i metod tj.: technik
znieczulenia przewodowego, gabapentynoidy,
B . podawanie opioidów, niesteroidowych leków
przeciwzapalnych, paracetamol, metamizol, antagonistów
receptora NMDA (ketamina, dekstrometorfan),
C . stosowanie trójcyklicznych lekówprzeciwdepresyjnych
(doksepiny),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: H.Misiołek i wsp. Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym -
2014; Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 237
Zadanie 106.
Drabina analgetyczna w leczeniu bólu przewlekłego obejmuje:
A. proste analgetyki,
B. słabe opioidy,
C. silne opioidy,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: de Walden-Gałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 107.
Podczas stosowania dokanałowo Morfiny Spinal w bezpośrednim
okresie pooperacyjnym występują następujące objawy: senność,
uporczywy świąd skóry, nudności, wymioty, retencja moczu, co
oznacza:
A . typowy stan w bezpośrednim okresie pooperacyjnym
wynikający z głodzenia pacjenta przed zabiegiem
operacyjnym,
B . działanie niepożądane zastosowanych dokanałowo
opioidów, o których należy powiadomić anestezjologa i
zaprzestać podawania opioidów do przestrzeni
zewnątrzoponowej,
C. że należy podać tlen do oddychania i uspokoić pacjenta,
D . ze należy pozostawić pacjenta w spokoju, ponieważ po
zabiegu takie objawy są możliwe.
Literatura: Wordliczek J., Dobrogowski J.: Leczenie bólu. str. 47 Warszawa
Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2007.
Zadanie 108.
Znieczulenie zewnątrzoponowe wiąże się z możliwością
wystąpienia powikłań wczesnych, do których zalicza się:
A. rozległe znieczulenie zewnątrzoponowe,
B. nakłucie rdzenia kręgowego,
C. natychmiastowe upośledzenie funkcji układu pokarmowego,
D. prawidłowe są odpowiedzi (A) i (B).
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str. 592,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2005.
Zadanie 109.
Analgezja multimodalna, zgodnie z założeniami, powinna
oddziaływać na wielu poziomach powstawania i przetwarzania
bodźca bólowego (działanie obwodowe, rdzeń kręgowy, ośrodki
nardzeniowe), przez to jest bardziej skuteczna niż metoda
bazująca na oddziaływaniu na jednym z wymienionych poziomów.
A. działanie obwodowe,
B. działanie na rdzeń kręgowy,
C. ośrodki nardzeniowe,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 236;
Zadanie 110.
Ciągłe znieczulenie zewnątrzoponowe jest metodą wykorzystywaną
do znieczulenia pacjentów:
A . we wszystkich znieczuleniach do zabiegów ortopedycznych
wykonywanych na kończynach dolnych,
B . w długotrwałych operacjach, także w leczeniu bólu
pooperacyjnego i w znieczuleniach położniczych,
C . tylko w leczeniu bólu pooperacyjnego po wybranych
zabiegach operacyjnych,
D . tylko w wybranych zabiegach operacyjnych w położnictwie
i ginekologii.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.586,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2005.
Zadanie 111.
U chorego po operacji przepukliny pępkowej przebywającego na
sali pooperacyjnej, u którego ciśnienie tętnicze krwi wynosiło
100/60 mmHg zastosowano analgezję miejscową (ostrzyknięto linię
cięcia lidokainą) oraz podano metamizol w bolusie. Przyczyną
spadku ciśnienia w tej sytuacji mogło być:
A. krwawienie wewnętrzne,
B. efekt ubocznego działania lidokainy,
C. niepożądane działanie metamizolu,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 238
Zadanie 112.
U chorego dorosłego z bólem pooperacyjnym o nasileniu według
skali VAS 0-3 zaleca się podaż:
A . dwóch leków z I (pierwszego) stopnia drabiny
analgetycznej,
B . jednego leku z I (pierwszego) stopnia drabiny
analgetycznej,
C . jednego leku z I (pierwszego) stopnia drabiny
analgetycznej skojarzonego ze słabym opioidami,
D. silnych opioidów.
Literatura: H.Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym — wytyczne
2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 248;
Zadanie 113.
Opioidowe leki przeciwbólowe to:
A. fentanyl, sufentanyl, paracetamol,
B. morfina, oksykodon, fentanyl,
C. metamizol, morfina, paracetamol,
D. petydyna, ketanest, tramadol.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4: 240.
Zadanie 114.
W leczeniu bradykardii niezwiązanej z podaniem inhibitorów
acetylocholinesterazy, u pacjenta z przeszczepionym sercem NIE
należy stosować:
A. atropiny,
B. izoprenaliny,
C. katecholamin,
D. elektrostymulacji.
Literatura: Wytyczne resuscytacji 2015. Polska Rada Resuscytacji, Kraków
2015, str. 171
Zadanie 115.
W przypadku podejrzenia przedawkowania i zatrucia
benzodiazepinami należy zastosować:
A. nalokson,
B. propofol,
C. flumazenil,
D. atropinę.
Literatura: Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J.: NMS Medycyna Ratunkowa.
Wyd. Urban & Partner, Wrocław 2008 str.164, str. 723; Andres J.:
Specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne podręcznik dla kursu.
Specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne u osób dorosłych. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2010 str. 130
Zadanie 116.
Kardiowersja polega na przepływie prądu stałego przez klatkę
piersiową chorego w odstępie 40 ms po załamku R w zapisie EKG,
co powoduje rozładowanie elektryczne serca i umożliwia powrót
rytmu zatokowego. Do powikłań kardiowersji należy:
A . uszkodzenie mięśnia sercowego, a nawet martwica,
szczególnie po wielu szybko powtarzanych wyładowaniach
energii,
B. zaburzenia krążenia mózgowego i zatory tętnicze,
C . sporadyczny rytm konwertowany, który zmienia się w
bardziej niebezpieczny jak: częstoskurcz komorowy,
migotanie komór lub asystolia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wojciech Gaszyński: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia
medycyny ratunkowej. Repetytorium, str. 52, Wydawnictwo Lekarskie PZWL
2010.
Zadanie 117.
Do czynników określających impedancję klatki piersiowej zalicza
się:
A. wybraną energię wyładowania,
B . odległość między elektrodami (wielkość klatki
piersiowej),
C. siłę ucisku elektrod na klatce piersiowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wojciech Gaszyński: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia
medycyny ratunkowej. Repetytorium, str. 22, Wydawnictwo Lekarskie PZWL
2010.
Zadanie 118.
Resuscytację krążeniowo-oddechową u topielca należy rozpocząć
od:
A. 30 uciśnięć klatki piersiowej
B. 5 oddechów ratowniczych,
C. Defibrylacji elektrycznej,
D. Ogrzania ciała topielca do temperatury 36˚C.
Literatura: Wytyczne PRE z 2015, str. 226.
Zadanie 119.
Zabiegi resuscytacyjne u noworodka należy rozpocząć, jeżeli w
czasie oceny stwierdzono:
A . częstość pracy serca jest niższą niż 100/min, brak
prawidłowego i regularnego oddechu,
B. prawidłowe napięcie mięśniowe, głośny płacz,
C . częstość pracy serca jest powyżej100/min, regularny
oddech 35/min,
D. ciśnienie >60 mmHg.
Literatura: Wytyczne resuscytacji 2015. Polska Rada Resuscytacji, Kraków
2015
Zadanie 120.
Zmiany w zapisie EKG w postaci uniesienia lub obniżenia odcinka
ST i załamka T charakterystyczne dla niedokrwienia ściany
dolnej mięśnia serca obserwujemy w następujących
odprowadzeniach:
A. I; aVL; V2– V5,
B. II; III; aVF
C. III; aVL,
D. II; III; V5– V6.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J.: NMS Medycyna Ratunkowa. Wyd. Urban &
Partner, Wrocław 2008 str. 62, 65
BLOK PODSTAWOWY
Zadanie 121.
Uczestniczenie pielęgniarki, położnej w zabiegach i
eksperymentach biomedycznych:
A. jest obligatoryjne, bo wiem wynika ono z faktu
posiadania prawa wykonywania zawodu,
B. jest obowiązkowe i nie ma prawa odmowy w przypadku
zatrudnienia w resortowych podmiotach leczniczych,
C. nie jest obligatoryjne i z powodów finansowych
pielęgniarka moze odmówić udziału wnich,
D. zależy od uznawanych przez nią normetycznych, bo wiem
ma prawo odmówić udziału wnich, jeśli są sprzeczne z
jej wartościami.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.).
Zadanie 122.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania
zaszkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna
odpowiedzialność pielęgniarki/polożnej będzie miała charakter
odpowiedzialności:
A. karnej,
B. zawodowej,
C. pracowniczej,
D. cywilnej.
Literatura: Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tj. Dz. U.
2019 r., poz. 1145 z późń. .zm.).
Zadanie 123 .
W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie
świadczenia przez pielęgniarkę/położną:
A. nie jest potrzeb na zgoda pacjenta na udzielanie
świadczeń przez pielęgniarki/położne,
B. zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób
pełnoletnich,
C. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i
nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie
pacjenta jest ostateczne,
D. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji
oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.).
Zadanie 124.
Pielęgniarka, położna uzyskująca tytuł specjalistyw danej
dziedzinie ma obowiązek:
A. w ciągu 14 dni od dnia przeprowadzenia postępowania
egzaminacyjnego zawiadomić właściwą okręgową radę
pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia
specjalizacyjnego,
B. nie później niż w terminie 14 dni od dnia powstania
zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i
położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego,
C. nie później niż w terminie 7 dni od dnia
przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić
pracodawce , który powiadamia właściwą okręgową radę
pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia
specjalizacyjnego,
D. jeśli korzystała z miejsca szkoleniowego dotowanego
przez Ministerstwo Zdrowia, w ciągu 7 dni od dnia
powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę
pielęgniarek i położnych.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2020 poz. 562 z późn. zm.).
Zadanie 125.
Pielęgniarka/położna może prowadzić badania naukowe i:
A. nie powinnaich upowszechniać poza periodykami
pielęgniarskimi,
B. może je udostępnić pod warunkiemu zyskania zgody
przełożonego,
C. może je udostępnić po uzyskaniu zgody od samorządu
zawodowego,
D . powinna je upowszechniać bez znamion sensacji.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.). Część szczegółowa II.
Pielęgniarka/położna a praktyka zawodowa i nauka 15. Pielęgniarka/położna
powinna upowszechniać osiągnięcia naukowo -badawcze związane z wykonywaniem
zawodu poprzez wystąpienia i publikacje. Publikacje te powinny być rzetelne
i pozbawione znamion sensacji. Literatura: Kodeks etyki zawodowej
pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy
Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003 r.).
Zadanie 126.
Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada:
A. pacjent i jego rodzina,
B. pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przez
niego upoważniona,
C. pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice i
dzieci),
D. tylko osoba upoważniona przez pacjenta.
Literatura: Ustawa o prawach pacjenta art.26.
Zadanie 127.
Komunikacja interpersonalna to:
A. wymiana informacji rozumiana jako uzgodnienie znaczeń,
sposobów rozumienia poszczególnych zjawisk, rozumienia
siebie i ludzi,
B. polega wyłącznie na rozumieniu tego, co komunikuje nam
druga osoba i adekwatna odpowiedź,
C. polega na przekazywaniu istotnych wiadomości dla
drugiego człowieka w odniesieniu do jego wcześniejszych
komunikatów,
D. polega na stałym zapewnianiu drugiego człowieka o
swojej obecności i chęci wejścia w komunikację.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panka W. (red.):
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej, Lublin 2003
s. 29
Zadanie 128.
W perspektywie Analizy Transakcyjnej wszystkie czynności
(komunikaty) należące dofunkcji instrumentalnej pielęgniarka
powinna wykonywać w stanie:
A rodzica - krytycznego,
B . rodzica - opiekuńczego,
C. dziecka - naturalnego,
D. dorosłego.
Literatura: Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.)
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003 s. 63
Zadanie 129.
Asertywność:
A. zajmuje się relacjami dystansu i przestrzeni pomiędzy
osobami,
B. zajmuje się gestami i pozycją ciała oraz ruchami oczu w
czasie komunikacji,
C . pozwala na ustalenie celów do których powinniśmy dążyć,
D. to zachowa nie pozwalające przekazać nasze pragnienia,
wartości i uczucia bez naruszania praw innych.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 str. 22
Zadanie 130.
Etiologia przewlekłych choróbnie zakaźnych ma zazwyczaj
charakter złożony i wieloczynnikowy. Z punktu widzenia
profilaktyki chorób przewlekłych kluczowe okazują się tak zwane
czynniki poddające się modyfikacji związane ze stylem życia. Do
najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:
A . płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość,
B. płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych
oraz palenie tytoniu,
C. palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz
nadmierne spożycie alkoholu,
D. wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość
oraz unikanie szczepień.
Literatura: Raport WHO: Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce. 2013.
str. 58.
Zadanie 131.
Zakażenie szpitalne, to zakażenie, które wystąpiło w związku z
udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy choroba:
A . pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych
w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu
świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż
najdłuższy okres jej wylęgania,
B. nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń
zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po
udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym
niż najdłuższy okres jej wylęgania,
C. niepozostawała w momencie udzielania świadczeń
zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po
udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresienie
dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania,
D . pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych
w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu
świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż
najdłuższy okres jej wylęgania.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 roku poz.
947).
Zadanie 132.
Do negatywnych mierników zdrowia zaliczamy:
A . zachorowalność, śmiertelność, przyrost naturalny,
B . chorobowość, płodność kobiet, oczekiwaną długość życia,
C. zachorowalność, chorobowość, umieralność,
D . zapadalność, śmiertelność, wskaźnik rozwoju ludzkości.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 32
Zadanie 133.
Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego
czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to:
A. psychologia pracy,
B. chronopsychologia,
C. chronoergonomia,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 str. 447
Zadanie 134.
Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia
pracochłonności danego zadania, zalicza się:
A . fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych,
B. chronometraż, obserwację migawkową, technikę
szacunkową,
C . fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową,
D . fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową.
Literatura: A. Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 402-403.
Zadanie 135.
Audyt przeprowadzany przez niezależne organizacje zewnętrzne,
które prowadzą certyfikację lub rejestrację za zgodność z
wymogami ISO, to audyt:
A. strony drugiej,
B. wewnętrzny,
C. strony pierwszej,
D. strony trzeciej.
Literatura: Dobska M., Dobski P.: Zarządzanie jakością w podmiotach
leczniczych. Wyd. Wolters Kluwer, Warszawa 2012, str. 157
Zadanie 136.
Dokument, w którym znajduje się opis w zajemnego oddziaływania
między procesami systemu zarządzania jakością, nazywa się:
A. specyfikacją,
B. planem jakości,
C. księgą jakości,
D. procedurą.
Literatura: Dobska M., Dobski P.: Zarządzanie jakością w podmiotach
leczniczych. Wyd. Wolters Kluwer, Warszawa 2012, str. 144
Zadanie 137.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A. oszczędzanie czasu kierownika,
B. oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
motywację,
C. rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D. efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL 2015
Zadanie 138.
Według Evidence- Based Medicine decyzji klinicznych NIE powinno
podejmować się na podstawie:
A. systemu wartości i preferencji pielęgniarki,
B. uciążliwości procedury medycznej,
C. kosztów procedury medycznej,
D. tylko danych naukowych.
Literatura: Henrik R. Wulff. Racjonalna diagnoza i leczenie. Wprowadzenie
do medycyny wiarygodnej czy Evidence-Based Medicine. Wydawnictwo AKTIS.
Łódź, 2005, str. 26
Zadanie 139.
Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz
nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to:
A . zmienna zależna,
B . zmienna niezależna,
C . niezmienna zależna ,
D . zmienna zewnętrzna.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
Zadanie 140.
Opieka pielęgniarska oparta na faktach - EBNP (Evidence- Based
Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej
praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w
której pacjent jest:
A . biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o
podejmowanych działania chora z informuje się osoby
bliskie,
B . biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę
adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny,
C . aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces
decydowania , z poznaniem jego preferencji,
D . aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem
zgody przez osoby bliskie.
Literatura: Kędra E.: Praktyka pielęgniarska oparta na faktach – wymóg czy
konieczność? „Problemy Pielęgniarstwa”, 2011,19 (3), s. 393. (...) bardzo
ważnym elementem EBP jest aktywne włączenie chorego w proces decydowania
(...). Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik
G.: Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014, 22(2),
s. 225
