PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKI
TEST NR 02N1220
Zadanie 1.
Do szpitala przywieziono pacjenta ze złamaniem kończyny górnej,
które musi być zaopatrzone w trybie natychmiastowym. Podczas
wywiadu okazało się, że pacjent przed godziną zjadł dość obfite
śniadanie. Każdy rodzaj znieczulenia jest w tej sytuacji
niebezpieczny, ale jedna z metod szczególnie, jest to:
A. znieczulenie ogólne z intubacją,
B. znieczulenie ogólne z zastosowaniem maski krtaniowej,
C. blokada splotu ramiennego,
D. znieczulenie odcinkowe dożylne.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 t. 1, str. 564
Zadanie 2.
Dla pacjenta ważącego 17 kg odpowiedni rozmiar maski krtaniowej
LMA to:
A. 1 ,
B. 2 ,
C. 3 ,
D. 4 .
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 75
Zadanie 3.
25-letnia pacjentka przyjęta do planowanej operacji tarczycy.
Pacjentkę operowaną w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym należy
intubować rurką:
A. nosowo-gardłową,
B. Copa,
C. zbrojoną,
D. południową.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T I, str. 417
Zadanie 4.
Kapnogram określa:
A. wartość wydechowego i wdechowego pCO2,
B. stężenie hemoglobiny,
C. wysycenie hemoglobiny tlenem,
D. stężenie tlenu podczas jednego wdechu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013
Zadanie 5.
W przypadku znieczulenia miejscowego do intubacji u przytomnego
pacjenta, zastosowanie mają:
A. środki hamujące wydzielanie śliny,
B. tampony z lidokainą,
C. adrenalina,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Gaiser Robert R.., Ochroch Andrew E., Weiss Stuart J.,. (red.
wyd. pol.) Drobnik L: Anestezja. Znieczulenie w położnictwie,
torakochirurgii i kardiochirurgii. Wyd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław
2011, str. 160
Zadanie 6.
D o zabiegu artroskopii stawu barkowego najskuteczniejszą metodą
z wymienionych znieczuleń jest blokada:
A. zwoju gwiaździstego,
B. splotu szyjnego,
C. splotu ramiennego,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Anestezjologia dla pielęgniarek. Praktyczne zasady
postępowania. T. Szreter, P. Witt, Medisfera, 2010, strona 155 Larsen
Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.660, Wydawnictwo Medyczne
Urban & Partner 2013.
Zadanie 7.
Oddech Kussmaula charakteryzuje się:
A. okresem bezdechu,
B. szybkim głębokim oddechem,
C. oddechem całkowicie nieregularnym,
D. coraz płytszym oddychaniem.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 8.
Objawem klinicznym zatorowości płuc jest nagłe wystąpienie
objawów:
A. wzrost CRP,
B. hipertensja,
C. duszność,
D. ból głowy.
Literatura: Gaiser Robert R.., Ochroch Andrew E., Weiss Stuart J.,. (red.
wyd. pol.) Drobnik L: Anestezja. Znieczulenie w położnictwie,
torakochirurgii i kardiochirurgii. Wyd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław
2011, str. 461
Zadanie 9.
Podczas stosowania znieczulenia z niskimi przepływami i
mieszaniny powietrza z tlenem, stężenie tlenu w świeżym gazie
powinno wynosić w przypadku low-flow co najmniej:
A. 50%,
B. 35%,
C. 30%,
D. 25%.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 489
Zadanie 10.
Kwasica oddechowa przewlekła, w pełni skompensowana
charakteryzuje się następującymi wartościami równowagi
kwasowo-zasadowej:
A . pH - podwyższone, pCO2 - podwyższone, HCO3 – obniżone,
BE – podwyższone,
B . pH - prawidłowe, pCO2 - podwyższone, HCO3 –
podwyższone, BE – podwyższone,
C . pH – w normie, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE –
obniżone,
D . p H - podwyższone, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe,
BE – podwyższone.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.277,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2013.
Zadanie 11.
Na blok operacyjny przewieziony 60-letni pacjent we wstrząsie
hipowolemicznym z urazem jamy brzusznej. Chory spożywał posiłek
2 godziny temu. Musi mieć wykonaną laparoskopię zwiadowczą w
trybie natychmiastowym. Ucisk na chrząstkę pierścieniowatą
określa się manewrem:
A. Heimlicha,
B. Sellicka,
C. Esmarcha,
D. Seldingera.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T I, str. 508
Zadanie 12.
Pacjentka do planowego cięcia cesarskiego z powodu
niefizjologicznego położenia płodu. Zespół anestezjologiczny
nie stwierdził przeciwwskazań do wykonania znieczulenia
przewodowego. Za zgodą pacjentki podjęto decyzję o wykonaniu
znieczulenia przewodowego. Zapobieganie wystąpieniu zespołu
żyły głównej dolnej polega na:
A . pochyleniu stołu operacyjnego do położenia
Trendelenburga,
B. pochyleniu stołu operacyjnego na stronę lewą,
C . ułożeniu pacjentki na plecach w pozycji
ginekologicznej,
D. pochyleniu stołu operacyjnego do położenia Fowlera.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1058
Zadanie 13.
Pulsoksymetria jest metodą pomiaru:
A. końcowo - wydechowego stężenia tlenu,
B. końcowo - wydechowego stężenia dwutlenku węgla,
C. wysycenia krwi tętniczej tlenem,
D. temperatury powierzchniowej.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013
Zadanie 14.
22-letni mężczyzna uzależniony od narkotyków przewieziony do
operacji usunięcia wyrostka robaczkowego. Choremu należy podać:
A. mniejsze dawki opioidów,
B. większe dawki opioidów,
C. istnieje możliwość kumulacji opioidów,
D. nie podaje się opioidów uzależnionym.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, t 1, str. 443
Zadanie 15.
Rodzajem znieczulenia nasiękowego wewnątrznaczyniowego jest
znieczulenie:
A. powierzchniowe,
B. nerwów obwodowych,
C. odcinkowe dożylne,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 103
Zadanie 16.
Czynnik zwiększający minimalne stężenie pęcherzykowe (MAC)
anestetyku wziewnego to:
A. wiek podeszły,
B. hipotermia,
C. ciąża,
D. alkoholizm.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T I, str. 31
Zadanie 17.
Skala Mallampatiego określa:
A. ocenę warunków intubacji dotchawiczej,
B. ruchomość odcinka szyjnego kręgosłupa,
C. odległość pomiędzy krtanią a brzegiem żuchwy,
D. ruchomość w stawach skroniowo-żuchwowych.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, tom I, str. 526
Zadanie 18.
W jakim czasie od podania heparyny drobnocząsteczkowej (dawka
profilaktyczna) wykonuje się blokadę centralną:
A. 4h,
B. 6h,
C. 8h,
D. 12h.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 29
Zadanie 19.
Właściwości anestetyczne mają następujące grupy związków:
A. gazy obojętne – wodór, argon, ksenon,
B. podtlenek azotu,
C. etery,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Anestetyczne środki wziewne. Przewodnik. M. Rawicz, Wydanie I,
Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2007, str. 11
Zadanie 20.
Na ciśnienie wewnątrzgałkowe NIE wpływa:
A. ciśnienie tętnicze krwi,
B. anestetyki i środki zwiotczające,
C. temperatura ciała,
D. zewnętrzny ucisk oka.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1246
Zadanie 21.
Powikłaniem późnym podczas założenia cewnika permanentnego
jest:
A. nakłucie tętnicy,
B. odma opłucnowa,
C. zakażenie tunelu,
D. zator powietrzny.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 233
Zadanie 22.
Wskazania do przedoperacyjnych badań czynnościowych płuc są
wymagane u:
A. pacjentów z objawami przewlekłej choroby płuc,
B. nałogowych palaczy z przewlekłym kaszlem,
C . pacjentów z deformacjami klatki piersiowej lub
kręgosłupa,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.323,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2013.
Zadanie 23.
Najczęstszą przyczyną pooperacyjnej niewydolności krążenia
jest:
A. hipotensja,
B. hipertensja,
C. zaburzenia rytmu serca,
D. niewydolność mięśnia sercowego.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T II, str. 848
Zadanie 24.
Przykładem techniki analgezji multimodalnej jest:
A. znieczulenie zewnątrzoponowe + opioid + NLPZ,
B. opioid,
C. NLPZ,
D. paracetamol.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 301
Zadanie 25.
Spośród wymienionych niedepolaryzujących środków zwiotczających
NAJKRÓTSZE działanie wykazuje:
A. pankuronium,
B. alkuronium,
C. atrakurium,
D. miwakurium.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 t. 1, str. 118
Zadanie 26.
Skala Glasgow (GCS) służy do oceny:
A. stanu nawodnienia,
B. głębokości oparzenia,
C. zaburzeń świadomości,
D. natężenia bólu.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo , 2014.
Zadanie 27.
W wypadku utraty płynów odpowiadającej 6 – 8% masy ciała można
obserwować następujące objawy kliniczne:
A. apatię,
B. tachykardię,
C. skąpomocz,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 360
Zadanie 28.
W diagnostyce różnicowej w tamponadzie osierdzia pod uwagę
należy wziąć:
A. odmę opłucnową,
B. zatorowość płucną,
C. zawał prawej komory,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Gaiser Robert R.., Ochroch Andrew E., Weiss Stuart J.,. (red.
wyd. pol.) Drobnik L: Anestezja. Znieczulenie w położnictwie,
torakochirurgii i kardiochirurgii. Wyd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław
2011, str. 463
Zadanie 29.
Podstawowym sposobem na przerwanie ostrego napadu porfirii jest
podanie:
A. erytropoetyny,
B. glukozy,
C. wazopresyny,
D. diazepamu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 422
Zadanie 30.
Rurki intubacyjne o podwójnym świetle, najczęściej zakładane są
w zabiegach:
A. chirurgii klatki piersiowej,
B. w obrębie twarzoczaszki,
C. kardiochirurgicznych,
D. u chorych dializowanych.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1274
Zadanie 31.
Układając kończyny górne chorego leżącego na plecach, należy
pamiętać żeby:
A. nie odwodzić w stawach barkowych ponad 90 ˚,
B. ułożyć ramię poniżej poziomu tułowia,
C. ramię zrotować na zewnątrz,
D. ułożyć głowę w jednoczesnej rotacji i bocznym zgięciu.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd.3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 692
Zadanie 32.
Do inwazyjnych metod monitorowania NIE należy pomiar:
A. ośrodkowego ciśnienia żylnego,
B. ciśniena wewnątrzczaszkowego,
C. stężenia gazów oddechowych,
D. ciśnienia w tętnicy płucnej.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 33.
Środkiem zwiotczającym z wyboru, u chorego z mocznicą jest:
A. pankuronium,
B. wekuronium,
C. atrakurium,
D. miwakurium.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 433
Zadanie 34.
Test Patila dotyczy odległości pomiędzy punktami:
A. brodą a płatkiem małżowiny usznej,
B. końcem nosa a brodą,
C . szczytem bródki a wyniosłością krtaniową chrząstki
tarczowatej przy maksymalnie wyprostowanej głowie,
D . płatkiem małżowiny usznej a wyniosłością chrząstki
tarczowatej.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 527
Zadanie 35.
Budzenie po propofolu jest stosunkowo szybkie. Wynosi średnio:
A. 2–3 min,
B. 4–6 min,
C. 7–8 min,
D. 10 min.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 340
Zadanie 36.
Płyny klarowne, w tym woda, klarowne soki oraz herbata lub kawa
bez mleka dozwolone są:
A. do 8h przed operacją w trybie planowym,
B. do 6h przed operacją w trybie planowym,
C. do 4h przed operacją w trybie planowym,
D. do 2h przed operacją w trybie planowym.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 25
Zadanie 37.
70-letnia pacjentka do planowanej operacji jaskry w
znieczuleniu ogólnym. Wywiad pacjentki obciążony jest
nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. Który z anestetyków
dożylnych jest przeciwwskazany do indukcji znieczulenia u tej
pacjentki?
A. Thiopental,
B. Ketamina,
C. Brietal,
D. Dormicum.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd.3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 70, T 2, str. 1246
Zadanie 38.
Powikłaniem leczenia dopaminą NIE jest:
A. tachykardia i zaburzenia rytmu serca,
B. bradykardia,
C . silny skurcz naczyń ze zmniejszeniem przepływu
obwodowego,
D. zwiększenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013
Zadanie 39.
Pozycja litotomijna jest to ułożenie pacjenta na stole
operacyjnym:
A . na plecach ze zgięciem kończyn dolnych w stawach
kolanowych oraz biodrowych i ułożeniu ich na
wysięgnikach,
B . na plecach ze zgięciem kończyn dolnych w stawach
biodrowych i wyprostowanymi nogami w stawach
kolanowych,
C . na boku z ułożeniem na wysięgniku jednej nogi zgiętej w
stawie biodrowym,
D . na plecach ze zgięciem kończyn dolnych w stawach
biodrowych oraz kolanowych i ustawieniu stóp na stole
operacyjnym w rozkroku.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T II, str. 1395
Zadanie 40.
Pacjent zakwalifikowany do ASA VI to:
A . pacjent zdrowy, zakwalifikowany do zabiegu usunięcia
wyrostka robaczkowego,
B . pacjent zakwalifikowany do zabiegu usunięcia migdałków
podniebiennych,
C. dawca narządów po stwierdzeniu śmierci mózgu,
D . pacjent z oddziału Intensywnej Terapii zakwalifikowany
do zabiegu usunięcia śledziony.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 20
Zadanie 41.
Techniką znieczulenia miejscowego w zwalczaniu bólu
pooperacyjnego jest:
A. znieczulenie krzyżowe,
B. blokada przykręgowa,
C. znieczulenie dostawowe,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 301
Zadanie 42.
Warunki niezbędne do spełnienia podczas znieczulenia
nasiękowego wewnątrznaczyniowego to:
A. kaniulacja żyły obwodowej,
B. założenie mankietu uciskowego,
C. żadne z powyższych,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 109
Zadanie 43.
Który lek jest przeciwwskazany podczas znieczulenia pacjenta do
zabiegu usunięcia guza chromochłonnego nadnerczy?
A. midazolam,
B. tiopental,
C. ketamina,
D. wszystkie powyższe.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd.3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 71
Zadanie 44.
Pacjent wymaga ułożenia do zabiegu operacyjnego na boku.
Konsekwencją zastosowania tej pozycji może być:
A . ból pleców, uszkodzenia nerwów obwodowych i splotów
nerwowych, szczególnie splotu ramiennego,
B. spadek RR, zaburzenia wentylacji płuca uciśniętego,
C . obrażenie krtaniowo-tchawicze w wyniku nieprawidłowej
rotacji głowy podczas układania na stole operacyjnym,
D. podwichnięcie głowy kości promieniowej.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 696
Zadanie 45.
Który z wymienionych środków znieczulenia miejscowego działa
najkrócej?
A. Prokaina,
B. Lidocaina,
C. Etidocaina,
D. Mepivacaina.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, t 1, str. 168
Zadanie 46.
60-letni pacjent przyjęty do szpitala z powodu "ostrego
brzucha" do operacji niedrożności jelit. W wywiadzie chorobowym
alkoholizm i marskość wątroby. Zaplanowano zabieg w
znieczuleniu ogólnym. Który z wziewnych środków anestetycznych
jest najmniej toksyczny dla wątroby?
A. halotan,
B. eter,
C. izofluran,
D. sevofluran.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 35
Zadanie 47.
W chirurgii "jednego dnia", lekiem dożylnym zapewniającym
najlepsze warunki do znieczulenia ogólnego jest:
A. thiopental,
B. metoheksytal,
C. ketamina,
D. propofol.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T II, str. 1001
Zadanie 48.
Zaburzenia w EKG istotne dla postępowania anestezjologicznego
to:
A . zmiany w odcinku ST, wskazujące na chorobę
niedokrwienną serca albo zatorowość płuca,
B. oznaki przebytego albo świeżego zawału serca,
C. trzepotanie lub migotanie przedsionków,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.321,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2013.
Zadanie 49.
W anestezji i intensywnej terapii pediatrycznej u dzieci do 7-
8 roku życia nie powinno się używać rurek z mankietem. Jest to
uzasadnieniem dla niedojrzałości organizmu, a mianowicie:
A . gdyż mankiet powoduje konieczność zmniejszenia średnicy
wewnętrznej rurki i zwiększenie oporów oddychania,
B . m a tendencję do uciskania wrażliwej okolicy zwężenia
podgłośniowego,
C . odległość między chrząstką pierścieniowatą a
rozwidleniem tchawicy u noworodka i niemowlęcia może
być bardzo niewielka więc jest możliwa intubacja
dooskrzelowa,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Szreter T. Anestezjologa Dziecięca. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
Warszawa 2013 str. 100.
Zadanie 50.
Ocena stanu noworodka po urodzeniu według skali Apgar NIE
uwzględnia:
A. czynności serca,
B. napięcia mięśniowego,
C. oddychania,
D. stanu pępowiny i łożyska.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, str. 1092.
Zadanie 51.
7-letni chłopiec przyjęty do zabiegu usunięcia migdałków.
Wywiad rodzinny obciążony jest hipertermią złośliwą.Co należy
bezwzględnie zabezpieczyć na stanowisku znieczulenia?
A. mieszankę lityczną,
B. dantrolen,
C. fenactil,
D. NaHCO3.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 921
Zadanie 52.
Przygotowujesz się do zabiegu przeszczepu wątroby u 4-letniego
dziecka. Narząd pobrano od 28-letniego dawcy niespokrewnionego
z dzieckiem. Który wziewny środek anestetyczny ze względu na
specyfikę zabiegu jest najmniej wskazany dla dziecka?
A. sevofluran,
B. izofluran,
C. podtlenek azotu,
D. enfluran.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T II, str. 1124
Zadanie 53.
Objawami zbyt płytkiego znieczulenia u dzieci są:
A. bradykardia, wzrost ciśnienia, poruszanie się,
B. tachykardia, oziębienie ciała, osłabienie tonów serca,
C. bradykardia, pocenie się, dreszcze,
D . tachykardia, pocenie się, wzrost lub spadek ciśnienia
systemowego.
Literatura: "Anestezjologia dziecięca" pod red. T. Szretera, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 54.
Mankiet do mierzenia ciśnienia tętniczego u dziecka powinien
obejmować:
A. 1/3 długości przebiegu tętnicy na ramieniu,
B. 1/2 długości przebiegu tętnicy na ramieniu,
C. 2/3 długości przebiegu tętnicy na ramieniu,
D. 1/4 długości przebiegu tętnicy na ramieniu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, str. 1130.
Zadanie 55.
Najczęstszymi przyczynami powikłań w sedacji dzieci jest/są:
A. niedrożność dróg oddechowych,
B. depresja oddychania i błędne podanie leku,
C. wychłodzenie i niedrożność dróg oddechowych,
D. niedrożność dróg oddechowych i depresja oddychania.
Literatura: Larsen. R., Kubler A., (red. wyd. pol.): Anestezjologia,
Wydawnictwo Urban&Partner, Wrocław 2013, s.1153
Zadanie 56.
U dzieci z dystrofią mięśniową typu Duchenne’a bezwzględnie
przeciwwskazane jest stosowanie:
A. Thiopentalu,
B. Propofolu,
C. Sukcynylocholiny,
D. Remifentanylu.
Literatura: Larsen. R., Kubler A., (red. wyd. pol.): Anestezjologia,
Wydawnictwo Urban&Partner, Wrocław 2013, s.1127
Zadanie 57.
Surfaktant, będący mieszaniną białek, fosfolipidów i
węglowodanów:
A . zwiększa napięcie powierzchniowe w pęcherzykach
płucnych i zapobiega ich zapadaniu się,
B . obniża napięcie powierzchniowe w pęcherzykach płucnych
i zapobiega ich zapadaniu się,
C . nie wpływa na napięcie powierzchniowe w pęcherzykach
płucnych,
D . produkowany przez opłucną, ułatwia przesuwanie się jej
blaszek w czasie oddychania.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013: T 1, str. 232 - 233
Zadanie 58.
Do przeciwwskazań względnych do leczenia ECMO NIE należy:
A. wiek > 70 lat,
B. AIDS,
C. masa ciała > 150 kg,
D. nowotwór złośliwy o złym rokowaniu.
Literatura: Lango R., Szkulmowski Z., Maciejewski, D., Kusza K.:
Zaktualizowany protokół postępowania u chorych wymagających zastosowania
pozaustrojowej oksygenacji krwi (ECMO) w leczeniu ostrej niewydolności
oddechowej dorosłych. Zalecenia i wytyczne Zespołu ds. Terapii ECMO
Żylno-Żylnym, powołanego przez konsultanta krajowego w dziedzinie
anestezjologii i intensywnej terapii w lutym 2016. Anestezjologia
Intensywna Terapia 2017;49(2), 97.
Zadanie 59.
Pierwsze użycie przetoki tętniczo-żylnej po jej wytworzeniu
jest możliwe po:
A. 7 dniach,
B. 2 tygodniach,
C. 3 tygodniach,
D. powyżej 6 tygodni.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 403.
Zadanie 60.
Monitorowanie podstawowe podczas leczenia ECMO obejmuje:
A . INR, PTT, D-Dimery, fibrynogen, AT-III, liczba płytek –
raz na dobę,
B. RTG klatki piersiowej – nie rzadziej niż co 3 dni,
C . c o godzinną adnotację parametrów związanych z pracą
urządzenia: przepływ krwi, liczbę obrotów pompy,
ciśnienie przed i za oksygenatorem, wzrost gradientu
ciśnień na oksygenatorze i zmniejszenie utlenowania
krwi przy stałym przepływie wskazują na jego „zużycie”
lub zwiększone ryzyko wykrzepnięcia, należy być gotowym
d o wymiany oksygenatora lub całego obwodu krążenia
pozaustrojowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Lango R., Szkulmowski Z., Maciejewski D., Kusza K.: Zalecenia i
wytyczne Nadzoru Krajowego oraz Konsultanta Krajowego w dziedzinie
Anestezjologii i Intensywnej Terapii Protokół zastosowania pozaustrojowej
oksygenacji krwi (extracorporeal membrane oxygenation - ECMO) w leczeniu
ostrej niewydolności oddechowej (s 6).
Zadanie 61.
W czasie hemodializy konieczne jest stosowanie antykoagulacji w
celu przeciwdziałania krzepnięciu krwi w obrębie krążenia
zewnątrzustrojowego. Antykoagulacja miejscowa za pomocą
cytrynianów to metoda, która polega na podawaniu roztworu
cytrynianu sodowego do tętniczej części dializatora co
zapobiega krzepnięciu krwi, a pożądany czas krzepnięcia w linii
tętniczej wynosi:
A. 200 sekund,
B. >200 sekund,
C. <200 sekund,
D. czas krzepnięcia nie ma znaczenia dla hemodializy.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
Czelej, Lublin 2007, (s.137)
Zadanie 62.
Wskaż zdanie prawdziwe:
A . w czasie dializy należy zmniejszyć podaż białek <0,7
g/kg/24h i zmniejszyć ilość kalorii do 15 -25
kcal/kg/24h,
B . w czasie dializy należy zwiększyć podaż białek do
1,2-1,4g.kg/24 i zwiększyć ilość kalorii do 30 -35
kcal/kg/24h,
C . w czasie dializy należy zmniejszyć podaż białek <0,7
g/kg/24h a zwiększyć ilość kalorii do 30 -35
kcal/kg/24h,
D . w czasie dializy należy zwiększyć podaż białek do
1,2-1,4g.kg/24 a zmniejszyć ilość kalorii do 15 -25
kcal/kg/24h.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 416-17.
Zadanie 63.
D o najważniejszych, powikłań związanych z zabiegiem hemodializy
należą:
A. zespół niewyrównania,
B. hipotonia jak i hipertonia śróddializacyjna,
C. świąd skóry,
D. wszytskie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
Czelej, Lublin 2007, (s.119)
Zadanie 64.
Zalecane podstawowe monitorowanie i badania przed zgłoszeniem
pacjenta do leczenia ECMO to:
A. pulsoksymetria,
B . równowaga kwasowo-zasadowa krwi tętniczej - nie
rzadziej niż 1x/3 godz.,
C. bezpośredni pomiar ciśnienia tętniczego krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Lango R., Szkulmowski Z., Maciejewski D., Kusza K.: Zalecenia i
wytyczne Nadzoru Krajowego oraz Konsultanta Krajowego w dziedzinie
Anestezjologii i Intensywnej Terapii Protokół zastosowania pozaustrojowej
oksygenacji krwi (extracorporeal membrane oxygenation - ECMO) w leczeniu
ostrej niewydolności oddechowej (s 3).
Zadanie 65.
Do najważniejszych, ostrych problemów związanych z zabiegiem
hemodializy należą:
A. kurcze mięśniowe,
B. hemoliza,
C. hipoksemia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
CZELEJ, Lublin 2007, (s.119)
Zadanie 66.
W ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej szybkość przepływu krwi
zwykle wynosi:
A. 8-12 ml/h,
B. 10-20 ml/min.,
C. 30-40 ml/h,
D. 50-200 ml/min.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 427.
Zadanie 67.
Ostre powikłania w czasie zabiegu hemodializy wynikają:
A. z problemów technicznych,
B . z niewłaściwej aplikacji określonego modelu
(parametrów) hemodializy,
C . nie obserwuje się ostrych powikłań podczas zabiegu
hemodializy,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
CZELEJ, Lublin 2007, (s.150)
Zadanie 68.
U chorego z krwawieniem śródmózgowym, przeprowadzenie zabiegu
hemodializy:
A. nie jest możliwe,
B . jest możliwe bez użycia ogólnoustrojowej heparynizacji,
p o niewielkich modyfikacjach układu dializacyjnego i
nie wymaga większego nakładu pracy zespołu
pielęgniarskiego,
C . możliwe jest tylko w przypadku wcześniejszego podania
ogólnoustrojowego cytrynianu trisodowego,
D . jest możliwe po zastosowaniu regionalnej heparynizacji
lub regionalnym leczeniu p/zakrzepowym cytrynianem
trisodowym.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 407.
Zadanie 69.
Wskazaniem do zastosowania technik dializacyjnych u dzieci NIE
jest:
A . ostra niewydolność nerek przebiegająca z przewodnieniem
ustroju,
B . ostra niewydolność oddechowa wymagająca wentylacji
mechanicznej,
C . konieczność żywienia pozajelitowego przy występującym
bezmoczu,
D . ostra niewydolność nerek w przebiegu zespołu
nerczycowego.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
Czelej, Lublin 2007, (s.443)
Zadanie 70.
Klinicznym wskazaniem do dializy w ostrej niewydolności nerek
t o między innymi oporne na leczenie przewodnienie zagrażające
wystąpieniem obrzęku płuc lub obrzęku mózgu. Do biochemicznych
wskazań należy:
A . ciężka hiperkaliemia (>6,5 mmol/l bądź gwałtowne
narastanie stężenia potasu),
B. ciężka kwasica metaboliczna (pH<7,1),
C. wysokie stężenie mocznika (>200 mg/dl),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
CZELEJ, Lublin 2008, (s.135)
Zadanie 71.
W czasie hemodializy, podczas antykoagulacji miejscowej za
pomocą cytrynianów, konieczne jest bardzo staranne
kontrolowanie kalcemii. Niewłaściwie kontrolowana kalcemia może
doprowadzić do:
A. hipo - i hiperkalcemii,
B. hipernatremii,
C. zasadowicy alkalicznej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
CZELEJ, Lublin 2007, (s.137)
Zadanie 72.
Zespół niewydolności wielonarządowej w obrażeniach ocenimy za
pomocą skali:
A. ISS i Ramsey’a,
B. SOFA i GORISA,
C. AIS i VAS,
D. LIS i Glasgow.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.
229
Zadanie 73.
Ostrą niewydolność oddechową rozpoznaje się na podstawie
badania równowagi kwasowo-zasadowej krwi, gdy:
A . ciśnienie parcjalne tlenu we krwi wynosi <50 mm Hg przy
oddychaniu powietrzem atmosferycznym, PaCO2 wynosi >50
mm Hg, pH <7,20,
B . ciśnienie parcjalne tlenu we krwi wynosi <80 mm Hg przy
oddychaniu powietrzem atmosferycznym, PaCO2 wynosi >30
mm Hg, pH =7,30,
C . ciśnienie parcjalne tlenu we krwi wynosi <90 mm Hg przy
oddychaniu powietrzem atmosferycznym, PaCO2 wynosi >40
mm Hg, pH <7,30,
D . ciśnienie parcjalne tlenu we krwi wynosi <70 mm Hg przy
oddychaniu powietrzem atmosferycznym, PaCO2 wynosi >40
mm Hg, pH <7,40.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.(red.): Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 74.
Test Allena służy do:
A. oceny sprawności krążenia w obrębie ręki,
B. wykalibrowania linii tętniczej,
C. pomiaru ośrodkowego ciśnienia żylnego,
D. identyfikacji położenia wkłucia centralnego.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T I, str. 744
Zadanie 75.
Wolutrauma jako skutek niepożądany wentylacji mechanicznej to:
A . wynik stosowania wysokich ciśnień w drogach
oddechowych,
B . uszkodzenie związane z nierównym otwieraniem i
zamykaniem się obszarów płuc,
C. wynik stosowania dużych objętości oddechowych,
D. wynik działania miejscowych mediatorów zapalnych.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka s. 200
Zadanie 76.
Przeciek płucny powstaje wówczas, gdy przepływająca przez płuca
krew nie uczestniczy w wymianie gazowej. W warunkach
fizjologicznych u zdrowego dorosłego człowieka przeciek płucny:
A. nie występuje,
B. dotyczy 2-5% pojemności minutowej serca,
C. dotyczy 10-15% pojemności minutowej serca,
D. powoduje duszność wdechową.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.: Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studentów medycznych. PZWL,
Warszawa 2014.
Zadanie 77.
Przyczyną ostrej niewydolności oddechowej (ONO) NIE jest/są:
A. zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji,
B. zaburzenia dyfuzji,
C. nadmierny napływ powietrza do pęcherzyków płucnych,
D. wzrost przecieku krwi nieutlenowanej przez płuca.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.
192
Zadanie 78.
Przednerkowa ostra niewydolność nerek jest spowodowana:
A. pierwotnymi chorobami nerek,
B. niedrożnością dróg odprowadzających mocz,
C. zmniejszoną perfuzją nerek,
D. vasculitem.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014. Rybicki Z.; Intensywna terapia,
t. 1 i 2. Wyd. Makmed, Lublin 2015.
Zadanie 79.
W związku z odnerwieniem przeszczepionego płuca, w opiece nad
pacjentem należy zwrócić szczególną uwagę na:
A. odkrztuszanie wydzieliny z drzewa oskrzelowego,
B. oklepywanie pacjenta,
C. drenaż wibracyjny,
D. intensywną rehabilitację.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. Standardy
Anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej.
Zadanie 80.
Zespół zaburzeń oddechowych u dorosłych to:
A. IRDS,
B. DIC,
C. ARDS,
D. MODS.
Literatura: Rybicki Z; Intensywna terapia, t 1 i 2 Wyd. Makmed, Lublin 2015
str. 166
Zadanie 81.
Wskaźnik oddechowy inaczej indeks tlenowy (PaO2/FiO2):
A. wynosi <200 PaO2/FiO2 <200,
B. to iloraz prężności tlenu we krwi żylnej,
C. to wskaźnik oceny hiperkapnii,
D. wynosi >200 PaO2/FiO2 >200.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.195
Zadanie 82.
Który związek jest antagonistą heparyny?
A. nalokson,
B. witamina K,
C. siarczan protaminy,
D. siarczan magnezu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1303
Zadanie 83.
Sufentanyl w porównaniu z fentanylenem, działa:
A. 2-3 razy słabiej,
B. 5-10 razy słabiej,
C. 2-3 razy silniej,
D. 7-10 razy silniej.
Literatura: Larsen R.T.1 93, Anestezjologia, Wydanie II, Wydawnictwo
Medyczne Urban&Partner, Wrocław 2013, str. 93
Zadanie 84.
CPP to skrót określający:
A. średnie ciśnienie tętnicze,
B. ciśnienie perfuzji mózgowia,
C. wielkość ciśnienia śródczaszkowego,
D. przepływ mózgowy krwi.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s. 81
Zadanie 85.
1 ml płynu izotonicznego zawiera:
A. 20 kropli,
B. 15 kropli,
C. 25 kropli,
D. 30 kropli.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 86.
Do oceny odruchów z pnia mózgu NIE należy sprawdzenie:
A. odruchu oczno-przedsionkowego,
B. odruchu rogówkowego,
C. odruchu oczno-sercowego,
D. odruchu oczno-głowowego.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.
223
Zadanie 87.
Decyzję o ograniczeniu terapii daremnej podejmuje:
A . lekarz specjalista neurologii oraz lekarz specjalista
anestezjologii i intensywnej terapii,
B. wyłącznie ordynator oddziału intensywnej terapii,
C . konsylium lekarskie składające się co najmniej z pięciu
lekarzy specjalistów różnych dziedzin medycyny,
D . dwóch lekarzy z zespołu leczącego, specjalistów
anestezjologii i intensywnej terapii, w porozumieniu z
lekarzem kierującym oddziałem.
Literatura: Rybicki Z. Intensywna Terapia Dorosłych, t. 2. MAK MED, Lublin
2015 str. 485.
Zadanie 88.
Chorego z obrzękiem płuc należy ułożyć w pozycji:
A. półwysokiej,
B. bezpiecznej na boku,
C. siedzącej z opuszczonymi kończynami dolnymi,
D. płaskiej.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Rybicki Z.; Intensywna terapia, t. 1 i 2. Wyd.
Makmed, Lublin 2015.
Zadanie 89.
Które z poniższych płynów NIE są zalecane we wstępnej
płynoterapii u chorych z ciężką sepsą?
A. preparaty hydroksylowanej skrobi,
B. krystaloidy,
C. albuminy,
D. hipertoniczne roztwory NaCl.
Literatura: Rybicki Z. Intensywna Terapia Dorosłych, t. 2. MAK MED, Lublin
2015 str. 70,71,80.
Zadanie 90.
W alkoholizmie lub zespole Wernickiego-Korsakowa lekiem z
wyboru jest:
A. Nalokson,
B. Acetylocysteina,
C. Tiamina,
D. Lorazepam.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka,s. 218
Zadanie 91.
Niezależnie od użytego mankietu uszczelniającego wokół rurki
intubacyjnej należy kontrolować ciśnienie wewnątrz mankietu za
pomocą manometru i utrzymywać je w granicach:
A. 10 – 20 mm Hg,
B. 15 – 25 mm Hg,
C. 25 – 35 mm Hg,
D. 35 – 40 mm Hg.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej . Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 76.
Zadanie 92.
Lekiem pierwszego rzutu, stosowanym w leczeniu wstrząsu
kardiogennego NIE jest:
A. dopamina,
B. dobutamina,
C. levonor,
D. ebrantil.
Literatura: Rybicki Z.; Intensywna Terapia Dorosłych; t. 1 str. 509 Wyd.
Makmed, Lublin 2015.
Zadanie 93.
Najlepszym wskaźnikiem wentylacji pęcherzykowej płuc, za
wyjątkiem kiedy przyczyną niewydolności oddechowej są depresja
ośrodka oddechowego i choroby mięśni jest:
A. PaCO2 we krwi tętniczej,
B. SaO2,
C. SvO2 w mieszanej krwi żylnej,
D. DO2.
Literatura: Rybicki Z. Intensywna Terapia Dorosłych, t. 2. MAK MED, Lublin
2015 str. 105.
Zadanie 94.
We wszystkich rodzajach wstrząsu występuje:
A. upośledzenie utlenowania komórek,
B. zmniejszenie rzutu serca,
C. niskie ośrodkowe ciśnienie żylne,
D. zwiększenie krążącej objętości płynów.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014
Zadanie 95.
Hipotensja, oliguria, ochłodzenie obwodowych części ciała,
zaburzenia świadomości, kwasica mleczanowa. Na tej podstawie
możemy przypuszczać, że chory jest we wstrząsie:
A. kardiogennym,
B. septycznym,
C. anafilaktycznym,
D. nadal nie można tego określić.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 96.
Ciśnienie średnie (MAP-mean arterial pressure) oblicza się
według następującego wzoru:
A. ciśnienie skurczowe + (2 x ciśnienie rozkurczowe)/3,
B. 2 x ciśnienie skurczowe/3,
C. ciśnienie skurczowe + ciśnienie rozkurczowe,
D. ciśnienie skurczowe x 60/akcja serca.
Literatura: Rybicki Z.: Intensywna terapia dorosłych, Wyd. MAKMED, Lublin
2015.
Zadanie 97.
Leczenie kwasicy oddechowej u noworodka polega na:
A. poprawie wentylacji i krążenia,
B. podaniu 8,4% NaHCO3,
C. podaniu levonoru,
D. zastosowaniu CPAP.
Literatura: Borkowski W., Opieka pielęgniarska nad noworodkiem, Wydawnictwo
Medycyna Praktyczna, Warszawa 2007, s.255
Zadanie 98.
Podczas leczenia tlenem, każdorazowa zmiana FiO2 u noworodków
wymaga kontroli:
A. etCO2 po ok. 15 minutach,
B. gazometrii krwi tętniczej po ok. 15 minutach,
C. saturacji i temperatury ciała,
D. temperatury ciała.
Literatura: Borkowski W., Opieka pielęgniarska nad noworodkiem, Wydawnictwo
Medycyna Praktyczna, Warszawa 2007, s.354
Zadanie 99.
Zespół aspiracji smółki oraz nadciśnienie płucne dotyczą
głównie:
A. noworodków donoszonych,
B. wcześniaków,
C. wcześniaków ze skrajnie niską masą urodzeniową,
D. niemowląt.
Literatura: T. Szreter Intensywna terapia dzieci, strona 90, Wydanie I,
Warszawa 2002
Zadanie 100.
Skuteczność uciskania klatki piersiowej NIE zależy od:
A. odpowiedniego miejsca nacisku,
B. właściwej głębokości nacisku,
C. podania adrenaliny,
D. stosowania tylko ucisku na mostek.
Literatura: T. Szreter Intensywna terapia dzieci, strona 63, Wydanie I,
Warszawa 2002
Zadanie 101.
Najczęściej obserwowanym zaburzeniem rytmu serca u dzieci jest:
A. częstoskurcz komorowy,
B. migotanie przedsionków,
C. tachykardia zatokowa,
D. zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego.
Literatura: Szreter. T.: Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, s.63
Zadanie 102.
Najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia u dzieci są:
A. wahania glikemii,
B. zaburzenia oddychania,
C. zaburzenia elektrolitowe,
D. zaburzenia rytmu serca.
Literatura: Szreter. T.: Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, s.53
Zadanie 103.
U pacjentów z normotensją po zatrzymaniu krążenia, u których
stwierdza się złą perfuzję spowodowaną niskim rzutem serca,
efektywnym lekiem inotropowym może być:
A. Adrenalina,
B. Dopamina,
C. Dobutamina,
D. Levonor.
Literatura: Szreter. T.: Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, s.66
Zadanie 104.
Do oceny natężenia bólu używa się skali:
A. ASA,
B. Guedela,
C. VAS,
D. Glasgow.
Literatura: de Walden-Gałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 105.
W analgezji pooperacyjnej u 9 latka z miernym urazem tkanek
przy natężenie bólu ocenionym na 4 - 6 pkt. (wg NRS), kiedy
czas trwania dolegliwości bólowych jest krótszy niż 3 dni - NIE
należy w:
A . 1 dobie - stosować technik analgezji miejscowej
(ostrzyknięcie linii cięcia),
B. 2 - 3 dobie - podawać metamizolu doustnie,
C . 1 dobie - podawać małych dawek opiodów (Nalbufina) -
metodą analgezji kontrolowanej przez pielęgniarkę
(NCA),
D . 2 - 3 dobie - podawać drogą doustną paracetamolu lub
NLPZ.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4: 255;
Zadanie 106.
Stosując opioidy w blokadach centralnych, obowiązkowy jest
odpowiedni nadzór nad chorym, obejmujący:
A. częstość i głębokość oddechów chorego,
B. utlenowanie krwi,
C. stopień sedacji,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014; [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4: 244
Zadanie 107.
U chorego dorosłego z bólem pooperacyjnym o nasileniu według
skali VAS 0-3 zaleca się podaż:
A . dwóch leków z I (pierwszego) stopnia drabiny
analgetycznej,
B . jednego leku z I (pierwszego) stopnia drabiny
analgetycznej, czyli z grupy leków niesteroidowych
przeciwzapalnych,
C . jednego leku z I (pierwszego) stopnia drabiny
analgetycznej skojarzonego ze słabym opioidami,
D. silnych opioidów.
Literatura: H.Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym — wytyczne
2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 248;
Zadanie 108.
Analgezja multimodalna, zgodnie z założeniami, powinna
oddziaływać na wielu poziomach powstawania i przetwarzania
bodźca bólowego (działanie obwodowe, rdzeń kręgowy, ośrodki
nardzeniowe), przez to jest bardziej skuteczna niż metoda
bazująca na oddziaływaniu na jednym z wymienionych poziomów.
A. działanie obwodowe,
B. działanie na rdzeń kręgowy,
C. ośrodki nardzeniowe,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 236;
Zadanie 109.
Drabina analgetyczna w leczeniu bólu przewlekłego obejmuje:
A. proste analgetyki,
B. słabe opioidy,
C. silne opioidy,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: de Walden-Gałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 110.
Farmakoterapia przeciwbólowa (analgezja z wyprzedzeniem) przed
zabiegiem operacyjnym połączonym z niewielkim urazem tkanek u
dzieci powyżej 15 roku życia, obejmuje:
A. stosowanie kremu EMLA,
B . dawkę wysycającą paracetamolem lub metamizolem doustną,
dożylną,
C . nie ma potrzeby stosowania kremu EMLA, gdyż dziecko ma
powyżej 15 roku życia,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 255;
Zadanie 111.
Skala VAS stosowana do określania natężenia bólu jest to skala:
A. słowna,
B. liniowa,
C. numeryczna,
D. analogowa.
Literatura: de Walden-Gałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 112.
Najskuteczniejszym sposobem leczenia popunkcyjnych bólów głowy
jest:
A. nawodnienie doustne i dożylne,
B. podawanie leków przeciwbólowych działających objawowo,
C . wykonanie zewnątrzoponowej "łaty" z własnej krwi
pacjenta,
D. ułożenie pacjenta w pozycji na wznak.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 608
Zadanie 113.
U chorego po operacji przepukliny pępkowej przebywającego na
sali pooperacyjnej, u którego ciśnienie tętnicze krwi wynosiło
100/60 mmHg zastosowano analgezję miejscową (ostrzyknięto linię
cięcia lidokainą) oraz podano metamizol w bolusie. Przyczyną
spadku ciśnienia w tej sytuacji mogło być:
A. krwawienie wewnętrzne,
B. efekt ubocznego działania lidokainy,
C. niepożądane działanie metamizolu,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 238
Zadanie 114.
Zabiegi resuscytacyjne u noworodka należy rozpocząć, jeżeli w
czasie oceny stwierdzono:
A . częstość pracy serca jest niższa niż 100/min, brak
prawidłowego i regularnego oddechu,
B. prawidłowe napięcie mięśniowe, głośny płacz,
C . częstość pracy serca jest powyżej100/min, regularny
oddech 35/min,
D. ciśnienie >60 mmHg.
Literatura: Wytyczne resuscytacji 2015. Polska Rada Resuscytacji, Kraków
2015
Zadanie 115.
Do objawów niewydolności oddechowej u dzieci NIE zalicza się
występowania:
A. zmniejszonej objętości oddechowej,
B . początkowo wzmożonego wysiłku oddechowego, który z
czasem może być niewystarczający lub osłabiony,
C . początkowo bradykardii, w późniejszym czasie
tachykardii,
D. hipoksemii.
Literatura: Wytyczne PRE z 2015r. str. 292-293.
Zadanie 116.
Podstawową zasadą leczenia wstrząsu niezależnie od przyczyny
jest:
A . wyrównanie niedoboru objętości krwi krążącej poprzez
przetoczenie krwi zgodnej,
B . zwiększenie rzutu serca poprzez podanie leków
inotropowych,
C. podanie leków przeciwhistaminowych,
D . zapewnienie drożności dróg oddechowych, przetaczanie
płynów oraz zwalczanie hipotonii i kwasicy.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006 str. 78
Zadanie 117.
Zmiany w zapisie EKG w postaci uniesienia lub obniżenia odcinka
S T i załamka T charakterystyczne dla niedokrwienia ściany
dolnej mięśnia serca obserwujemy w następujących
odprowadzeniach:
A. I; aVL; V2– V5,
B. III; aVL,
C. II; III; aVF,
D. II; III; V5– V6.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J.: NMS Medycyna Ratunkowa. Wyd. Urban &
Partner, Wrocław 2008 str. 62, 65
Zadanie 118.
Aby zmniejszyć opór klatki piersiowej podczas defibrylacji u
dzieci poniżej 10 kg, optymalna siła nacisku na łyżki powinna
wynosić:
A. 2 kg,
B. 3 kg,
C. 4 kg,
D. 5 kg.
Literatura: Wytyczne PRE z 2015r. str. 300
Zadanie 119.
W resuscytacji krążeniowo-oddechowej, podczas przygotowywania i
ładowania defibrylatora należy:
A. zaniechać uciskania klatki piersiowej,
B. wykonywać uciskania klatki piersiowej,
C. wykonywać oddech ratunkowy,
D. odsunąć się od defibrylatora na bezpieczną odległość.
Literatura: Wytyczne PRE 2015 str. 138.
Zadanie 120.
Uzasadnieniem dla wczesnej intubacji dotchawiczej u pacjenta z
rozległym oparzeniem jest:
A. hipoksemia,
B. wstrząs oligowolemiczny,
C. obrzęk górnych dróg oddechowych,
D. zakażenie.
Zadanie 1.
Do szpitala przywieziono pacjenta ze złamaniem kończyny górnej,
które musi być zaopatrzone w trybie natychmiastowym. Podczas
wywiadu okazało się, że pacjent przed godziną zjadł dość obfite
śniadanie. Każdy rodzaj znieczulenia jest w tej sytuacji
niebezpieczny, ale jedna z metod szczególnie, jest to:
A. znieczulenie ogólne z intubacją,
B. znieczulenie ogólne z zastosowaniem maski krtaniowej,
C. blokada splotu ramiennego,
D. znieczulenie odcinkowe dożylne.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 t. 1, str. 564
Zadanie 2.
Dla pacjenta ważącego 17 kg odpowiedni rozmiar maski krtaniowej
LMA to:
A. 1 ,
B. 2 ,
C. 3 ,
D. 4 .
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 75
Zadanie 3.
25-letnia pacjentka przyjęta do planowanej operacji tarczycy.
Pacjentkę operowaną w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym należy
intubować rurką:
A. nosowo-gardłową,
B. Copa,
C. zbrojoną,
D. południową.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T I, str. 417
Zadanie 4.
Kapnogram określa:
A. wartość wydechowego i wdechowego pCO2,
B. stężenie hemoglobiny,
C. wysycenie hemoglobiny tlenem,
D. stężenie tlenu podczas jednego wdechu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013
Zadanie 5.
W przypadku znieczulenia miejscowego do intubacji u przytomnego
pacjenta, zastosowanie mają:
A. środki hamujące wydzielanie śliny,
B. tampony z lidokainą,
C. adrenalina,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Gaiser Robert R.., Ochroch Andrew E., Weiss Stuart J.,. (red.
wyd. pol.) Drobnik L: Anestezja. Znieczulenie w położnictwie,
torakochirurgii i kardiochirurgii. Wyd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław
2011, str. 160
Zadanie 6.
D o zabiegu artroskopii stawu barkowego najskuteczniejszą metodą
z wymienionych znieczuleń jest blokada:
A. zwoju gwiaździstego,
B. splotu szyjnego,
C. splotu ramiennego,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Anestezjologia dla pielęgniarek. Praktyczne zasady
postępowania. T. Szreter, P. Witt, Medisfera, 2010, strona 155 Larsen
Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.660, Wydawnictwo Medyczne
Urban & Partner 2013.
Zadanie 7.
Oddech Kussmaula charakteryzuje się:
A. okresem bezdechu,
B. szybkim głębokim oddechem,
C. oddechem całkowicie nieregularnym,
D. coraz płytszym oddychaniem.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 8.
Objawem klinicznym zatorowości płuc jest nagłe wystąpienie
objawów:
A. wzrost CRP,
B. hipertensja,
C. duszność,
D. ból głowy.
Literatura: Gaiser Robert R.., Ochroch Andrew E., Weiss Stuart J.,. (red.
wyd. pol.) Drobnik L: Anestezja. Znieczulenie w położnictwie,
torakochirurgii i kardiochirurgii. Wyd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław
2011, str. 461
Zadanie 9.
Podczas stosowania znieczulenia z niskimi przepływami i
mieszaniny powietrza z tlenem, stężenie tlenu w świeżym gazie
powinno wynosić w przypadku low-flow co najmniej:
A. 50%,
B. 35%,
C. 30%,
D. 25%.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 489
Zadanie 10.
Kwasica oddechowa przewlekła, w pełni skompensowana
charakteryzuje się następującymi wartościami równowagi
kwasowo-zasadowej:
A . pH - podwyższone, pCO2 - podwyższone, HCO3 – obniżone,
BE – podwyższone,
B . pH - prawidłowe, pCO2 - podwyższone, HCO3 –
podwyższone, BE – podwyższone,
C . pH – w normie, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE –
obniżone,
D . p H - podwyższone, pCO2 - obniżone, HCO3 – prawidłowe,
BE – podwyższone.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.277,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2013.
Zadanie 11.
Na blok operacyjny przewieziony 60-letni pacjent we wstrząsie
hipowolemicznym z urazem jamy brzusznej. Chory spożywał posiłek
2 godziny temu. Musi mieć wykonaną laparoskopię zwiadowczą w
trybie natychmiastowym. Ucisk na chrząstkę pierścieniowatą
określa się manewrem:
A. Heimlicha,
B. Sellicka,
C. Esmarcha,
D. Seldingera.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T I, str. 508
Zadanie 12.
Pacjentka do planowego cięcia cesarskiego z powodu
niefizjologicznego położenia płodu. Zespół anestezjologiczny
nie stwierdził przeciwwskazań do wykonania znieczulenia
przewodowego. Za zgodą pacjentki podjęto decyzję o wykonaniu
znieczulenia przewodowego. Zapobieganie wystąpieniu zespołu
żyły głównej dolnej polega na:
A . pochyleniu stołu operacyjnego do położenia
Trendelenburga,
B. pochyleniu stołu operacyjnego na stronę lewą,
C . ułożeniu pacjentki na plecach w pozycji
ginekologicznej,
D. pochyleniu stołu operacyjnego do położenia Fowlera.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1058
Zadanie 13.
Pulsoksymetria jest metodą pomiaru:
A. końcowo - wydechowego stężenia tlenu,
B. końcowo - wydechowego stężenia dwutlenku węgla,
C. wysycenia krwi tętniczej tlenem,
D. temperatury powierzchniowej.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013
Zadanie 14.
22-letni mężczyzna uzależniony od narkotyków przewieziony do
operacji usunięcia wyrostka robaczkowego. Choremu należy podać:
A. mniejsze dawki opioidów,
B. większe dawki opioidów,
C. istnieje możliwość kumulacji opioidów,
D. nie podaje się opioidów uzależnionym.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, t 1, str. 443
Zadanie 15.
Rodzajem znieczulenia nasiękowego wewnątrznaczyniowego jest
znieczulenie:
A. powierzchniowe,
B. nerwów obwodowych,
C. odcinkowe dożylne,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 103
Zadanie 16.
Czynnik zwiększający minimalne stężenie pęcherzykowe (MAC)
anestetyku wziewnego to:
A. wiek podeszły,
B. hipotermia,
C. ciąża,
D. alkoholizm.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T I, str. 31
Zadanie 17.
Skala Mallampatiego określa:
A. ocenę warunków intubacji dotchawiczej,
B. ruchomość odcinka szyjnego kręgosłupa,
C. odległość pomiędzy krtanią a brzegiem żuchwy,
D. ruchomość w stawach skroniowo-żuchwowych.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, tom I, str. 526
Zadanie 18.
W jakim czasie od podania heparyny drobnocząsteczkowej (dawka
profilaktyczna) wykonuje się blokadę centralną:
A. 4h,
B. 6h,
C. 8h,
D. 12h.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 29
Zadanie 19.
Właściwości anestetyczne mają następujące grupy związków:
A. gazy obojętne – wodór, argon, ksenon,
B. podtlenek azotu,
C. etery,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Anestetyczne środki wziewne. Przewodnik. M. Rawicz, Wydanie I,
Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2007, str. 11
Zadanie 20.
Na ciśnienie wewnątrzgałkowe NIE wpływa:
A. ciśnienie tętnicze krwi,
B. anestetyki i środki zwiotczające,
C. temperatura ciała,
D. zewnętrzny ucisk oka.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1246
Zadanie 21.
Powikłaniem późnym podczas założenia cewnika permanentnego
jest:
A. nakłucie tętnicy,
B. odma opłucnowa,
C. zakażenie tunelu,
D. zator powietrzny.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 233
Zadanie 22.
Wskazania do przedoperacyjnych badań czynnościowych płuc są
wymagane u:
A. pacjentów z objawami przewlekłej choroby płuc,
B. nałogowych palaczy z przewlekłym kaszlem,
C . pacjentów z deformacjami klatki piersiowej lub
kręgosłupa,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.323,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2013.
Zadanie 23.
Najczęstszą przyczyną pooperacyjnej niewydolności krążenia
jest:
A. hipotensja,
B. hipertensja,
C. zaburzenia rytmu serca,
D. niewydolność mięśnia sercowego.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T II, str. 848
Zadanie 24.
Przykładem techniki analgezji multimodalnej jest:
A. znieczulenie zewnątrzoponowe + opioid + NLPZ,
B. opioid,
C. NLPZ,
D. paracetamol.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 301
Zadanie 25.
Spośród wymienionych niedepolaryzujących środków zwiotczających
NAJKRÓTSZE działanie wykazuje:
A. pankuronium,
B. alkuronium,
C. atrakurium,
D. miwakurium.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 t. 1, str. 118
Zadanie 26.
Skala Glasgow (GCS) służy do oceny:
A. stanu nawodnienia,
B. głębokości oparzenia,
C. zaburzeń świadomości,
D. natężenia bólu.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo , 2014.
Zadanie 27.
W wypadku utraty płynów odpowiadającej 6 – 8% masy ciała można
obserwować następujące objawy kliniczne:
A. apatię,
B. tachykardię,
C. skąpomocz,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 360
Zadanie 28.
W diagnostyce różnicowej w tamponadzie osierdzia pod uwagę
należy wziąć:
A. odmę opłucnową,
B. zatorowość płucną,
C. zawał prawej komory,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Gaiser Robert R.., Ochroch Andrew E., Weiss Stuart J.,. (red.
wyd. pol.) Drobnik L: Anestezja. Znieczulenie w położnictwie,
torakochirurgii i kardiochirurgii. Wyd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław
2011, str. 463
Zadanie 29.
Podstawowym sposobem na przerwanie ostrego napadu porfirii jest
podanie:
A. erytropoetyny,
B. glukozy,
C. wazopresyny,
D. diazepamu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 422
Zadanie 30.
Rurki intubacyjne o podwójnym świetle, najczęściej zakładane są
w zabiegach:
A. chirurgii klatki piersiowej,
B. w obrębie twarzoczaszki,
C. kardiochirurgicznych,
D. u chorych dializowanych.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1274
Zadanie 31.
Układając kończyny górne chorego leżącego na plecach, należy
pamiętać żeby:
A. nie odwodzić w stawach barkowych ponad 90 ˚,
B. ułożyć ramię poniżej poziomu tułowia,
C. ramię zrotować na zewnątrz,
D. ułożyć głowę w jednoczesnej rotacji i bocznym zgięciu.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd.3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 692
Zadanie 32.
Do inwazyjnych metod monitorowania NIE należy pomiar:
A. ośrodkowego ciśnienia żylnego,
B. ciśniena wewnątrzczaszkowego,
C. stężenia gazów oddechowych,
D. ciśnienia w tętnicy płucnej.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 33.
Środkiem zwiotczającym z wyboru, u chorego z mocznicą jest:
A. pankuronium,
B. wekuronium,
C. atrakurium,
D. miwakurium.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 433
Zadanie 34.
Test Patila dotyczy odległości pomiędzy punktami:
A. brodą a płatkiem małżowiny usznej,
B. końcem nosa a brodą,
C . szczytem bródki a wyniosłością krtaniową chrząstki
tarczowatej przy maksymalnie wyprostowanej głowie,
D . płatkiem małżowiny usznej a wyniosłością chrząstki
tarczowatej.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 527
Zadanie 35.
Budzenie po propofolu jest stosunkowo szybkie. Wynosi średnio:
A. 2–3 min,
B. 4–6 min,
C. 7–8 min,
D. 10 min.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 340
Zadanie 36.
Płyny klarowne, w tym woda, klarowne soki oraz herbata lub kawa
bez mleka dozwolone są:
A. do 8h przed operacją w trybie planowym,
B. do 6h przed operacją w trybie planowym,
C. do 4h przed operacją w trybie planowym,
D. do 2h przed operacją w trybie planowym.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 25
Zadanie 37.
70-letnia pacjentka do planowanej operacji jaskry w
znieczuleniu ogólnym. Wywiad pacjentki obciążony jest
nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. Który z anestetyków
dożylnych jest przeciwwskazany do indukcji znieczulenia u tej
pacjentki?
A. Thiopental,
B. Ketamina,
C. Brietal,
D. Dormicum.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd.3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 70, T 2, str. 1246
Zadanie 38.
Powikłaniem leczenia dopaminą NIE jest:
A. tachykardia i zaburzenia rytmu serca,
B. bradykardia,
C . silny skurcz naczyń ze zmniejszeniem przepływu
obwodowego,
D. zwiększenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013
Zadanie 39.
Pozycja litotomijna jest to ułożenie pacjenta na stole
operacyjnym:
A . na plecach ze zgięciem kończyn dolnych w stawach
kolanowych oraz biodrowych i ułożeniu ich na
wysięgnikach,
B . na plecach ze zgięciem kończyn dolnych w stawach
biodrowych i wyprostowanymi nogami w stawach
kolanowych,
C . na boku z ułożeniem na wysięgniku jednej nogi zgiętej w
stawie biodrowym,
D . na plecach ze zgięciem kończyn dolnych w stawach
biodrowych oraz kolanowych i ustawieniu stóp na stole
operacyjnym w rozkroku.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T II, str. 1395
Zadanie 40.
Pacjent zakwalifikowany do ASA VI to:
A . pacjent zdrowy, zakwalifikowany do zabiegu usunięcia
wyrostka robaczkowego,
B . pacjent zakwalifikowany do zabiegu usunięcia migdałków
podniebiennych,
C. dawca narządów po stwierdzeniu śmierci mózgu,
D . pacjent z oddziału Intensywnej Terapii zakwalifikowany
do zabiegu usunięcia śledziony.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 20
Zadanie 41.
Techniką znieczulenia miejscowego w zwalczaniu bólu
pooperacyjnego jest:
A. znieczulenie krzyżowe,
B. blokada przykręgowa,
C. znieczulenie dostawowe,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, strona 301
Zadanie 42.
Warunki niezbędne do spełnienia podczas znieczulenia
nasiękowego wewnątrznaczyniowego to:
A. kaniulacja żyły obwodowej,
B. założenie mankietu uciskowego,
C. żadne z powyższych,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 109
Zadanie 43.
Który lek jest przeciwwskazany podczas znieczulenia pacjenta do
zabiegu usunięcia guza chromochłonnego nadnerczy?
A. midazolam,
B. tiopental,
C. ketamina,
D. wszystkie powyższe.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd.3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 71
Zadanie 44.
Pacjent wymaga ułożenia do zabiegu operacyjnego na boku.
Konsekwencją zastosowania tej pozycji może być:
A . ból pleców, uszkodzenia nerwów obwodowych i splotów
nerwowych, szczególnie splotu ramiennego,
B. spadek RR, zaburzenia wentylacji płuca uciśniętego,
C . obrażenie krtaniowo-tchawicze w wyniku nieprawidłowej
rotacji głowy podczas układania na stole operacyjnym,
D. podwichnięcie głowy kości promieniowej.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 696
Zadanie 45.
Który z wymienionych środków znieczulenia miejscowego działa
najkrócej?
A. Prokaina,
B. Lidocaina,
C. Etidocaina,
D. Mepivacaina.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, t 1, str. 168
Zadanie 46.
60-letni pacjent przyjęty do szpitala z powodu "ostrego
brzucha" do operacji niedrożności jelit. W wywiadzie chorobowym
alkoholizm i marskość wątroby. Zaplanowano zabieg w
znieczuleniu ogólnym. Który z wziewnych środków anestetycznych
jest najmniej toksyczny dla wątroby?
A. halotan,
B. eter,
C. izofluran,
D. sevofluran.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 35
Zadanie 47.
W chirurgii "jednego dnia", lekiem dożylnym zapewniającym
najlepsze warunki do znieczulenia ogólnego jest:
A. thiopental,
B. metoheksytal,
C. ketamina,
D. propofol.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T II, str. 1001
Zadanie 48.
Zaburzenia w EKG istotne dla postępowania anestezjologicznego
to:
A . zmiany w odcinku ST, wskazujące na chorobę
niedokrwienną serca albo zatorowość płuca,
B. oznaki przebytego albo świeżego zawału serca,
C. trzepotanie lub migotanie przedsionków,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.321,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2013.
Zadanie 49.
W anestezji i intensywnej terapii pediatrycznej u dzieci do 7-
8 roku życia nie powinno się używać rurek z mankietem. Jest to
uzasadnieniem dla niedojrzałości organizmu, a mianowicie:
A . gdyż mankiet powoduje konieczność zmniejszenia średnicy
wewnętrznej rurki i zwiększenie oporów oddychania,
B . m a tendencję do uciskania wrażliwej okolicy zwężenia
podgłośniowego,
C . odległość między chrząstką pierścieniowatą a
rozwidleniem tchawicy u noworodka i niemowlęcia może
być bardzo niewielka więc jest możliwa intubacja
dooskrzelowa,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Szreter T. Anestezjologa Dziecięca. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
Warszawa 2013 str. 100.
Zadanie 50.
Ocena stanu noworodka po urodzeniu według skali Apgar NIE
uwzględnia:
A. czynności serca,
B. napięcia mięśniowego,
C. oddychania,
D. stanu pępowiny i łożyska.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, str. 1092.
Zadanie 51.
7-letni chłopiec przyjęty do zabiegu usunięcia migdałków.
Wywiad rodzinny obciążony jest hipertermią złośliwą.Co należy
bezwzględnie zabezpieczyć na stanowisku znieczulenia?
A. mieszankę lityczną,
B. dantrolen,
C. fenactil,
D. NaHCO3.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 921
Zadanie 52.
Przygotowujesz się do zabiegu przeszczepu wątroby u 4-letniego
dziecka. Narząd pobrano od 28-letniego dawcy niespokrewnionego
z dzieckiem. Który wziewny środek anestetyczny ze względu na
specyfikę zabiegu jest najmniej wskazany dla dziecka?
A. sevofluran,
B. izofluran,
C. podtlenek azotu,
D. enfluran.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013 T II, str. 1124
Zadanie 53.
Objawami zbyt płytkiego znieczulenia u dzieci są:
A. bradykardia, wzrost ciśnienia, poruszanie się,
B. tachykardia, oziębienie ciała, osłabienie tonów serca,
C. bradykardia, pocenie się, dreszcze,
D . tachykardia, pocenie się, wzrost lub spadek ciśnienia
systemowego.
Literatura: "Anestezjologia dziecięca" pod red. T. Szretera, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 54.
Mankiet do mierzenia ciśnienia tętniczego u dziecka powinien
obejmować:
A. 1/3 długości przebiegu tętnicy na ramieniu,
B. 1/2 długości przebiegu tętnicy na ramieniu,
C. 2/3 długości przebiegu tętnicy na ramieniu,
D. 1/4 długości przebiegu tętnicy na ramieniu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, str. 1130.
Zadanie 55.
Najczęstszymi przyczynami powikłań w sedacji dzieci jest/są:
A. niedrożność dróg oddechowych,
B. depresja oddychania i błędne podanie leku,
C. wychłodzenie i niedrożność dróg oddechowych,
D. niedrożność dróg oddechowych i depresja oddychania.
Literatura: Larsen. R., Kubler A., (red. wyd. pol.): Anestezjologia,
Wydawnictwo Urban&Partner, Wrocław 2013, s.1153
Zadanie 56.
U dzieci z dystrofią mięśniową typu Duchenne’a bezwzględnie
przeciwwskazane jest stosowanie:
A. Thiopentalu,
B. Propofolu,
C. Sukcynylocholiny,
D. Remifentanylu.
Literatura: Larsen. R., Kubler A., (red. wyd. pol.): Anestezjologia,
Wydawnictwo Urban&Partner, Wrocław 2013, s.1127
Zadanie 57.
Surfaktant, będący mieszaniną białek, fosfolipidów i
węglowodanów:
A . zwiększa napięcie powierzchniowe w pęcherzykach
płucnych i zapobiega ich zapadaniu się,
B . obniża napięcie powierzchniowe w pęcherzykach płucnych
i zapobiega ich zapadaniu się,
C . nie wpływa na napięcie powierzchniowe w pęcherzykach
płucnych,
D . produkowany przez opłucną, ułatwia przesuwanie się jej
blaszek w czasie oddychania.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013: T 1, str. 232 - 233
Zadanie 58.
Do przeciwwskazań względnych do leczenia ECMO NIE należy:
A. wiek > 70 lat,
B. AIDS,
C. masa ciała > 150 kg,
D. nowotwór złośliwy o złym rokowaniu.
Literatura: Lango R., Szkulmowski Z., Maciejewski, D., Kusza K.:
Zaktualizowany protokół postępowania u chorych wymagających zastosowania
pozaustrojowej oksygenacji krwi (ECMO) w leczeniu ostrej niewydolności
oddechowej dorosłych. Zalecenia i wytyczne Zespołu ds. Terapii ECMO
Żylno-Żylnym, powołanego przez konsultanta krajowego w dziedzinie
anestezjologii i intensywnej terapii w lutym 2016. Anestezjologia
Intensywna Terapia 2017;49(2), 97.
Zadanie 59.
Pierwsze użycie przetoki tętniczo-żylnej po jej wytworzeniu
jest możliwe po:
A. 7 dniach,
B. 2 tygodniach,
C. 3 tygodniach,
D. powyżej 6 tygodni.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 403.
Zadanie 60.
Monitorowanie podstawowe podczas leczenia ECMO obejmuje:
A . INR, PTT, D-Dimery, fibrynogen, AT-III, liczba płytek –
raz na dobę,
B. RTG klatki piersiowej – nie rzadziej niż co 3 dni,
C . c o godzinną adnotację parametrów związanych z pracą
urządzenia: przepływ krwi, liczbę obrotów pompy,
ciśnienie przed i za oksygenatorem, wzrost gradientu
ciśnień na oksygenatorze i zmniejszenie utlenowania
krwi przy stałym przepływie wskazują na jego „zużycie”
lub zwiększone ryzyko wykrzepnięcia, należy być gotowym
d o wymiany oksygenatora lub całego obwodu krążenia
pozaustrojowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Lango R., Szkulmowski Z., Maciejewski D., Kusza K.: Zalecenia i
wytyczne Nadzoru Krajowego oraz Konsultanta Krajowego w dziedzinie
Anestezjologii i Intensywnej Terapii Protokół zastosowania pozaustrojowej
oksygenacji krwi (extracorporeal membrane oxygenation - ECMO) w leczeniu
ostrej niewydolności oddechowej (s 6).
Zadanie 61.
W czasie hemodializy konieczne jest stosowanie antykoagulacji w
celu przeciwdziałania krzepnięciu krwi w obrębie krążenia
zewnątrzustrojowego. Antykoagulacja miejscowa za pomocą
cytrynianów to metoda, która polega na podawaniu roztworu
cytrynianu sodowego do tętniczej części dializatora co
zapobiega krzepnięciu krwi, a pożądany czas krzepnięcia w linii
tętniczej wynosi:
A. 200 sekund,
B. >200 sekund,
C. <200 sekund,
D. czas krzepnięcia nie ma znaczenia dla hemodializy.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
Czelej, Lublin 2007, (s.137)
Zadanie 62.
Wskaż zdanie prawdziwe:
A . w czasie dializy należy zmniejszyć podaż białek <0,7
g/kg/24h i zmniejszyć ilość kalorii do 15 -25
kcal/kg/24h,
B . w czasie dializy należy zwiększyć podaż białek do
1,2-1,4g.kg/24 i zwiększyć ilość kalorii do 30 -35
kcal/kg/24h,
C . w czasie dializy należy zmniejszyć podaż białek <0,7
g/kg/24h a zwiększyć ilość kalorii do 30 -35
kcal/kg/24h,
D . w czasie dializy należy zwiększyć podaż białek do
1,2-1,4g.kg/24 a zmniejszyć ilość kalorii do 15 -25
kcal/kg/24h.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 416-17.
Zadanie 63.
D o najważniejszych, powikłań związanych z zabiegiem hemodializy
należą:
A. zespół niewyrównania,
B. hipotonia jak i hipertonia śróddializacyjna,
C. świąd skóry,
D. wszytskie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
Czelej, Lublin 2007, (s.119)
Zadanie 64.
Zalecane podstawowe monitorowanie i badania przed zgłoszeniem
pacjenta do leczenia ECMO to:
A. pulsoksymetria,
B . równowaga kwasowo-zasadowa krwi tętniczej - nie
rzadziej niż 1x/3 godz.,
C. bezpośredni pomiar ciśnienia tętniczego krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Lango R., Szkulmowski Z., Maciejewski D., Kusza K.: Zalecenia i
wytyczne Nadzoru Krajowego oraz Konsultanta Krajowego w dziedzinie
Anestezjologii i Intensywnej Terapii Protokół zastosowania pozaustrojowej
oksygenacji krwi (extracorporeal membrane oxygenation - ECMO) w leczeniu
ostrej niewydolności oddechowej (s 3).
Zadanie 65.
Do najważniejszych, ostrych problemów związanych z zabiegiem
hemodializy należą:
A. kurcze mięśniowe,
B. hemoliza,
C. hipoksemia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
CZELEJ, Lublin 2007, (s.119)
Zadanie 66.
W ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej szybkość przepływu krwi
zwykle wynosi:
A. 8-12 ml/h,
B. 10-20 ml/min.,
C. 30-40 ml/h,
D. 50-200 ml/min.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 427.
Zadanie 67.
Ostre powikłania w czasie zabiegu hemodializy wynikają:
A. z problemów technicznych,
B . z niewłaściwej aplikacji określonego modelu
(parametrów) hemodializy,
C . nie obserwuje się ostrych powikłań podczas zabiegu
hemodializy,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
CZELEJ, Lublin 2007, (s.150)
Zadanie 68.
U chorego z krwawieniem śródmózgowym, przeprowadzenie zabiegu
hemodializy:
A. nie jest możliwe,
B . jest możliwe bez użycia ogólnoustrojowej heparynizacji,
p o niewielkich modyfikacjach układu dializacyjnego i
nie wymaga większego nakładu pracy zespołu
pielęgniarskiego,
C . możliwe jest tylko w przypadku wcześniejszego podania
ogólnoustrojowego cytrynianu trisodowego,
D . jest możliwe po zastosowaniu regionalnej heparynizacji
lub regionalnym leczeniu p/zakrzepowym cytrynianem
trisodowym.
Literatura: Myśliwiec M. (red.): Wielka interna – Nefrologia, t 1. Medical
Tribune Polska, Warszawa 2009 str. 407.
Zadanie 69.
Wskazaniem do zastosowania technik dializacyjnych u dzieci NIE
jest:
A . ostra niewydolność nerek przebiegająca z przewodnieniem
ustroju,
B . ostra niewydolność oddechowa wymagająca wentylacji
mechanicznej,
C . konieczność żywienia pozajelitowego przy występującym
bezmoczu,
D . ostra niewydolność nerek w przebiegu zespołu
nerczycowego.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
Czelej, Lublin 2007, (s.443)
Zadanie 70.
Klinicznym wskazaniem do dializy w ostrej niewydolności nerek
t o między innymi oporne na leczenie przewodnienie zagrażające
wystąpieniem obrzęku płuc lub obrzęku mózgu. Do biochemicznych
wskazań należy:
A . ciężka hiperkaliemia (>6,5 mmol/l bądź gwałtowne
narastanie stężenia potasu),
B. ciężka kwasica metaboliczna (pH<7,1),
C. wysokie stężenie mocznika (>200 mg/dl),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
CZELEJ, Lublin 2008, (s.135)
Zadanie 71.
W czasie hemodializy, podczas antykoagulacji miejscowej za
pomocą cytrynianów, konieczne jest bardzo staranne
kontrolowanie kalcemii. Niewłaściwie kontrolowana kalcemia może
doprowadzić do:
A. hipo - i hiperkalcemii,
B. hipernatremii,
C. zasadowicy alkalicznej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rutkowski B. (red): Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo
CZELEJ, Lublin 2007, (s.137)
Zadanie 72.
Zespół niewydolności wielonarządowej w obrażeniach ocenimy za
pomocą skali:
A. ISS i Ramsey’a,
B. SOFA i GORISA,
C. AIS i VAS,
D. LIS i Glasgow.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.
229
Zadanie 73.
Ostrą niewydolność oddechową rozpoznaje się na podstawie
badania równowagi kwasowo-zasadowej krwi, gdy:
A . ciśnienie parcjalne tlenu we krwi wynosi <50 mm Hg przy
oddychaniu powietrzem atmosferycznym, PaCO2 wynosi >50
mm Hg, pH <7,20,
B . ciśnienie parcjalne tlenu we krwi wynosi <80 mm Hg przy
oddychaniu powietrzem atmosferycznym, PaCO2 wynosi >30
mm Hg, pH =7,30,
C . ciśnienie parcjalne tlenu we krwi wynosi <90 mm Hg przy
oddychaniu powietrzem atmosferycznym, PaCO2 wynosi >40
mm Hg, pH <7,30,
D . ciśnienie parcjalne tlenu we krwi wynosi <70 mm Hg przy
oddychaniu powietrzem atmosferycznym, PaCO2 wynosi >40
mm Hg, pH <7,40.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.(red.): Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 74.
Test Allena służy do:
A. oceny sprawności krążenia w obrębie ręki,
B. wykalibrowania linii tętniczej,
C. pomiaru ośrodkowego ciśnienia żylnego,
D. identyfikacji położenia wkłucia centralnego.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T I, str. 744
Zadanie 75.
Wolutrauma jako skutek niepożądany wentylacji mechanicznej to:
A . wynik stosowania wysokich ciśnień w drogach
oddechowych,
B . uszkodzenie związane z nierównym otwieraniem i
zamykaniem się obszarów płuc,
C. wynik stosowania dużych objętości oddechowych,
D. wynik działania miejscowych mediatorów zapalnych.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka s. 200
Zadanie 76.
Przeciek płucny powstaje wówczas, gdy przepływająca przez płuca
krew nie uczestniczy w wymianie gazowej. W warunkach
fizjologicznych u zdrowego dorosłego człowieka przeciek płucny:
A. nie występuje,
B. dotyczy 2-5% pojemności minutowej serca,
C. dotyczy 10-15% pojemności minutowej serca,
D. powoduje duszność wdechową.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.: Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studentów medycznych. PZWL,
Warszawa 2014.
Zadanie 77.
Przyczyną ostrej niewydolności oddechowej (ONO) NIE jest/są:
A. zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji,
B. zaburzenia dyfuzji,
C. nadmierny napływ powietrza do pęcherzyków płucnych,
D. wzrost przecieku krwi nieutlenowanej przez płuca.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.
192
Zadanie 78.
Przednerkowa ostra niewydolność nerek jest spowodowana:
A. pierwotnymi chorobami nerek,
B. niedrożnością dróg odprowadzających mocz,
C. zmniejszoną perfuzją nerek,
D. vasculitem.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014. Rybicki Z.; Intensywna terapia,
t. 1 i 2. Wyd. Makmed, Lublin 2015.
Zadanie 79.
W związku z odnerwieniem przeszczepionego płuca, w opiece nad
pacjentem należy zwrócić szczególną uwagę na:
A. odkrztuszanie wydzieliny z drzewa oskrzelowego,
B. oklepywanie pacjenta,
C. drenaż wibracyjny,
D. intensywną rehabilitację.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. Standardy
Anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej.
Zadanie 80.
Zespół zaburzeń oddechowych u dorosłych to:
A. IRDS,
B. DIC,
C. ARDS,
D. MODS.
Literatura: Rybicki Z; Intensywna terapia, t 1 i 2 Wyd. Makmed, Lublin 2015
str. 166
Zadanie 81.
Wskaźnik oddechowy inaczej indeks tlenowy (PaO2/FiO2):
A. wynosi <200 PaO2/FiO2 <200,
B. to iloraz prężności tlenu we krwi żylnej,
C. to wskaźnik oceny hiperkapnii,
D. wynosi >200 PaO2/FiO2 >200.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.195
Zadanie 82.
Który związek jest antagonistą heparyny?
A. nalokson,
B. witamina K,
C. siarczan protaminy,
D. siarczan magnezu.
Literatura: Larsen R., Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 2, str. 1303
Zadanie 83.
Sufentanyl w porównaniu z fentanylenem, działa:
A. 2-3 razy słabiej,
B. 5-10 razy słabiej,
C. 2-3 razy silniej,
D. 7-10 razy silniej.
Literatura: Larsen R.T.1 93, Anestezjologia, Wydanie II, Wydawnictwo
Medyczne Urban&Partner, Wrocław 2013, str. 93
Zadanie 84.
CPP to skrót określający:
A. średnie ciśnienie tętnicze,
B. ciśnienie perfuzji mózgowia,
C. wielkość ciśnienia śródczaszkowego,
D. przepływ mózgowy krwi.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s. 81
Zadanie 85.
1 ml płynu izotonicznego zawiera:
A. 20 kropli,
B. 15 kropli,
C. 25 kropli,
D. 30 kropli.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 86.
Do oceny odruchów z pnia mózgu NIE należy sprawdzenie:
A. odruchu oczno-przedsionkowego,
B. odruchu rogówkowego,
C. odruchu oczno-sercowego,
D. odruchu oczno-głowowego.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka, s.
223
Zadanie 87.
Decyzję o ograniczeniu terapii daremnej podejmuje:
A . lekarz specjalista neurologii oraz lekarz specjalista
anestezjologii i intensywnej terapii,
B. wyłącznie ordynator oddziału intensywnej terapii,
C . konsylium lekarskie składające się co najmniej z pięciu
lekarzy specjalistów różnych dziedzin medycyny,
D . dwóch lekarzy z zespołu leczącego, specjalistów
anestezjologii i intensywnej terapii, w porozumieniu z
lekarzem kierującym oddziałem.
Literatura: Rybicki Z. Intensywna Terapia Dorosłych, t. 2. MAK MED, Lublin
2015 str. 485.
Zadanie 88.
Chorego z obrzękiem płuc należy ułożyć w pozycji:
A. półwysokiej,
B. bezpiecznej na boku,
C. siedzącej z opuszczonymi kończynami dolnymi,
D. płaskiej.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Rybicki Z.; Intensywna terapia, t. 1 i 2. Wyd.
Makmed, Lublin 2015.
Zadanie 89.
Które z poniższych płynów NIE są zalecane we wstępnej
płynoterapii u chorych z ciężką sepsą?
A. preparaty hydroksylowanej skrobi,
B. krystaloidy,
C. albuminy,
D. hipertoniczne roztwory NaCl.
Literatura: Rybicki Z. Intensywna Terapia Dorosłych, t. 2. MAK MED, Lublin
2015 str. 70,71,80.
Zadanie 90.
W alkoholizmie lub zespole Wernickiego-Korsakowa lekiem z
wyboru jest:
A. Nalokson,
B. Acetylocysteina,
C. Tiamina,
D. Lorazepam.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk, Anestezjologia i intensywna opieka,s. 218
Zadanie 91.
Niezależnie od użytego mankietu uszczelniającego wokół rurki
intubacyjnej należy kontrolować ciśnienie wewnątrz mankietu za
pomocą manometru i utrzymywać je w granicach:
A. 10 – 20 mm Hg,
B. 15 – 25 mm Hg,
C. 25 – 35 mm Hg,
D. 35 – 40 mm Hg.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej . Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 str. 76.
Zadanie 92.
Lekiem pierwszego rzutu, stosowanym w leczeniu wstrząsu
kardiogennego NIE jest:
A. dopamina,
B. dobutamina,
C. levonor,
D. ebrantil.
Literatura: Rybicki Z.; Intensywna Terapia Dorosłych; t. 1 str. 509 Wyd.
Makmed, Lublin 2015.
Zadanie 93.
Najlepszym wskaźnikiem wentylacji pęcherzykowej płuc, za
wyjątkiem kiedy przyczyną niewydolności oddechowej są depresja
ośrodka oddechowego i choroby mięśni jest:
A. PaCO2 we krwi tętniczej,
B. SaO2,
C. SvO2 w mieszanej krwi żylnej,
D. DO2.
Literatura: Rybicki Z. Intensywna Terapia Dorosłych, t. 2. MAK MED, Lublin
2015 str. 105.
Zadanie 94.
We wszystkich rodzajach wstrząsu występuje:
A. upośledzenie utlenowania komórek,
B. zmniejszenie rzutu serca,
C. niskie ośrodkowe ciśnienie żylne,
D. zwiększenie krążącej objętości płynów.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.): Standardy
anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2014 Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014
Zadanie 95.
Hipotensja, oliguria, ochłodzenie obwodowych części ciała,
zaburzenia świadomości, kwasica mleczanowa. Na tej podstawie
możemy przypuszczać, że chory jest we wstrząsie:
A. kardiogennym,
B. septycznym,
C. anafilaktycznym,
D. nadal nie można tego określić.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 96.
Ciśnienie średnie (MAP-mean arterial pressure) oblicza się
według następującego wzoru:
A. ciśnienie skurczowe + (2 x ciśnienie rozkurczowe)/3,
B. 2 x ciśnienie skurczowe/3,
C. ciśnienie skurczowe + ciśnienie rozkurczowe,
D. ciśnienie skurczowe x 60/akcja serca.
Literatura: Rybicki Z.: Intensywna terapia dorosłych, Wyd. MAKMED, Lublin
2015.
Zadanie 97.
Leczenie kwasicy oddechowej u noworodka polega na:
A. poprawie wentylacji i krążenia,
B. podaniu 8,4% NaHCO3,
C. podaniu levonoru,
D. zastosowaniu CPAP.
Literatura: Borkowski W., Opieka pielęgniarska nad noworodkiem, Wydawnictwo
Medycyna Praktyczna, Warszawa 2007, s.255
Zadanie 98.
Podczas leczenia tlenem, każdorazowa zmiana FiO2 u noworodków
wymaga kontroli:
A. etCO2 po ok. 15 minutach,
B. gazometrii krwi tętniczej po ok. 15 minutach,
C. saturacji i temperatury ciała,
D. temperatury ciała.
Literatura: Borkowski W., Opieka pielęgniarska nad noworodkiem, Wydawnictwo
Medycyna Praktyczna, Warszawa 2007, s.354
Zadanie 99.
Zespół aspiracji smółki oraz nadciśnienie płucne dotyczą
głównie:
A. noworodków donoszonych,
B. wcześniaków,
C. wcześniaków ze skrajnie niską masą urodzeniową,
D. niemowląt.
Literatura: T. Szreter Intensywna terapia dzieci, strona 90, Wydanie I,
Warszawa 2002
Zadanie 100.
Skuteczność uciskania klatki piersiowej NIE zależy od:
A. odpowiedniego miejsca nacisku,
B. właściwej głębokości nacisku,
C. podania adrenaliny,
D. stosowania tylko ucisku na mostek.
Literatura: T. Szreter Intensywna terapia dzieci, strona 63, Wydanie I,
Warszawa 2002
Zadanie 101.
Najczęściej obserwowanym zaburzeniem rytmu serca u dzieci jest:
A. częstoskurcz komorowy,
B. migotanie przedsionków,
C. tachykardia zatokowa,
D. zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego.
Literatura: Szreter. T.: Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, s.63
Zadanie 102.
Najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia u dzieci są:
A. wahania glikemii,
B. zaburzenia oddychania,
C. zaburzenia elektrolitowe,
D. zaburzenia rytmu serca.
Literatura: Szreter. T.: Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, s.53
Zadanie 103.
U pacjentów z normotensją po zatrzymaniu krążenia, u których
stwierdza się złą perfuzję spowodowaną niskim rzutem serca,
efektywnym lekiem inotropowym może być:
A. Adrenalina,
B. Dopamina,
C. Dobutamina,
D. Levonor.
Literatura: Szreter. T.: Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, s.66
Zadanie 104.
Do oceny natężenia bólu używa się skali:
A. ASA,
B. Guedela,
C. VAS,
D. Glasgow.
Literatura: de Walden-Gałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 105.
W analgezji pooperacyjnej u 9 latka z miernym urazem tkanek
przy natężenie bólu ocenionym na 4 - 6 pkt. (wg NRS), kiedy
czas trwania dolegliwości bólowych jest krótszy niż 3 dni - NIE
należy w:
A . 1 dobie - stosować technik analgezji miejscowej
(ostrzyknięcie linii cięcia),
B. 2 - 3 dobie - podawać metamizolu doustnie,
C . 1 dobie - podawać małych dawek opiodów (Nalbufina) -
metodą analgezji kontrolowanej przez pielęgniarkę
(NCA),
D . 2 - 3 dobie - podawać drogą doustną paracetamolu lub
NLPZ.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4: 255;
Zadanie 106.
Stosując opioidy w blokadach centralnych, obowiązkowy jest
odpowiedni nadzór nad chorym, obejmujący:
A. częstość i głębokość oddechów chorego,
B. utlenowanie krwi,
C. stopień sedacji,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014; [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4: 244
Zadanie 107.
U chorego dorosłego z bólem pooperacyjnym o nasileniu według
skali VAS 0-3 zaleca się podaż:
A . dwóch leków z I (pierwszego) stopnia drabiny
analgetycznej,
B . jednego leku z I (pierwszego) stopnia drabiny
analgetycznej, czyli z grupy leków niesteroidowych
przeciwzapalnych,
C . jednego leku z I (pierwszego) stopnia drabiny
analgetycznej skojarzonego ze słabym opioidami,
D. silnych opioidów.
Literatura: H.Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym — wytyczne
2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 248;
Zadanie 108.
Analgezja multimodalna, zgodnie z założeniami, powinna
oddziaływać na wielu poziomach powstawania i przetwarzania
bodźca bólowego (działanie obwodowe, rdzeń kręgowy, ośrodki
nardzeniowe), przez to jest bardziej skuteczna niż metoda
bazująca na oddziaływaniu na jednym z wymienionych poziomów.
A. działanie obwodowe,
B. działanie na rdzeń kręgowy,
C. ośrodki nardzeniowe,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 236;
Zadanie 109.
Drabina analgetyczna w leczeniu bólu przewlekłego obejmuje:
A. proste analgetyki,
B. słabe opioidy,
C. silne opioidy,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: de Walden-Gałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 110.
Farmakoterapia przeciwbólowa (analgezja z wyprzedzeniem) przed
zabiegiem operacyjnym połączonym z niewielkim urazem tkanek u
dzieci powyżej 15 roku życia, obejmuje:
A. stosowanie kremu EMLA,
B . dawkę wysycającą paracetamolem lub metamizolem doustną,
dożylną,
C . nie ma potrzeby stosowania kremu EMLA, gdyż dziecko ma
powyżej 15 roku życia,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 255;
Zadanie 111.
Skala VAS stosowana do określania natężenia bólu jest to skala:
A. słowna,
B. liniowa,
C. numeryczna,
D. analogowa.
Literatura: de Walden-Gałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 112.
Najskuteczniejszym sposobem leczenia popunkcyjnych bólów głowy
jest:
A. nawodnienie doustne i dożylne,
B. podawanie leków przeciwbólowych działających objawowo,
C . wykonanie zewnątrzoponowej "łaty" z własnej krwi
pacjenta,
D. ułożenie pacjenta w pozycji na wznak.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3.
U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 608
Zadanie 113.
U chorego po operacji przepukliny pępkowej przebywającego na
sali pooperacyjnej, u którego ciśnienie tętnicze krwi wynosiło
100/60 mmHg zastosowano analgezję miejscową (ostrzyknięto linię
cięcia lidokainą) oraz podano metamizol w bolusie. Przyczyną
spadku ciśnienia w tej sytuacji mogło być:
A. krwawienie wewnętrzne,
B. efekt ubocznego działania lidokainy,
C. niepożądane działanie metamizolu,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Literatura: H. Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym —
wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 238
Zadanie 114.
Zabiegi resuscytacyjne u noworodka należy rozpocząć, jeżeli w
czasie oceny stwierdzono:
A . częstość pracy serca jest niższa niż 100/min, brak
prawidłowego i regularnego oddechu,
B. prawidłowe napięcie mięśniowe, głośny płacz,
C . częstość pracy serca jest powyżej100/min, regularny
oddech 35/min,
D. ciśnienie >60 mmHg.
Literatura: Wytyczne resuscytacji 2015. Polska Rada Resuscytacji, Kraków
2015
Zadanie 115.
Do objawów niewydolności oddechowej u dzieci NIE zalicza się
występowania:
A. zmniejszonej objętości oddechowej,
B . początkowo wzmożonego wysiłku oddechowego, który z
czasem może być niewystarczający lub osłabiony,
C . początkowo bradykardii, w późniejszym czasie
tachykardii,
D. hipoksemii.
Literatura: Wytyczne PRE z 2015r. str. 292-293.
Zadanie 116.
Podstawową zasadą leczenia wstrząsu niezależnie od przyczyny
jest:
A . wyrównanie niedoboru objętości krwi krążącej poprzez
przetoczenie krwi zgodnej,
B . zwiększenie rzutu serca poprzez podanie leków
inotropowych,
C. podanie leków przeciwhistaminowych,
D . zapewnienie drożności dróg oddechowych, przetaczanie
płynów oraz zwalczanie hipotonii i kwasicy.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006 str. 78
Zadanie 117.
Zmiany w zapisie EKG w postaci uniesienia lub obniżenia odcinka
S T i załamka T charakterystyczne dla niedokrwienia ściany
dolnej mięśnia serca obserwujemy w następujących
odprowadzeniach:
A. I; aVL; V2– V5,
B. III; aVL,
C. II; III; aVF,
D. II; III; V5– V6.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J.: NMS Medycyna Ratunkowa. Wyd. Urban &
Partner, Wrocław 2008 str. 62, 65
Zadanie 118.
Aby zmniejszyć opór klatki piersiowej podczas defibrylacji u
dzieci poniżej 10 kg, optymalna siła nacisku na łyżki powinna
wynosić:
A. 2 kg,
B. 3 kg,
C. 4 kg,
D. 5 kg.
Literatura: Wytyczne PRE z 2015r. str. 300
Zadanie 119.
W resuscytacji krążeniowo-oddechowej, podczas przygotowywania i
ładowania defibrylatora należy:
A. zaniechać uciskania klatki piersiowej,
B. wykonywać uciskania klatki piersiowej,
C. wykonywać oddech ratunkowy,
D. odsunąć się od defibrylatora na bezpieczną odległość.
Literatura: Wytyczne PRE 2015 str. 138.
Zadanie 120.
Uzasadnieniem dla wczesnej intubacji dotchawiczej u pacjenta z
rozległym oparzeniem jest:
A. hipoksemia,
B. wstrząs oligowolemiczny,
C. obrzęk górnych dróg oddechowych,
D. zakażenie.
BLOK PODSTAWOWY
Zadanie 121.
W jakim zakresie pacjent, który nieukończył 16 lat ma prawo do
informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych
oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających
się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania,
wynikach leczenia oraz rokowaniu?
A. w pełnym zakresie, ponieważ konieczne jest to do
uzyskania świadomej zgody,
B. w zakresie ograniczonym dobrem małoletniego pacjenta i
jego stopniem rozwoju,
C. w zakresie i formie potrzebnej do prawidłowego
przebiegu procesu diagnostycznego lub terapeutycznego,
D. w zakresie, w jakim informacji tej udzielą mu jego
przedstawiciele ustawowi (rodzice), którym przysługuje
pełna informacja.
Literatura: Ustawa o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta.
Zadanie 122.
Pielęgniarka i położna wykonują zlecenia lekarskie:
A. tylko pisemne,
B. w szstkie, które zgodne są z jej sumieniem,
C. tylko zapisane w dokumentacji medycznej,
D. zapisane w dokumentacji medycznej, chyba że pacjent
znajduje się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego -
wówczas dopuszczalne jest wykonanie zlecenia ustnego.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011r .
Zadanie 123.
Zamieszczone w internecie o głoszenie o treści: "Jestem młody i
zdrowy, sprzedam nerkę, mogę uratować komuś życie, cena do
negocjacji". Czyn taki jest:
A . prawnie dozwolony,
B. dozwolony, lecz gdy by doszło do "transakcji" stanowił by
przestępstwo,
C. wykroczeniem,
D. przestępstwem.
Literatura: Ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu tkanek,
komórek i narządów.
Zadanie 124.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiemu kończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalistyw
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej
W jakim zakresie pacjent, który nieukończył 16 lat ma prawo do
informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych
oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających
się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania,
wynikach leczenia oraz rokowaniu?
A. w pełnym zakresie, ponieważ konieczne jest to do
uzyskania świadomej zgody,
B. w zakresie ograniczonym dobrem małoletniego pacjenta i
jego stopniem rozwoju,
C. w zakresie i formie potrzebnej do prawidłowego
przebiegu procesu diagnostycznego lub terapeutycznego,
D. w zakresie, w jakim informacji tej udzielą mu jego
przedstawiciele ustawowi (rodzice), którym przysługuje
pełna informacja.
Literatura: Ustawa o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta.
Zadanie 122.
Pielęgniarka i położna wykonują zlecenia lekarskie:
A. tylko pisemne,
B. w szstkie, które zgodne są z jej sumieniem,
C. tylko zapisane w dokumentacji medycznej,
D. zapisane w dokumentacji medycznej, chyba że pacjent
znajduje się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego -
wówczas dopuszczalne jest wykonanie zlecenia ustnego.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011r .
Zadanie 123.
Zamieszczone w internecie o głoszenie o treści: "Jestem młody i
zdrowy, sprzedam nerkę, mogę uratować komuś życie, cena do
negocjacji". Czyn taki jest:
A . prawnie dozwolony,
B. dozwolony, lecz gdy by doszło do "transakcji" stanowił by
przestępstwo,
C. wykroczeniem,
D. przestępstwem.
Literatura: Ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu tkanek,
komórek i narządów.
Zadanie 124.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiemu kończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalistyw
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej
z dnia 15 lipca 2011r.:
Zadanie 125.
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011r. reguluje:
A . zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C. zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki / położnej w obec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 126.
Zasady pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek,
tkanek i narządów określa ustawa:
A. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek,
tkanek i narządów z 23 marca 2017 roku,
B . o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011 roku,
C . o prawach pacjenta z 19 listopada 2008 roku,
D. transplantacyjna z 10 kwietnia 2011 roku.
Literatura: Ustawa z dnia 23 marca 2017 r. o zmianie ustawy o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów
Zadanie 127.
Informowanie pacjenta przez pielęgniarkę, położną o zamiarze
wykonania iniekcji domięśniowej odbywa się na poziomie:
A. relacyjnym,
B. relaksacyjnym,
C. treściowym,
D. rekreacyjnym.
Literatura: Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.),
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003, s.
55.
Zadanie 128.
Jednym z etapów choroby szpitalnej dziecka chorego jest faza
rozpaczy, która trwa:
A. od kilku godzin do kilku dni,
B. od kilku dni do kilku tygodni,
C. od kilku tygodni do kilku miesięcy,
D. od kilku miesięcy do kilku lat.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 182
Zadanie 129.
Celowe użycie milczenia jest ważnym narzędziem terapeutycznym,
stymulującym napięcie konieczne do ujawnienia ważnych
informacji i pogłębienia już poznanych. Jest ono
charakterystyczne dla fazy:
A. porządkującej komunikowanie,
B. podtrzymującej komunikowanie,
C. pogłębiającej komunikowanie,
D. zapoczątkowującej komunikowanie,
Literatura: Wilczek-Różyczka E. Komunikowanie się z pacjentem chorym
psychicznie (w): Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.)
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003 s. 199
Zadanie 130.
Standardy etyczne prowadzenia badań naukowych w medycynie,
stawiające dobro uczestnika badania na pierwszym miejscu,
określa:
A. Deklaracja z Ałma - Aty,
B. Deklaracja Helsińska,
C. Deklaracja z Dżakarty,
D. Karta Ottawska.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 184
Zadanie 131.
Przyrost naturalny ludności, to:
A. różnica między liczbą urodzeń żywych i saldem migracji
w danym okresie,
B. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów dzieci w
okresie noworodkowym w ciągu roku,
C. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów w danym
okresie,
D. różnica między liczbą urodzeń żywych a liczbą zgonów i
saldem migracji w danym okresie.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 123
Zadanie 132.
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce należą:
A. palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom
cholesterolu i podwyższony poziom glukozy we krwi,
nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie
spożycie warzyw i owoców, nadmierne spożycie alkoholu,
B. umieralność niemowląt, umieralność dzieci i młodzieży w
wieku 1 - 19 lat, nadwaga i otyłość, niska aktywność
fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, poprawa
opieki medycznej, przyjazne środowiska dorastania,
C umieralność ludności Polski w wieku 65 lat i więcej,
miejsce zamieszkania, ubóstwo, standaryzowane
współczynniki zgonów, rozkład regionalny ryzyka zgonu,
palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze,
D. wykształcenie, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu,
wysoki poziom cholesterolu, podwyższony poziom glukozy
we krwi, nadmierne spożycie alkoholu.
Literatura: Raport WHO 2012 rok „Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce”
www.mz.gov.pl
Zadanie 133 .
W oficjalnych kryteriach oceny ofert dla świadczeń medycznych
składanych płatnikowi (obecnie NFZ), nie znajdują się kryteria:
A . negatywny wizerunek i zasoby ludzkie,
B . szkody kliniczne i wyposażenie w aparaturę medyczną,
C . szkody kliniczne i certyfikaty jakościowe,
D . negatywny wizerunek i szkody kliniczne.
Literatura: D. Opolski K., Waśniewski K.: Zarządzanie jakością i ryzykiem w
usługach zdrowotnych. Wyd. CeDeWu, Warszawa 2012, s. 81-82.
Zadanie 134.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A . pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B . chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C . wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D . mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44.
Zadanie 135.
Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładujego
czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to:
A. psychologia pracy,
B . chronopsychologia,
C. chronoergonomia,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 447.
Zadanie 136.
Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia
pracochłonności danego zadania, zalicza się:
A . fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych,
B. chronometraż, obserwację migawkową, technikę
szacunkową,
C . fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową,
D . fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową.
Literatura: A. Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 402-403.
Zadanie 137.
Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz
nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to:
A. zmienna zależna,
B. zmienna nie zależna,
C. niezmienna zależna,
D. zmienna zewnętrzna.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
Zadanie 138.
Określenia Evidence - Based Medicine (EBM) czyli praktyka
medyczna oparta o wiarygodne i aktualne dowody naukowe jako
pierwszy użył:
A. w 1991r. Kanadyjczyk Gordon Guyatt, profesor medycyny
i epidemiologii klinicznej,
B. w 1974r. kanadyjski Minister Zdrowia i Opieki
Społecznej Marc Lalonde,
C. w 1979 r. brytyjski epidemiolog Archie Cochrane,
D. w 2006r. chińska lekarka Margaret Chan, Dyrektor
Generalny Światowej Organizacji Zdrowia.
Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik G.:
Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014;22(2) s.
224.
Zadanie 139.
Przegląd systematyczny polega na:
A. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
B. ilościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
C . systematycznej prenumeracie czasopism z danej dziedziny
medycyny i stematycznym przeglądzie interesujących
badacza artykułów,
D. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego bez użycia metod
zmniejszających błąd statystyczny.
Literatura: Lenartowicz H., Kózka M. Metodologia badań w pielęgniarstwie.
Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2010, s.99.
Zadanie 140.
Opieka pielęgniarska o parta na faktach - EBNP(Evidence-Based
Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej
praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w
której pacjent jest:
A. biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o
podejmowanych działaniach oraz informuje się osoby
bliskie,
B. biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę
adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny,
C. aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces
decydowania, z poznaniem jego preferencji,
D. aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem
zgody przez osoby bliskie .
Literatura: Kędra E.: Praktyka pielęgniarska oparta na faktach – wymóg czy
konieczność? „Problemy Pielęgniarstwa”, 2011,19 (3), s. 393. (...) bardzo
ważnym elementem EBP jest aktywne włączenie chorego w proces decydowania
(...). Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik
G.: Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014, 22(2),
s. 225
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011r. reguluje:
A . zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C. zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki / położnej w obec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 126.
Zasady pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek,
tkanek i narządów określa ustawa:
A. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek,
tkanek i narządów z 23 marca 2017 roku,
B . o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011 roku,
C . o prawach pacjenta z 19 listopada 2008 roku,
D. transplantacyjna z 10 kwietnia 2011 roku.
Literatura: Ustawa z dnia 23 marca 2017 r. o zmianie ustawy o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów
Zadanie 127.
Informowanie pacjenta przez pielęgniarkę, położną o zamiarze
wykonania iniekcji domięśniowej odbywa się na poziomie:
A. relacyjnym,
B. relaksacyjnym,
C. treściowym,
D. rekreacyjnym.
Literatura: Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.),
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003, s.
55.
Zadanie 128.
Jednym z etapów choroby szpitalnej dziecka chorego jest faza
rozpaczy, która trwa:
A. od kilku godzin do kilku dni,
B. od kilku dni do kilku tygodni,
C. od kilku tygodni do kilku miesięcy,
D. od kilku miesięcy do kilku lat.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 182
Zadanie 129.
Celowe użycie milczenia jest ważnym narzędziem terapeutycznym,
stymulującym napięcie konieczne do ujawnienia ważnych
informacji i pogłębienia już poznanych. Jest ono
charakterystyczne dla fazy:
A. porządkującej komunikowanie,
B. podtrzymującej komunikowanie,
C. pogłębiającej komunikowanie,
D. zapoczątkowującej komunikowanie,
Literatura: Wilczek-Różyczka E. Komunikowanie się z pacjentem chorym
psychicznie (w): Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.)
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003 s. 199
Zadanie 130.
Standardy etyczne prowadzenia badań naukowych w medycynie,
stawiające dobro uczestnika badania na pierwszym miejscu,
określa:
A. Deklaracja z Ałma - Aty,
B. Deklaracja Helsińska,
C. Deklaracja z Dżakarty,
D. Karta Ottawska.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 184
Zadanie 131.
Przyrost naturalny ludności, to:
A. różnica między liczbą urodzeń żywych i saldem migracji
w danym okresie,
B. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów dzieci w
okresie noworodkowym w ciągu roku,
C. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów w danym
okresie,
D. różnica między liczbą urodzeń żywych a liczbą zgonów i
saldem migracji w danym okresie.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 123
Zadanie 132.
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce należą:
A. palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom
cholesterolu i podwyższony poziom glukozy we krwi,
nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie
spożycie warzyw i owoców, nadmierne spożycie alkoholu,
B. umieralność niemowląt, umieralność dzieci i młodzieży w
wieku 1 - 19 lat, nadwaga i otyłość, niska aktywność
fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, poprawa
opieki medycznej, przyjazne środowiska dorastania,
C umieralność ludności Polski w wieku 65 lat i więcej,
miejsce zamieszkania, ubóstwo, standaryzowane
współczynniki zgonów, rozkład regionalny ryzyka zgonu,
palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze,
D. wykształcenie, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu,
wysoki poziom cholesterolu, podwyższony poziom glukozy
we krwi, nadmierne spożycie alkoholu.
Literatura: Raport WHO 2012 rok „Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce”
www.mz.gov.pl
Zadanie 133 .
W oficjalnych kryteriach oceny ofert dla świadczeń medycznych
składanych płatnikowi (obecnie NFZ), nie znajdują się kryteria:
A . negatywny wizerunek i zasoby ludzkie,
B . szkody kliniczne i wyposażenie w aparaturę medyczną,
C . szkody kliniczne i certyfikaty jakościowe,
D . negatywny wizerunek i szkody kliniczne.
Literatura: D. Opolski K., Waśniewski K.: Zarządzanie jakością i ryzykiem w
usługach zdrowotnych. Wyd. CeDeWu, Warszawa 2012, s. 81-82.
Zadanie 134.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A . pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B . chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C . wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D . mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44.
Zadanie 135.
Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładujego
czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to:
A. psychologia pracy,
B . chronopsychologia,
C. chronoergonomia,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 447.
Zadanie 136.
Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia
pracochłonności danego zadania, zalicza się:
A . fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych,
B. chronometraż, obserwację migawkową, technikę
szacunkową,
C . fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową,
D . fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową.
Literatura: A. Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 402-403.
Zadanie 137.
Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz
nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to:
A. zmienna zależna,
B. zmienna nie zależna,
C. niezmienna zależna,
D. zmienna zewnętrzna.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
Zadanie 138.
Określenia Evidence - Based Medicine (EBM) czyli praktyka
medyczna oparta o wiarygodne i aktualne dowody naukowe jako
pierwszy użył:
A. w 1991r. Kanadyjczyk Gordon Guyatt, profesor medycyny
i epidemiologii klinicznej,
B. w 1974r. kanadyjski Minister Zdrowia i Opieki
Społecznej Marc Lalonde,
C. w 1979 r. brytyjski epidemiolog Archie Cochrane,
D. w 2006r. chińska lekarka Margaret Chan, Dyrektor
Generalny Światowej Organizacji Zdrowia.
Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik G.:
Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014;22(2) s.
224.
Zadanie 139.
Przegląd systematyczny polega na:
A. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
B. ilościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
C . systematycznej prenumeracie czasopism z danej dziedziny
medycyny i stematycznym przeglądzie interesujących
badacza artykułów,
D. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego bez użycia metod
zmniejszających błąd statystyczny.
Literatura: Lenartowicz H., Kózka M. Metodologia badań w pielęgniarstwie.
Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2010, s.99.
Zadanie 140.
Opieka pielęgniarska o parta na faktach - EBNP(Evidence-Based
Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej
praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w
której pacjent jest:
A. biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o
podejmowanych działaniach oraz informuje się osoby
bliskie,
B. biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę
adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny,
C. aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces
decydowania, z poznaniem jego preferencji,
D. aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem
zgody przez osoby bliskie .
Literatura: Kędra E.: Praktyka pielęgniarska oparta na faktach – wymóg czy
konieczność? „Problemy Pielęgniarstwa”, 2011,19 (3), s. 393. (...) bardzo
ważnym elementem EBP jest aktywne włączenie chorego w proces decydowania
(...). Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik
G.: Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014, 22(2),
s. 225
