Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA
PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKI
TEST NR 021217
GRUPA 1
Zadanie 1.
W celu usunięcia dwutlenku węgla z wydychanej mieszaniny gazów
stosuje się pochłaniacze CO2 wypełnione wapnem sodowanym. Jakie
są oznaki zużycia się wapna sodowanego:
A . wapno nie ociepla się podczas używania, jest suche i
twarde, ma zmienioną barwę,
B. wapno jest ciepłe i wilgotne,
C. wapno jest ciepłe, suche i twarde,
D. wapno jest wilgotne i nie ociepla się podczas używania.
Zadanie 2.
W chirurgii "jednego dnia", lekiem dożylnym zapewniającym
najlepsze warunki do znieczulenia ogólnego jest:
A. thiopental,
B. metoheksytal,
C. ketamina,
D. propofol.
Zadanie 3.
Działania w zakresie usprawniania układu oddechowego obejmują
m.in.:
A . terapię ułożeniową, poprawę efektywności kaszlu,
nawilżanie mieszaniny oddechowej, oklepywanie klatki
piersiowej,
B . terapię ułożeniową, tlenoterapię, prowadzenie bilansu
płynowego,
C. oklepywanie klatki piersiowej, siadanie, pionizację,
D . tlenoterapię, nawilżanie mieszaniny oddechowej, masaż
pneumatyczny.
Przeciętna dawka Etomidatu do wprowadzenia do znieczulenia
ogólnego dorosłego pacjenta wynosi:
A. 0,3 mg / kg masy ciała,
B. 0,6 mg / kg masy ciała,
C. 1 mg / kg masy ciała,
D. 2 mg / kg masy ciała.
Zadanie 5.
Pobrania narządów można dokonać po stwierdzeniu:
A. śmierci mózgu,
B. migotania komór,
C. asystolii,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 6.
45-letni pacjent przyjęty na blok operacyjny z rozpoznanym
tętniakiem aorty brzusznej. U pacjenta wykonano znieczulenie
ogólne dotchawicze + znieczulenie przewodowe ciągłe dla
zabezpieczenia przeciwbólowego pooperacyjnego oraz poprawy
czynności płuc w okresie pooperacyjnym. Czy należy uzyskać
dostęp do naczyń centralnych i wykonać bezpośredni pomiar OCŻ?
A. tylko OCŻ i pomiar pośredni ciśnienia tętniczego krwi,
B. tylko ciśnienie tętnicze krwi metodą krwawą,
C. nie wykonuje się tego pomiaru,
D . konieczny jest pomiar OCŻ i krwawy pomiar ciśnienia
tętniczego krwi.
Zadanie 7.
U dawcy narządów można zaniechać wykonania badania:
A. bakteriologicznego,
B. radiologicznego przewodu pokarmowego,
C. poziomu elektrolitów w surowicy krwi,
D. serologicznego w kierunku zakażeń wirusowych.
Zadanie 8.
Kompleksowa opieka terapeutyczno-pielęgnacyjna nad dawcą
narządów, polega na:
A. zapewnieniu odpowiedniej wentylacji,
B. zapewnieniu odpowiedniej wentylacji i diurezy,
C . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej
wentylacji, utrzymaniu normotermii,
D . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej
wentylacji, utrzymaniu normotermii, wyrównaniu zaburzeń
elektrolitowych i biochemicznych, utrzymaniu diurezy.
Zadanie 9.
Wykonanie próby kalorycznej, będącej jednym z obowiązkowych
badań odruchów pniowych u potencjalnych dawców narządowych,
polega na:
A . podaniu do przewodu nosowego 20 ml ciepłej wody i
obserwacji reakcji gałek ocznych,
B . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 ml
lodowatej wody i obserwacji reakcji gałek ocznych,
C . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 ml
lodowatej wody i obserwacji odruchu wyprostnego kończyn
dolnych,
D . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 ml
lodowatej wody i obserwacji odruchu kaszlowego.
Zadanie 10.
Co jest podstawą ustalania zapotrzebowania na białko?
A. stan kliniczny chorego,
B. bilans azotowy,
C. straty w organizmie,
D. przyjęty schemat żywienia.
Zadanie 11.
Wlew dużych objętości krystaloidów, przekraczający
zapotrzebowanie dobowe, może prowadzić do:
A. zaburzeń krzepnięcia,
B . upośledzenia przepływu tkankowego i uogólnionych
obrzęków,
C. hipotonii,
D . pogorszenia przepływu trzewnego i zwiększonego
wytwarzania mleczanów.
Zadanie 12.
Odruch „oczu lalki”, występujący niekiedy u pacjenta
pozostającego w śpiączce, świadczy o uszkodzeniu:
A. móżdżku,
B. nerwu okoruchowego,
C. nerwu odwodzącego,
D. pnia mózgu.
Zadanie 13.
Najwyższym priorytetem leczenia urazów czaszkowo-mózgowych
jest:
A. zszycie krwawiących powłok głowy,
B . zwalczanie objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego
i utrzymanie właściwego przepływu krwi przez tkankę
mózgową,
C. podanie leków przeciwbólowych z grupy opioidów,
D. podanie leków krążeniowych.
Zadanie 14.
Typowa triada objawów tamponady serca to:
A . wysokie OCŻ + ciche tony serca + paradoksalna amplituda
tętna,
B. zapadnięte żyły szyjne + tachykardia + sinica,
C. duża amplituda tętna + sinica + wysokie OCŻ,
D . wysokie OCŻ + wysokie ciśnienie tętnicze + ciche tony
serca.
Zadanie 15.
Krew pacjenta napływająca do dializatora musi być pozbawiona
zdolności krzepnięcia przez zastosowanie:
A. witaminy C,
B. heparynizacji,
C. cytrynianów,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 16.
W pierwszej minucie po urodzeniu noworodek ma tętno poniżej 100
uderzeń/min, nieregularny oddech, obwodową sinicę, jest wiotki,
brak reakcji na odsysanie z gardła. Ocena noworodka w skali
Apgar wyniesie:
A. 1 punkt,
B. 3 punkty,
C. 4 punkty,
D. 5 punktów.
Zadanie 17.
45-letni pacjent przyjęty na blok operacyjny z rozpoznanym
tętniakiem aorty brzusznej. U pacjenta wykonano znieczulenie
ogólne dotchawicze + znieczulenie przewodowe ciągłe dla
zabezpieczenia przeciwbólowego pooperacyjnego oraz poprawy
czynności płuc w okresie pooperacyjnym. Czy wskazane jest
założenie cewnika do pęcherza moczowego?
A. nie ma konieczności,
B. tak, powinien być założony na sali operacyjnej,
C. w zależności od sugestii chirurgów,
D. tak, po skończonym zabiegu.
Zadanie 18.
Który z wymienionych leków jest barbituranem pochodzenia
siarkowego?
A. brietal,
B. tiopental,
C. propofol,
D. dormicum.
Zadanie 19.
Niedotlenienie mózgu w pierwszej kolejności powoduje:
A. rozszerzenie źrenic,
B. drgawki toniczno-kloniczne,
C. utratę przytomności i zaburzenia oddychania,
D. uogólnioną sinicę.
Zadanie 20.
Które z objawów NIE występują we wstrząsie kardiogennym?
A. hipertensja, wzrost temperatury ciała, bradykardia,
B. tachypnoe, tachykardia, hipotensja,
C. bladość powłok skórnych, niepokój, tachykardia,
D. zaburzenia świadomości, zaburzenia rytmu serca.
Zadanie 21.
Ampułka 2 ml zawiera 0,1 mg Fentanylu. W 1 ml jest:
A. 10 μg,
B. 20 μg,
C. 50 μg,
D. 100 μg.
Zadanie 22.
Wykonanie ,,łaty z krwi" polega na pobraniu krwi żylnej
pacjenta i wstrzyknięciu jej na wysokości blokady do
przestrzeni:
A. podpajęczynówkowej,
B. zewnątrzoponowej,
C. kanału krzyżowego,
D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.
Zadanie 23.
Środki znieczulenia miejscowego wstrzyknięte w odpowiednim
stężeniu w okolicę nerwu lub do samego nerwu przerywają
przewodnictwo w tym nerwie. Które włókna ulegają znieczuleniu
na końcu?
A. czuciowe,
B. najcieńsze współczulne,
C. ruchowe,
D. wszystkie jednocześnie.
Zadanie 24.
Przy migotaniu komór najważniejsza jest:
A. wczesna defibrylacja,
B. uciskanie klatki piersiowej,
C. adrenalina podana dożylnie,
D . adrenalina podana dotchawiczo, atropina podana
dożylnie,
Zadanie 25.
W porfirii przeciwwskazane jest stosowanie:
A. propofolu,
B. tiopentalu,
C. fentanylu,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 26.
Pacjentom leczonym w OIT, z uwagi na nefrotoksyczność
powstających metabolitów, NIE powinno się długotrwale podawać:
A. alfentanylu,
B. petydyny,
C. relanium,
D. midanium.
Zadanie 27.
Jednym ze wskazań do stymulacji serca jest:
A. migotanie komór,
B. migotanie przedsionków,
C. blok przedsionkowo - komorowy III°,
D. tachykardia > 130/min.
Zadanie 28.
60-letnia pacjentka z powodu choroby nowotworowej przygotowana
d o zabiegu usunięcia macicy, w znieczuleniu skojarzonym:
zewnątrzoponowym ciągłym i ogólnym dotchawiczym. U przytomnej
współpracującej pacjentki założono igłę do przestrzeni
zewnątrzoponowej i podano dawkę próbną środka znieczulającego.
Jakie objawy mogłyby świadczyć o penetracji środka do
przestrzeni podpajęczynówkowej?
A . mrowienie kończyn, ocieplenie kończyn, upośledzenie
czucia i ruchów,
B. ocieplenie kończyn,
C. upośledzenie ruchów i czucia, oziębienie kończyn,
D. oziębienie kończyn.
Zadanie 29.
Przyczynami zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej prowadzącymi
do zasadowicy metabolicznej są:
A . długotrwałe wymioty lub usuwanie dużej ilości soku
żołądkowego przez odsysanie,
B . stany pourazowe, zakażenia, odwodnienie, niedotlenienie
tkanek,
C. wentylacja mechaniczna, hiperwentylacja,
D. ośrodkowa depresja oddychania.
Zadanie 30.
W zapisie EKG brak załamka P, poszerzenie i zniekształcenie
zespołu QRS oraz przemieszczenie odcinka ST i załamka T
wskazuje na występowanie:
A. przedwczesnych pobudzeń komorowych,
B. przedwczesnych pobudzeń nadkomorowych,
C. częstoskurczu komorowego,
D. bloku lewej odnogi pęczka Hisa.
Zadanie 31.
Do oceny świadomości chorego używa się skali:
A. Guedela,
B. VAS,
C. ASA,
D. Glasgow.
Zadanie 32.
Do wykonania znieczulenia zewnątrzoponowego bezwzględnym
przeciwwskazaniem jest:
A. brak zgody chorego,
B. uogólnione zakażenie,
C. stenoza aortalna,
D. pogłębiające się ubytki neurologiczne.
Zadanie 33.
Najgroźniejszym powikłaniem śpiączki hipoglikemicznej jest:
A. zasadowica metaboliczna,
B. uszkodzenie CUN,
C. hiperwolemia,
D. hiperpotasemia.
Zadanie 34.
Który z wymienionych niżej leków stanowi swoiste antidotum
opioidów?
A. diazepam,
B. nalokson,
C. thiopental,
D. atropina.
Zadanie 35.
W celu ograniczenia wtórnych uszkodzeń mózgu w okresie
okołooperacyjnym u chorego z obrażeniami czaszkowo-mózgowymi
najprostszą metodą obniżania ciśnienia śródczaszkowego jest:
A. ułożenie pacjenta z głową uniesioną pod kątem do 30˚,
B . stabilizacja układu krążenia, tak aby średnie ciśnienie
tętnicze wynosiło 75 mmHg,
C. utrzymanie ujemnego bilansu wodnego,
D. stosowanie glikokortykosteroidów.
Zadanie 36.
Ośrodki odpowiedzialne za automatyczną kontrolę oddechu
znajdują się:
A. w korze mózgowej,
B. w moście i rdzeniu przedłużonym,
C. w nerwie błędnym,
D. we wszystkich powyższych.
Zadanie 37.
Zatruciom związkami fosfoorganicznymi NIE towarzyszy:
A. zwężenie źrenic i brak reakcji na światło,
B. drgawki i wzmożone wydzielanie gruczołów,
C. wolny oddech z niezmienioną objętością oddechową,
D. zaburzenia rytmu z tendencją do bradykardii.
Zadanie 38.
Postępowanie anestezjologiczne w rzucawce porodowej polega na:
A. leczeniu hipertensji,
B . zaintubowaniu chorej, zwiotczeniu i stosowaniu
wentylacji kontrolowanej,
C. leczeniu obrzęku mózgu,
D. zastosowaniu wszystkich wymienionych sposobów.
Zadanie 39.
Jednym z powikłań po zabiegu ortopedycznym w obrębie kości
długich i miednicy może być zespół zatoru tłuszczowego. Wczesne
objawy kliniczne to:
A . drobne wybroczyny pachowe, podspojówkowe, hipoksemia,
obrzęk płuc, tachykardia, wzrost temperatury ciała,
splątanie,
B . bradykardia, hipowolemia, pobudzenie, bladość powłok
skórnych, obniżenie temperatury ciała,
C . tachykardia, zaczerwienienie twarzy, obrzęk tarczy
nerwu wzrokowego,
D . wzrost ciśnienia tętniczego, bradykardia, zaburzenia
oddechowe.
Zadanie 40.
Lekiem pierwszego rzutu, stosowanym w leczeniu wstrząsu
kardiogennego NIE jest:
A. dopamina,
B. dobutamina,
C. levonor,
D. ebrantil.
Zadanie 41.
Prawego oskrzela głównego NIE można wybiórczo zaintubować
rurką:
A. Carlensa,
B. White'a,
C. Robertshawa,
D. Brycea - Smitha.
Zadanie 42.
Aparatura do anestezji u dzieci musi spełniać następujące
warunki:
A. mieć minimalną przestrzeń martwą,
B. powodować minimalne opory oddechowe,
C. skutecznie eliminować CO2,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 43.
U pacjentki wystąpiły popunkcyjne bóle głowy po znieczuleniu
podpajęczynówkowym. Występowanie bólów głowy po znieczuleniu
rdzeniowym zależy od:
A. podrażnienia opon w wyniku ich nakłucia,
B. nakłucia żyły i krwawienia,
C. bezpośredniego urazu rdzenia kręgowego,
D . wycieku płynu i niskiego poziomu płynu mózgowordzeniowego.
Zadanie 44.
W trakcie zabiegu kardiochirurgicznego z zastosowaniem
całkowitego krążenia pozaustrojowego, zespół anestezjologiczny
NIE kontroluje:
A. wartości średniego ciśnienia tętniczego krwi,
B. diurezy,
C. objętości oddechowej,
D. aktywowanego czasu krzepnięcia i gazometrii.
Zadanie 45.
Po wykonaniu gazometrii krwi tętniczej stwierdzono podwyższone
pH i obniżone pCO2 i pO2, co świadczy o:
A. kwasicy oddechowej,
B. zasadowicy oddechowej,
C. kwasicy metabolicznej,
D. zasadowicy metabolicznej.
Zadanie 46.
Do zadań pielęgniarki opiekującej się pacjentem leczonym za
pomocą kontrapulsacji wewnątrzaortalnej należy:
A . kontrola i ocena tętna, ocieplenia i zabarwienia skóry
oraz czucia na obu kończynach dolnych,
B . kontrola pod kątem niebezpieczeństwa wystąpienia
krwawienia i krwotoku w miejscu wprowadzenia cewnika
tętniczego,
C . ułożenie pacjenta w pozycji płaskiej lub pod kątem
<15˚,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 47.
Pacjent, który nie otwiera oczu w reakcji na bodziec bólowy,
nie mówi i nie wykazuje najmniejszej reakcji motorycznej na ból
może otrzymać wg skali GCS:
A. 1 pkt,
B. 3 pkt,
C. 8 pkt,
D. 15 pkt.
Zadanie 48.
Na blok operacyjny przewieziony 60-letni pacjent we wstrząsie
hipowolemicznym z urazem jamy brzusznej. Chory spożywał posiłek
2 godziny temu. Musi mieć wykonaną laparoskopię zwiadowczą w
trybie natychmiastowym. Ucisk na chrząstkę pierścieniowatą
określa się manewrem:
A. Heimlicha,
B. Sellicka,
C. Esmarcha,
D. Seldingera.
Zadanie 49.
Lidocainum hydrochloricum oprócz znieczulenia regionalnego
wykorzystywana jest:
A . d o podwyższenia ciśnienie poprze skurcz naczyń
obwodowych,
B. do inhalacji w celu rozszerzenia drzewa oskrzelowego,
C. do obniżenia ciśnienia śródgałkowego,
D . w resuscytacji w przypadku nawracającego migotania
komór i leczeniu komorowych zaburzeń rytmu.
Zadanie 50.
Który ze środków zwiotczających powoduje drżenia mięśniowe?
A. d- tubocuraryna,
B. atracurium,
C. sukcynylocholina,
D. vecuronium.
Zadanie 51.
Wzrost ciśnienia oddechowego podczas wentylacji mechanicznej
może być spowodowany:
A. zmniejszeniem perfuzji przez nerki, płuca, wątrobę,
B. niewydolnością oddechową,
C. zmniejszeniem saturacji,
D. zagięciem lub zatkaniem rurki intubacyjnej.
Zadanie 52.
W czasie długiego znieczulenia ogólnego w mankiecie
uszczelniającym rurki dotchawiczej zachodzą zmiany ciśnienia,
które są spowodowane:
A. stosowaniem sevofluranu,
B. preoksygenacją,
C . ogrzaniem się gazów oddechowych i stosowaniem podtlenku
azotu,
D. prowadzeniem chorego w podciśnieniu kontrolowanym.
Zadanie 53.
W zespole zaburzeń oddechowych u dorosłych (ARDS) NIE stosuje
się:
A. wczesnego podjęcia sztucznej wentylacji,
B . dokładnego bilansowania i ostrożnego wyrównywania
płynów,
C. podawania leków zwiększających krzepliwość krwi,
D . wczesnego podjęcia hemodializy lub hemofiltracji, gdy
istnieją wskazania.
Zadanie 54.
Przyczyną przednerkowej postaci ostrej niewydolności nerek NIE
jest:
A. hipotensja,
B. zwężenie tętnicy nerkowej,
C. hipowolemia,
D. upośledzenie odpływu moczu.
Zadanie 55.
Zabiegów resuscytacyjnych NIE podejmuje się, kiedy zatrzymanie
krążenia:
A. nastąpiło w naszej obecności,
B. nie jest skutkiem choroby w fazie terminalnej,
C . jest skutkiem nieuleczalnej choroby w fazie
terminalnej,
D . jest skutkiem obecności ciała obcego w drogach
oddechowych.
Zadanie 56.
Które z wymienionych części aparatu do znieczulenia NIE
znajdują się w układzie okrężnym absorpcyjnym?
A. zastawki jednokierunkowe,
B. zastawka ciśnieniowa,
C. przepływomierze,
D. pochłaniacz CO2.
Zadanie 57.
Uszkodzenie śródbłonka naczyń i zwiększenie przepuszczalności
naczyń jest charakterystyczne dla wstrząsu:
A. hipowolemicznego,
B. kardiogennego,
C. septycznego,
D. neurogennego.
Zadanie 58.
Czynniki ryzyka aspiracji treści żołądkowej to:
A. okres okołooperacyjny, zaburzenia świadomości,
B . karmienie przez sondę nosowo - żołądkową, krwotok
żołądkowo - jelitowy,
C. sztuczne udrażnianie dróg oddechowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 59.
Pacjent z drążącą raną oka zakwalifikowany w trybie pilnym do
zabiegu w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym. Należy go
traktować jak pacjenta z pełnym żołądkiem. Którą z metod
działania w trakcie indukcji należy WYELIMINOWAĆ?
A. natlenianie bierne,
B. manewr Sellicka,
C. nadtlenianie czynne,
D. szybka indukcja znieczulenia.
Zadanie 60.
Zastosowanie wentylacji mechanicznej może wywołać m.in.
barotraumę, która jest wynikiem:
A. stosowania wysokich ciśnień w drogach oddechowych,
B. stosowania dużych objętości oddechowych,
C . reakcji miejscowej związanej z aktywacją mediatorów
reakcji zapalnej,
D . występowania zwiększonych oporów w drogach oddechowych
i niedodmą.
Zadanie 61.
14-letnia dziewczynka z miastenia gravis przyjęta do
planowanego zabiegu operacyjnego. Nadrzędnym celem w okresie
pooperacyjnym jest:
A. utrzymanie jak najdłuższego oddechu kontrolowanego,
B . szybki powrót siły mięśniowej i wydolnego oddechu
własnego,
C. uruchomienie i pionizacja pacjentki,
D. utrzymanie jak najdłużej oddechu wspomaganego.
Zadanie 62.
Jak często można podawać 5-letniemu dziecku Paracetamol w
czopku?
A. co 1-2 godziny,
B. co 2-4 godziny,
C. co 6-8 godzin,
D. co 9-10 godzin,
Zadanie 63.
Surfaktant jest czynnikiem:
A. powierzchniowym płuc,
B. zwiększającym napięcie pęcherzyków płucnych,
C. biorącym udział w wymianie gazowej,
D. przyspieszającym rozprężanie pęcherzyków płucnych.
Zadanie 64.
Zaburzenia hemodynamiczne w początkowej fazie wstrząsu
septycznego hiperdynamicznego polegają na:
A . zwiększeniu pojemności minutowej serca i obniżeniu
oporu obwodowego,
B . zmniejszeniu pojemności minutowej serca i obniżeniu
oporu obwodowego,
C . zwiększeniu pojemności minutowej serca i podwyższeniu
oporu obwodowego,
D . zmniejszeniu pojemności minutowej serca i podwyższeniu
oporu obwodowego.
Zadanie 65.
Kontrola skuteczności prowadzenia sztucznej wentylacji NIE
obejmuje monitorowania:
A. diurezy godzinowej,
B. zabarwienia płytek paznokciowych,
C. prawidłowej wartość ciśnienia tętniczego i tętna,
D. osłuchiwania klatki piersiowej.
Zadanie 66.
Środki znieczulenia miejscowego najwcześniej przerywają
przewodnictwo nerwowe w zakresie:
A. czucia temperatury,
B. przewodnictwa ruchowego,
C. czucia bólu,
D. napięcia mięśniowego.
Zadanie 67.
Jakie są typowe objawy nadczynności tarczycy?
A. bradykardia, niedociśnienie, ospałość,
B. tachykardia, niedociśnienie, nadpobudliwość,
C. nadciśnienie tętnicze, ospałość,
D. wzmożona pobudliwość, tachykardia, nadciśnienie.
Zadanie 68.
Propofol w dawce 1,5 - 2,0 mg/kg mc. u kobiety ciężarnej:
A . obniża ciśnienie tętnicze i zwiększa przepływ
maciczno-łożyskowy,
B. zmniejsza przepływ maciczno–łożyskowy,
C. zwiększa przepływ maciczno–łożyskowy,
D . obniża ciśnienie tętnicze i zmniejsza przepływ
maciczno-łożyskowy.
Zadanie 69.
Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:
A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,
B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,
C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,
D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.
Zadanie 70.
Zespół charakterystycznych objawów zatoru płynem owodniowym u
kobiety ciężarnej to:
A . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, obrzęk płuc,
zaburzenia krzepnięcia,
B . nagły spadek ciśnienia tętniczego krwi, duszność,
zaburzenia krzepnięcia, drgawki, zatrzymanie krążenia,
C . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, duszność, zatrzymanie
krążenia,
D . spadek ciśnienia tętniczego krwi, bradypnoe, zaburzenia
świadomości.
Zadanie 71.
Do objawów niedrożności dróg oddechowych spowodowanych ciałem
obcym zaliczamy kaszel nieefektywny, który objawia się:
A . płaczem lub słowną odpowiedzią na pytania, głośnym
kaszlem, możliwe jest nabranie powietrza przed kaszlem,
poszkodowany w pełni reagujący,
B . niemożnością mówienia, ciszą lub bezgłośnym kaszlem,
niemożnością oddychania, sinicą, postępującą utratą
przytomności,
C . słyszalnymi świstami i gwizdami podczas mówienia,
wypowiadaniem pojedynczych niezrozumiałych słów,
niepokojem ruchowym,
D . odruchem dławienia, przyśpieszeniem i spłyceniem
oddechu, bladością skóry.
Zadanie 72.
U pacjenta z niewydolnością nerek w fazie bezmoczu, występują:
apatia, parestezje, bradykardia, w obrazie EKG - wysokie
załamki T, spłaszczenie załamków P, poszerzenie zespołów QRS,
co wskazuje na:
A. hipomagnezemię,
B. hipokalcemię,
C. hiperkaliemię,
D. hipokaliemię.
Zadanie 73.
Krótkotrwałe utraty przytomności w przebiegu wolnej akcji serca
to zespół:
A. Fallota,
B. Fanconiego,
C. Morgagniego-Adamsa-Stokesa (MAS),
D. Browna-Sequarda.
Zadanie 74.
Po operacjach naczyniowych tętno mierzymy na:
A. tętnicach głównych,
B. tętnicach powyżej miejsca operowanego,
C. tętnicach poniżej miejsca operowanego,
D. dostępnej do badania tętnicy.
Zadanie 75.
Który z wymienionych preparatów jest koloidem fizjologicznym?
A. Albuminy,
B. Dextran 40 000,
C. HAES 6%,
D. Gelafundin.
Zadanie 76.
W resuscytacji krążeniowo-oddechowej, podczas przygotowywania i
ładowania defibrylatora należy:
A. zaniechać uciskania klatki piersiowej,
B. wykonywać uciskania klatki piersiowej,
C. wykonywać oddech ratunkowy,
D. odsunąć się od defibrylatora na bezpieczną odległość.
Zadanie 77.
Hipoksemia to:
A . obniżenie saturacji tętniczej powodujące obniżenie
zawartości tlenu,
B . spadek paO2 powodujący obniżenie wysycenia hemoglobiny
tlenem,
C. obniżenie zawartości tlenu we krwi tętniczej,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 78.
Który z wymienionych środków zwiotczających podany w pełnej
dawce działa najdłużej?
A. miwakurium,
B. atrakurium,
C. curara,
D. pancuronium.
Zadanie 79.
Który z wymienionych środków NIE powoduje rozszerzenia
oskrzeli?
A. kokaina,
B. atropina,
C. kodeina,
D. neostygmina.
Zadanie 80.
Co w najmniejszym stopniu może wskazywać, że u pacjenta będzie
trudna intubacja?
A. zesztywniające zapalenie stawów,
B. reumatoidalne zapalenie stawów,
C. ubytki i protezy zębowe,
D. zaburzenia ruchomości stawu skroniowo-żuchwowego.
Zadanie 81.
Spośród wymienionych niedepolaryzujących środków zwiotczających
najszybsze działanie wykazuje:
A. rokuronium,
B. wekuronium,
C. cis-atrakurium,
D. miwakurium.
Zadanie 82.
Podczas kaniulacji żyły stopy osoby dorosłej, istnieje
niebezpieczeństwo powstania:
A. krwotoku,
B. zakrzepicy,
C. zatoru,
D. ropnia.
Zadanie 83.
W wyniku resuscytacji przywracana jest:
A. spontaniczna czynność serca,
B. spontaniczna czynność oddechowa,
C . spontaniczna czynność serca i spontaniczna lub
wspomagana czynność oddechowa,
D . wspomagana czynność serca lub wspomagana czynność
oddechowa.
Zadanie 84.
Pielęgnacja chorego z obrażeniami klatki piersiowej wymaga
szczególnego nadzoru i kontroli. Co pozwoli pielęgniarce
zaobserwować narastanie odmy podskórnej?
A. kontrola drenażu,
B. kontrola wydolności oddechowej,
C. sedacja,
D. kontrola powłok.
Zadanie 85.
Jako krwinki uniwersalne, nadające się do przetoczenia każdemu
pacjentowi, można traktować krwinki płukane:
A. grupy A,
B. grupy B,
C. grupy AB,
D. grupy 0.
Zadanie 86.
Chorego z obrzękiem płuc należy ułożyć w pozycji:
A. półwysokiej,
B. bezpiecznej na boku,
C. siedzącej z opuszczonymi kończynami dolnymi,
D. płaskiej.
Zadanie 87.
Rurka Carlensa jest to rurka:
A . o podwójnym świetle, umożliwiająca wentylowanie jednego
płuca,
B. z tworzywa PCV z mankietem uszczelniającym,
C . z tworzywa lateksowego z wtopioną spiralą
usztywniającą,
D. typu "południe".
Zadanie 88.
Który z anestetyków wziewnych ma najmniej depresyjny wpływ na
układ krążenia?
A. halotan,
B. izofluran,
C. enfluran,
D. sevofluran.
Zadanie 89.
Całkowite znieczulenie dożylne (TIVA) jest sposobem prowadzenia
znieczulenia bez użycia:
A. tlenu,
B. podtlenku azotu,
C. powietrza,
D. propofolu.
Zadanie 90.
Drabina analgetyczna WHO jest to drabina:
A. jednostopniowa,
B. dwustopniowa,
C. trzystopniowa,
D. czterostopniowa.
Zadanie 91.
Formuła przetoczeniowa Evansa, w przypadku pacjentów z
oparzeniami, polega na stosowaniu:
A . 1 ml płynu koloidowego + 1 ml płynu elektrolitowego na
1 kg wagi ciała i na 1% powierzchni oparzonej + 2000 ml
5% glukozy,
B . 0,5 ml płynu koloidowego + 1,5 ml płynu elektrolitowego
na 1 kg wagi ciała i na 1% powierzchni oparzonej + 2000
ml 5% glukozy,
C . 1,5 ml płynu koloidowego + 0,5 ml płynu elektrolitowego
na 1 kg wagi ciała i na 1% powierzchni oparzonej + 2000
ml 5% glukozy,
D . 1000 ml osocza na 10% powierzchni oparzonej + 1000 ml
0,9% NaCl.
Zadanie 92.
MAC-awake to stężenie anestetyku, przy którym 50% badanych:
A. spełnia polecenie otwarcia oczu,
B . ma zablokowaną odpowiedź adrenergiczną na bodziec
bólowy,
C. nie wykazuje reakcji ruchowej na bodziec bólowy,
D . nie ma odruchu kaszlowego na wprowadzenie rurki
intubacyjnej.
Zadanie 93.
Krystaloidy powodują:
A . zwiększenie objętości naczyniowej i wzrost ciśnienia
onkotycznego osocza,
B . zwiększenie objętości wewnątrznaczyniowej i
krótkotrwały efekt wypełnienia łożyska naczyniowego,
C. długotrwały efekt wypełnienia łożyska naczyniowego,
D. przesunięcie płynów z trzeciej przestrzeni.
Zadanie 94.
Pacjentka z astmą oskrzelową, przygotowywana jest do operacji
plastyki przepukliny pachwinowej prawej. W dniu operacji
powinna otrzymać:
A. ustaloną dawkę leków przeciwastmatycznych,
B. zamiast dotychczasowych leków substytuty steroidowe,
C. w razie potrzeby leki rozszerzające oskrzela,
D. w dniu operacji odstawić leki dotychczasowe.
Zadanie 95.
Pacjent przyjęty do OIT w stanie hipotermii (temperatura
mierzona termometrem przełykowym wynosi 33,2˚C).
Charakterystyczne dla tego stanu są następujące objawy:
A . wystąpienie hipoksemii z rozwijającym się obrzękiem
płuc, zaburzenia perfuzji obwodowej, tachykardia,
wystąpienie zaburzeń rytmu,
B . wystąpienie dreszczy, drgawek, splatania, tachyarytmia,
zaburzenia czucia, skąpomocz,
C . hipotensja, zatrzymanie czynności oddechowej oraz
zatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór lub
asystolii,
D . zwolnienie czynności oddechowej, sztywność mięśni,
występowanie zaburzeń rytmu serca o typie bradyarytmii,
osłabienie odruchów.
Zadanie 96.
Jedną z głównych przyczyn ostrej niewydolności wątroby jest:
A. zatrucie paracetamolem,
B. wirusowe zapalenie wątroby,
C. nadużywanie alkoholu,
D. zatrucie czterochlorkiem węgla.
Zadanie 97.
Który z wymienionych środków zwiotczających mięśnie prążkowane,
ulega rozkładowi głównie w wyniku eliminacji Hofmanna?
A. atracurium,
B. pancuronium,
C. wecuronium,
D. miwacurium.
Zadanie 98.
Podczas utraty płynów odpowiadającej 6-8% masy ciała, obserwuje
się:
A. apatię, bradykardię, bradypnoe,
B. apatię, pobudzenie ruchowe, spadek RR, bradykardię,
C . apatię, wysuszenie błon śluzowych jamy ustnej i języka,
tachykardię, ortostatyczne spadki RR, skąpomocz,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 99.
U pacjentów z ciężkim oparzeniem, płynoterapia w ciągu
pierwszych 24 godzin powinna zapewnić diurezę na poziomie:
A. 0,5-1 ml/kg/godz.,
B. 100 ml/godz. niezależnie od masy ciała,
C. 1500 ml/dobę,
D. zależnym od ilości przetoczonych płynów.
Zadanie 100.
8-letnie dziecko ze schyłkową niewydolnością nerek do planowej
operacji przeszczepienia nerki od dawcy rodzinnego, dotychczas
leczone hemodializą. Na którą kończynę należy założyć dostęp
dożylny i mankiet do mierzenia ciśnienia?
A. dolną,
B. górną bez przetoki,
C. górną z przetoką,
D. wybór kończyny jest bez znaczenia.
Zadanie 101.
Po dożylnym podaniu Fentanylu NIE występuje:
A. depresja oddechowa,
B. wzrost przepływu nerkowego,
C. bradykardia,
D. zahamowanie perystaltyki jelit.
Zadanie 102.
Który sposób przywracania i utrzymania drożności dróg
oddechowych jest bezprzyrządowy?
A. wprowadzenie rurki ustno- gardłowej,
B. intubacja dotchawicza,
C. odgięcie głowy do tyłu i uniesienie żuchwy,
D. tracheotomia.
Zadanie 103.
Jakie badanie diagnostyczne NIE może być wykonywane w przypadku
wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego?
A. rezonans magnetyczny,
B. tomografia komputerowa,
C. nakłucie lędźwiowe,
D. RTG czaszki i kręgosłupa.
Zadanie 104.
Hiperbaryczny roztwór środka do znieczulenia regionalnego ma
zastosowanie w znieczuleniu:
A. zewnątrzoponowym,
B. podpajęczynówkowym,
C. krzyżowym,
D. we wszystkich wyżej wymienionych.
Zadanie 105.
Toksyczne działanie tlenku węgla polega na:
A. uszkodzeniu nerek,
B. uszkodzeniu śródbłonka naczyń,
C. wiązaniu z hemoglobiną,
D. uszkodzeniu włókien mięśniowych.
Zadanie 106.
Najczęstszą przyczyną chorób niezapalnych układu oddechowego u
noworodków jest:
A. ARDS,
B. IRDS,
C. MODS,
D. DIC.
Zadanie 107.
Przeciwwskazaniem do podania leku do kości piszczelowej u
dziecka jest:
A. odma podskórna,
B. skręcenie stawu skokowego,
C. złamanie kości piszczelowej,
D. wstrząs.
Zadanie 108.
Pacjent, u którego w laryngoskopii bezpośredniej, widoczna jest
tylko nagłośnia, otrzymał III° według skali:
A. Mallampatiego,
B. Patilla,
C. Willsona,
D. Cormacka - Lehana.
Zadanie 109.
Centralny dostęp żylny zakładamy przez żyłę:
A. odpromieniową,
B. szyjną zewnętrzną,
C. grzbietową stopy,
D. podobojczykową.
Zadanie 110.
Priorytetem w leczeniu zatoru płynem owodniowym jest:
A. podanie leków wazoaktywnych,
B. przetoczenie preparatów krwiopochodnych,
C . intubacja dotchawicza i rozpoczęcie wentylacji
mechanicznej,
D. przetaczanie dużych objętości płynów infuzyjnych.
Zadanie 111.
U kobiety ciężarnej stwierdzono stan przedrzucawkowy, który
objawił się po 24 tygodniu ciąży stałym nadciśnieniem
tętniczym, obrzękami twarzy i rąk, bólami głowy. W celu
zapobiegania i leczenia stanów drgawkowych używa się:
A. relanium,
B. siarczan magnezu,
C. preparaty wapnia,
D. droperidol.
Zadanie 112.
Heparynę neutralizuje:
A. siarczan protaminy,
B. warfaryna,
C. tkankowy aktywator plazminogenu,
D. witamina K.
Zadanie 113.
Przed wprowadzeniem do anestezji niemowlęcia ze zwężeniem
odźwiernika należy:
A. założyć zgłębnik żołądkowy,
B. założyć zgłębnik i odprowadzić treść żołądkową,
C. nie ma potrzeby zakładania zgłębnika,
D. podać leki przeciwwymiotne.
Zadanie 114.
Wdmuchiwanie większej objętości powietrza do płuc ratowanego w
czasie resuscytacji oddechowej metodami przyrządowymi grozi
przede wszystkim:
A. regurgitacją i aspiracją do dróg oddechowych,
B. rozdęciem pęcherzyków płucnych z wystąpieniem odmy,
C . niedotlenieniem na skutek nadciśnienia w drogach
oddechowych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 115.
Czynnościowa pojemność zalegająca (FRC) to objętość:
A. pozostająca w płucach po wykonaniu spokojnego wydechu,
B . dodatkowa, którą można usunąć z płuc po normalnym
wydechu,
C . pozostająca w płucach po wykonaniu maksymalnego
wydechu,
D . dostająca się do płuc podczas wdechu i usuwana na
zewnątrz podczas wydechu w trakcie spokojnego
oddychania.
Zadanie 116.
Jaką drogą wprowadza się najczęściej elektrodę do stałej
stymulacji serca?
A. z dojścia obwodowego metodą wenopunkcji,
B. z dojścia obwodowego metodą wenesekcji,
C. drogą żyły podobojczykowej,
D. drogą przezprzełykową.
Zadanie 117.
Do bilansu płynów NIE wlicza się:
A. koloidów,
B. preparatów krwi i osocza,
C. wszystkie płyny podane dożylnie podlegają wpisowi,
D. krystaloidów.
Zadanie 118.
U zaintubowanego pacjenta po tępym urazie klatki piersiowej
zauważono zwiększenie oporów w drogach oddechowych. Co jest
przyczyną tego stanu rzeczy?
A. wiotka klatka piersiowa,
B. tamponada serca,
C. odma prężna,
D. odma opłucnowa otwarta.
Zadanie 119.
Hipokaliemii poniżej 3 mmol/l towarzyszą:
A. wysokie załamki T w zapisie EKG,
B. poszerzenie zespołów QRS,
C. tężyczka,
D. zaburzenia rytmu serca, osłabienie mięśniowe, kurcze.
Zadanie 120.
Która z infekcji układu oddechowego u 4-letniego dziecka
prowadzi szybko do stanu bezpośredniego zagrożenia życia?
A. podgłośniowe zapalenie krtani,
B. zapalenie nagłośni,
C. zapalenie oskrzeli,
D. zapalenie płuc.
Zadanie 121.
Który z podanych objawów NIE występuje po podaniu Ketaminy?
A. przyspieszona czynność serca,
B. zmniejszenie bólu,
C. rozszerzenie źrenic,
D. otwarcie oczu podczas anestezji.
Zadanie 122.
Zwiększenie objętości krwi w łożysku naczyniowym oraz
zmniejszenie lepkości krwi uzyskuje się stosując:
A. krystaloidy,
B. koloidy fizjologiczne,
C. koloidy syntetyczne,
D. krew i jej produkty.
Zadanie 123.
7-letni chłopiec przyjęty do zabiegu usunięcia migdałków.
Wywiad rodzinny obciążony jest hipertermią złośliwą. Który z
wymienionych anestetyków może być podany dziecku?
A. suksametonium,
B. halotan,
C. enfluran,
D. propofol.
Zadanie 124.
Hiperkapnia jest to:
A. spadek prężności O2 we krwi tętniczej,
B. spadek prężności CO2 we krwi tętniczej,
C. wzrost prężności O2 we krwi tętniczej,
D. wzrost prężności CO2 we krwi tętniczej.
Zadanie 125.
Do leczenia hiperkaliemi NIE stosuje się:
A. wlewu insuliny z glukozą,
B. hemodializy,
C. żywic jonowymiennych,
D. inhibitorów konwertazy angiotensyny.
Zadanie 126.
Matka zdecydowała się oddać jedną nerkę swojej córce chorej na
przewlekłą niewydolność nerek wymagającą dializoterapii. Jest
to przeszczep:
A. autogeniczny,
B. allogeniczny,
C. ksenogeniczny,
D. auto-allogeniczny.
Zadanie 127.
Nagły spadek EtCO2 i wzrost ciśnienia w drogach oddechowych,
zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia tętniczego i odgłos
"młyńskiego koła" nad sercem to objawy:
A. odmy prężnej,
B. hipowolemii,
C. zatoru tłuszczowego,
D. zatoru powietrznego.
Zadanie 128.
Kardiowersję stosuje się w:
A. migotaniu przedsionków,
B. bradykardii,
C. asystolii,
D. migotaniu komór.
Zadanie 129.
Znieczulenie całkowicie wziewne to:
A. VIMA (Volatile Induction and Maintenance Anaesthesia),
B. SIMV (Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation),
C. TIVA (Total Intravenous Anaesthesia),
D. PCV (Pressure Controlled Ventilation).
Zadanie 130.
Pulsoksymetria NIE jest wskaźnikiem:
A. prawidłowości wentylacji pęcherzykowej,
B. stopnia wysycenia krwi tętniczej tlenem,
C. obliczania częstości skurczów serca,
D . oceny prawidłowości krążenia na podstawie wartości
tętna.
Zadanie 131.
10 μg (mikrogram) to:
A. 0,1 mg,
B. 0,01 mg,
C. 0,001 mg,
D. 0,0001 mg.
Zadanie 132.
Przy pomiarze ośrodkowego ciśnienia żylnego, u pacjenta
leżącego na wznak, zerowym punktem odniesienia na klatce
piersiowej jest punkt przecięcia się:
A . linii biegnącej w IV przestrzeni międzyżebrowej z linią
pachową środkową,
B . linii pachowej przedniej z linią biegnącą w VII
przestrzeni międzyżebrowej,
C. płaszczyzny strzałkowej i linii pachowej tylnej,
D . linii biegnącej od wyrostka mieczykowatego z linią
pachową środkową.
Zadanie 133.
W leczeniu napadu astmy należy w pierwszej kolejności
zastosować:
A. Salbutamol w dawce 5 mg podany w nebulizacji,
B. 3 mg adrenaliny w nebulizacji,
C. 1,2 - 2 g siarczanu magnezu i.v.,
D. 5 mg/kg aminofiliny i.v., powoli w ciągu 20-30 minut.
Zadanie 134.
Do zespołu objawów poprzetoczeniowej hemolizy krwi zalicza się:
A . hipotensję, gorączkę, duszność, bóle w klatce
piersiowej oraz w okolicy lędźwiowo - krzyżowej,
B . hipertensję, bóle w klatce piersiowej, pokrzywkę, świąd
skóry,
C. hipertensję, zaburzenia świadomości, bladość skóry,
D . hipotensję, obniżenie temperatury ciała, bóle w klatce
piersiowej.
Zadanie 135.
Na blok operacyjny przywieziono 4-letnią dziewczynkę do
operacji zamknięcia VSD w krążeniu pozaustrojowym. W trakcie
zabiegu będzie podawana heparyna oraz nitrogliceryna. Do
którego dostępu dożylnego należy podłączyć wlew nitrogliceryny?
A. obwodowego dostępu dożylnego,
B. obwodowego dostępu tętniczego,
C. żyły szyjnej zewnętrznej,
D. żyły szyjnej wewnętrznej.
