Test ze specjalizacji anestezjologicznej dla pielęgniarek - jesień 2018

PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKI
TEST NR 401218
Zadanie 1.
Najczęstszą obecnie przyczyną okołooperacyjnych zgonów
związanych z anestezją są:
A. zaburzenia wymiany gazowej w płucach,
B. zaburzenia wodno – elektrolitowe,
C. zaburzenia rytmu serca,
D. zespół Mendelsona.
Zadanie 2.
Rurki intubacyjne o podwójnym świetle, najczęściej zakładane są
w zabiegach:
A. chirurgii klatki piersiowej,
B. w obrębie twarzoczaszki,
C. kardiochirurgicznych,
D. u chorych dializowanych.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Urban & Partner, Wrocław 2003
Zadanie 3.
Maksymalne stężenie podtlenku azotu w powietrzu wdychanym NIE
powinno przekraczać:
A. 25%,
B. 30%,
C. 50%,
D. 70%.
Zadanie 4.
Do jakiego znieczulenia regionalnego stosuje się technikę
identyfikacji przestrzeni metodą "zaniku oporu"?
A. zewnątrzoponowego,
B. nasiękowego,
C. podpajęczynówkowego,
D. splotu barkowego.
Zadanie 5.
Na blok operacyjny przewieziony 60-letni pacjent we wstrząsie
hipowolemicznym z urazem jamy brzusznej. Chory spożywał posiłek
2 godziny temu. Musi mieć wykonaną laparoskopię zwiadowczą w
trybie natychmiastowym. Ucisk na chrząstkę pierścieniowatą
określa się manewrem:
A. Heimlicha,
B. Sellicka,
C. Esmarcha,
D. Seldingera.
Zadanie 6.
Ciśnienie zaklinowania mierzone za pomocą cewnika Swan-Ganza to
ciśnienie odpowiadające ciśnieniu panującemu w:
A. prawym przedsionku,
B. prawej komorze,
C. tętnicy płucnej,
D. lewym przedsionku.
Literatura: Wołowicka L.,Dyk D.: Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa
2007, str.349 i 355
Zadanie 7.
Który z wziewnych środków znieczulenia ogólnego ma
charakterystyczny zapach jabłek?
A. Podtlenek azotu,
B. Halotan,
C. Izofluran,
D. Sewofluran.
Zadanie 8.
Celem analgezji z wyprzedzeniem jest:
A. poprawa jakości analgezji pooperacyjnej,
B. efekt nasenny,
C. efekt uspokajający,
D. zastąpienie premedykacji.
Zadanie 9.
45-letni pacjent przyjęty na blok operacyjny z rozpoznanym
pękniętym tętniakiem aorty brzusznej. U pacjenta wykonano
znieczulenie ogólne dotchawicze + znieczulenie przewodowe
ciągłe dla zabezpieczenia przeciwbólowego pooperacyjnego oraz
poprawy czynności płuc w okresie pooperacyjnym. Czy należy
uzyskać dostęp do naczyń centralnych i wykonać bezpośredni
pomiar OCŻ?
A. tylko OCŻ i pomiar pośredni ciśnienia tętniczego krwi,
B. tylko ciśnienie tętnicze krwi metodą krwawą,
C. nie wykonuje się tego pomiaru,
D . konieczny jest pomiar OCŻ i krwawy pomiar ciśnienia
tętniczego krwi.
Zadanie 10.
Z ampułki zawierającej 5 ml leku o stężeniu 0,2%, podano
pacjentowi 3 ml. Pacjent otrzymał:
A. 6 mg leku,
B. 10 mg leku,
C. 60 mg leku,
D. 100 mg leku.
Zadanie 11.
Podczas operacji kardiochirurgicznej z zastosowaniem
całkowitego krążenia pozaustrojowego NIE zachodzi konieczność
monitorowania:
A. wentylacji minutowej,
B. gazometrii,
C. diurezy,
D. ośrodkowego ciśnienia żylnego.
Literatura:R. Larsen, Anestezjologia, str.1277, Urban&Partner, Wrocław 2003
Zadanie 12.
Łzawienie i/lub mruganie w znieczuleniu opioidami i podtlenkiem
azotu jest/są objawem:
A. drażniącego wpływu gazu anestetycznego na gałkę oczną,
B. przedawkowania tych leków,
C. niewystarczającej anestezji,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 13.
W częstoskurczu komorowym (z szerokimi zespołami QRS) lekiem z
wyboru jest:
A. naparstnica,
B. propranolol,
C. atropina,
D. amiodaron.
Literatura: Wytyczne 2015 Resuscytacji Krążeniowo - Oddechowej. Kraków 2015
Zadanie 14.
Specyficzne aspekty znieczulenia w laryngologii i chirurgii
twarzowo - szczękowej to:
A . trudna intubacja i zagrożenie drożności dróg
oddechowych,
B . powikłania przy ekstubacji i ochrona przed odruchami z
nerwu błędnego,
C . unikanie wymiotów i parcie we wczesnym okresie
pooperacyjnym po niektórych rodzajach zabiegów,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Urban & Partner, Wrocław 2003 str.
1231
Zadanie 15.
Aparatura do anestezji u dzieci musi spełniać następujące
warunki:
A. mieć minimalną przestrzeń martwą,
B. powodować minimalne opory oddechowe,
C. skutecznie eliminować CO2,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 16.
45-letni pacjent przyjęty na blok operacyjny z rozpoznanym
tętniakiem aorty brzusznej. U pacjenta wykonano znieczulenie
ogólne dotchawicze + znieczulenie przewodowe ciągłe dla
zabezpieczenia przeciwbólowego pooperacyjnego oraz poprawy
czynności płuc w okresie pooperacyjnym. Czy wskazane jest
założenie cewnika do pęcherza moczowego?
A. nie ma konieczności,
B. tak, powinien być założony na sali operacyjnej,
C. w zależności od sugestii chirurgów,
D. tak, po skończonym zabiegu.
Zadanie 17.
Koniec prawidłowo umieszczonej jednoświatłowej rurki
intubacyjnej powinien znajdować się w:
A. przełyku,
B. lewym oskrzelu głównym,
C. prawym oskrzelu górnym,
D. tchawicy.
Literatura: Rybicki Z. (red.): Anestezjologia. Novus Orbis, Gdańsk 1998
Zadanie 18.
70-letnia pacjentka do planowanej operacji jaskry w
znieczuleniu ogólnym. Wywiad pacjentki obciążony jest
nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. Który z anestetyków
dożylnych jest przeciwwskazany do indukcji znieczulenia u tej
pacjentki?
A. Thiopental,
B. Ketamina,
C. Brietal,
D. Dormicum.
Zadanie 19.
W czasie długiego znieczulenia ogólnego w mankiecie
uszczelniającym rurki dotchawiczej zachodzą zmiany ciśnienia,
które są spowodowane:
A. stosowaniem sevofluranu,
B. preoksygenacją,
C . ogrzaniem się gazów oddechowych i stosowaniem podtlenku
azotu,
D. prowadzeniem chorego w podciśnieniu kontrolowanym.
Zadanie 20.
7-letni chłopiec przyjęty do zabiegu usunięcia migdałków.
Wywiad rodzinny obciążony jest hipertermią złośliwą. Który z
wymienionych anestetyków może być podany dziecku?
A. suksametonium,
B. halotan,
C. enfluran,
D. propofol.
Zadanie 21.
Który z wymienionych środków znieczulenia przewodowego działa
najdłużej?
A. lignokaina,
B. mepivacaina,
C. bupivacaina,
D. prilocaina.
Zadanie 22.
Który z wymienionych środków NIE powoduje rozszerzenia
oskrzeli?
A. kokaina,
B. atropina,
C. kodeina,
D. neostygmina.
Zadanie 23.
Znieczulenie całkowicie wziewne to:
A. VIMA (Volatile Induction and Maintenance Anaesthesia),
B. SIMV (Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation),
C. TIVA (Total Intravenous Anaesthesia),
D. PCV (Pressure Controlled Ventilation).
Zadanie 24.
Najczęstszym powodem niskiej punktacji w skali Apgar z przyczyn
anestezjologicznych, u noworodka urodzonego drogą cięcia
cesarskiego wykonywanego w znieczuleniu ogólnym jest:
A. zbyt płytkie znieczulenie,
B. zbyt głębokie znieczulenie,
C. stres matki z przed znieczulenia,
D. owinięcie dziecka pępowiną.
Zadanie 25.
Który z wymienionych leków nasennych zmniejsza opory w drogach
oddechowych i nie powoduje spadku ciśnienia tętniczego krwi?
A. brietal,
B. thiopental,
C. ketamina,
D. diprivan.
Zadanie 26.
Do oceny stopnia zagrożenia trudną intubacją NIE zaliczamy:
A. skali Mallampatiego,
B. odległości tarczowo-bródkowej,
C. próby przygryzienia górnej wargi,
D. skali Cormacka i Lehane.
Literatura: Mayzner û Zawadzka E (red.), Anestezjologia kliniczna z
elementami intensywnej terapii i leczenia bólu, Wyd. PZWL, Warszawa 2009,
str. 233
Zadanie 27.
Chory po urazie czaszkowo - mózgowym. Reaguje na ból
otwieraniem oczu i zginaniem kończyn, a nie reaguje na głos.
Ocena przytomoności u chorego wg skali Glasgow wynosi:
A. 2 punkty,
B. 4 punkty,
C. 5 punktów,
D. 6 punktów.
Zadanie 28.
Jednym z celów premedykacji przed zabiegiem operacyjnym jest
zapewnienie niepamięci. Uzyskuje się ją podając:
A. benzodiazepiny,
B. barbiturany,
C. skopolaminę,
D. opioidy.
Zadanie 29.
Kwasica metaboliczna NIE powstaje z powodu:
A. niedoboru potasu,
B. utraty zasad,
C. ostrej niewydolności nerek,
D. biegunki.
Zadanie 30.
W celu zapobiegania wystąpieniu czkawki podczas indukcji
znieczulenia można zastosować:
A. leki blokujące receptory H2,
B. odessanie przez sondę treści żołądkowej,
C. leki narkotyczne,
D. leki antycholinergiczne.
Literatura: Kⁿbler A. (red), Anestezjologia, tom 1, Wydawnictwo Urban &
Partner, Wrocław 2008 str. 405.
Zadanie 31.
Ciężarna pacjentka przygotowywana jest do cięcia cesarskiego w
trybie ostrym, w znieczuleniu ogólnym, z powodu ostrego
zagrożenia niedotlenienia płodu. Największym niebezpieczeństwem
podczas znieczulenia ogólnego do zabiegów położniczych jest
wystąpienie:
A. drgawek,
B. czkawki,
C. wymiotów,
D. bezmoczu.
Zadanie 32.
14-letnia dziewczynka, przygotowana do planowanego zabiegu
usunięcia guza jajnika w znieczuleniu ogólnym. W wywiadzie
chorobowym podano niedoczynność tarczycy. Pacjentka dotychczas
leczona preparatami hormonalnymi tarczycy. Jakie jest
zapotrzebowanie na leki anestetyczne w niedoczynności tarczycy?
A. podwyższone,
B. zgodne do wagi ciała,
C. zmniejszone,
D. wzrasta wraz z wiekiem.
Zadanie 33.
Ampułka 2 ml zawiera 0,1 mg Fentanylu. W 1 ml jest:
A. 10 μg,
B. 20 μg,
C. 50 μg,
D. 100 μg.
Zadanie 34.
Po dożylnym podaniu Fentanylu NIE występuje:
A. depresja oddechowa,
B. wzrost przepływu nerkowego,
C. bradykardia,
D. zahamowanie perystaltyki jelit.
Zadanie 35.
Wentylacja minutowa jest to:
A . ilość powietrza, jaka zostaje uruchomiona podczas
normalnego oddechu,
B . ilość powietrza, jaka pozostaje w płucach po
maksymalnym wydechu,
C . objętość gazu, jaka dostaje się do pęcherzyków płucnych
w czasie minuty,
D . objętość gazu, jaka może zostać wprowadzona do płuc
maksymalnym wdechem po zakończeniu normalnego wdechu.
Zadanie 36.
Miejsce nadzoru po znieczuleniu powinno być wyposażone w:
A. kapnograf,
B . aparat do mierzenia ciśnienia tętniczego krwi, monitor
EKG, pulsoksymetr, ssak, źródło tlenu,
C. butlę z N2O, monitor EKG, pulsoksymetr,
D. butlę z N2O.
Literatura: Gwinnutt C.L.: Anestezjologia kliniczna. Urban & Partner,
Wrocław 2003
Zadanie 37.
Drabina analgetyczna WHO jest to drabina:
A. jednostopniowa,
B. dwustopniowa,
C. trzystopniowa,
D. czterostopniowa.
Zadanie 38.
Spośród wymienionych niedepolaryzujących środków zwiotczających
najszybsze działanie wykazuje:
A. rokuronium,
B. wekuronium,
C. cis-atrakurium,
D. miwakurium.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner, Wrocław 2003: 128.
Zadanie 39.
Co jest najczęstszą przyczyną PÓŹNYCH powikłań oddechowych po
zabiegach operacyjnych?
A. niedodma,
B. obrzęk płuc,
C. odma opłucnowa,
D. zachłystowe zapalenie płuc.
Zadanie 40.
Do oceny świadomości chorego używa się skali:
A. Guedela,
B. VAS,
C. ASA,
D. Glasgow.
Zadanie 41.
Jaką maksymalną ilość punktów wg skali Aldrete’a może otrzymać
pacjent opuszczający salę wybudzeń?
A. 8 punktów,
B. 10 punktów,
C. 12 punktów,
D. 15 punktów.
Literatura: R. Larsen, Anestezjologia, str. 811, Urban&Partner, Wrocław,
2003.
Zadanie 42.
Swoiście działającym lekiem stosowanym w hipertermii złośliwej
jest:
A. chlorek wapnia,
B. dantrolen,
C. piramidon,
D. pyralgina.
Zadanie 43.
Który element aparatu do znieczulenia zmniejsza i utrzymuje
ciśnienie gazów na wejściu do aparatu oraz pozwala na usunięcie
do atmosfery nadmiaru gazu przy zbyt wysokim ciśnieniu?
A. rotametr,
B. przepływomierz,
C. reduktor,
D. aktywny system eliminacji gazów.
Zadanie 44.
Zastawka Rubena w resuscytatorze jest zastawką:
A. objętościową,
B. przepływową,
C. zwrotną,
D. bezzwrotną.
Zadanie 45.
Najskuteczniejszym sposobem leczenia popunkcyjnych bólów głowy
jest:
A. nawodnienie doustne i dożylne,
B. podawanie leków przeciwbólowych działających objawowo,
C . wykonanie zewnątrzoponowej łaty z własnej krwi
pacjenta,
D. ułożenie pacjenta w pozycji na wznak.
Zadanie 46.
Jakiej szerokości mankiet jest stosowany u dzieci do pomiaru
ciśnienia tętniczego krwi?
A. 1/3 szerokości ramienia dziecka,
B. 2/3 szerokości ramienia dziecka,
C. 1/2 szerokości ramienia dziecka,
D. szerokości całego ramienia dziecka.
Zadanie 47.
Formuła przetoczeniowa Evansa, w przypadku pacjentów z
oparzeniami, polega na stosowaniu:
A . 1 ml płynu koloidowego + 1 ml płynu elektrolitowego na
1 kg wagi ciała i na 1% powierzchni oparzonej + 2000 ml
5% glukozy,
B . 0,5 ml płynu koloidowego + 1,5 ml płynu elektrolitowego
n a 1 kg wagi ciała i na 1% powierzchni oparzonej + 2000
ml 5% glukozy,
C . 1,5 ml płynu koloidowego + 0,5 ml płynu elektrolitowego
n a 1 kg wagi ciała i na 1% powierzchni oparzonej + 2000
ml 5% glukozy,
D . 1000 ml osocza na 10% powierzchni oparzonej + 1000 ml
0,9% NaCl.
Zadanie 48.
W trakcie operacji ucha środkowego, podtlenek azotu należy:
A . podawać przez cały czas trwania zabiegu operacyjnego w
stałym stężeniu,
B. podawać tylko w stężeniu wyższym niż 50 %,
C . zaprzestać podawać na około 15-20 minut przed
zamknięciem ucha środkowego,
D . rozpocząć podawać tuż przed zamknięciem jamy
bębenkowej.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Urban & Partner, Wrocław 2003 str.
1233
Zadanie 49.
Przed indukcją znieczulenia ogólnego kobietę ciężarną należy
ułożyć:
A. na plecach,
B. z przechyleniem na lewą stronę,
C. z przechyleniem na prawą stronę,
D. w pozycji Trendelenburga.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Urban & Partner, Wrocław 2003 s.
1031.
Zadanie 50.
Jako krwinki uniwersalne, nadające się do przetoczenia każdemu
pacjentowi, można traktować krwinki płukane:
A. grupy A,
B. grupy B,
C. grupy AB,
D. grupy 0.
Zadanie 51.
Na ciśnienie wewnątrzgałkowe NIE wpływa:
A. ciśnienie tętnicze krwi,
B. anestetyki i środki zwiotczające,
C. temperatura ciała,
D. zewnętrzny ucisk oka.
Literatura: Larsen R. (red. polskiego wyd. Kübler A.): Anestezjologia; Wyd.
Urban & Partner, Wrocław 2003: 1220
Zadanie 52.
Kardioplegia polega na zatrzymaniu pracy serca:
A . w rozkurczu po podaniu roztworów o dużej zawartości
potasu,
B. w skurczu po gwałtownym schłodzeniu mięśnia sercowego,
C. w skurczu po zastosowaniu kardiowersji,
D. w rozkurczu po zastosowaniu defibrylacji.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner, Wrocław 2003: str. 1274-1275.
Zadanie 53.
Do wykonania znieczulenia zewnątrzoponowego bezwzględnym
przeciwwskazaniem jest:
A. brak zgody chorego,
B. uogólnione zakażenie,
C. stenoza aortalna,
D. pogłębiające się ubytki neurologiczne.
Zadanie 54.
Monitorowanie kliniczne bezprzyrządowe NIE obejmuje:
A. wyglądu i koloru skóry,
B. odruchu kapilarnego,
C. ciśnienia tętniczego krwi,
D. częstości i napięcia tętna.
Zadanie 55.
Na blok operacyjny przewieziono 2-letnie dziecko z objawami
wzrostu ciśnienia śródczaszkowego do implantacji zastawki
komorowo-otrzewnowej w znieczuleniu ogólnym dotchawicznym.
Który z anestetyków wziewnych można zastosować u dziecka z
narastającym wodogłowiem?
A. Halotan,
B. N2O,
C. Enfluran,
D. Izofluran.
Zadanie 56.
Środki znieczulenia miejscowego najwcześniej przerywają
przewodnictwo nerwowe w zakresie:
A. czucia temperatury,
B. przewodnictwa ruchowego,
C. czucia bólu,
D. napięcia mięśniowego.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Urban & Partner, Wrocław 2003 s.
172.
Zadanie 57.
45-letni pacjent z ciężką postacią hemofilii A i z przewlekłym
zapaleniem wątroby typu C, przygotowywany jest do planowanej
operacji cholecystektomii. W jaki sposób należy podać choremu
premedykację?
A. dożylnie,
B. domięśniowo,
C. doustnie,
D. doodbytniczo.
Zadanie 58.
Który z podanych objawów NIE występuje po podaniu Ketaminy?
A. przyspieszona czynność serca,
B. zmniejszenie bólu,
C. rozszerzenie źrenic,
D. otwarcie oczu podczas anestezji.
Zadanie 59.
Który z pomiarów jest rzadziej stosowany u dzieci aniżeli u
dorosłych?
A. EKG, saturacja i kapnometria,
B. pomiar temperatury,
C. krwawy pomiar OCŻ i ciśnienia tętniczego,
D. pomiar rzutu serca przez cewnik Swana-Ganza.
Zadanie 60.
Zespół charakterystycznych objawów zatoru płynem owodniowym u
kobiety ciężarnej to:
A . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, obrzęk płuc,
zaburzenia krzepnięcia,
B . nagły spadek ciśnienia tętniczego krwi, duszność,
zaburzenia krzepnięcia, drgawki, zatrzymanie krążenia,
C . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, duszność, zatrzymanie
krążenia,
D . spadek ciśnienia tętniczego krwi, bradypnoe, zaburzenia
świadomości.
Literatura: Kübler A. (red.): Intensywna Terapia; Wyd. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2003: 717
Zadanie 61.
Przeciętna dawka Etomidatu do wprowadzenia do znieczulenia
ogólnego dorosłego pacjenta wynosi:
A. 0,3 mg/kg masy ciała,
B. 0,6 mg/kg masy ciała,
C. 1 mg/kg masy ciała,
D. 2 mg/kg masy ciała.
Zadanie 62.
Ocenę zawartości dwutlenku węgla w powietrzu wydychanym podczas
znieczulenia można dokonać za pomocą:
A. pulsoksymetrii,
B. angiografii fluoresceinowej,
C. kapnometrii i kapnografii,
D. badań biochemicznych i koagulologicznych.
Zadanie 63.
Który z wymienionych leków NIE posiada działania
przeciwbólowego?
A. Diclofenac,
B. Nalokson,
C. Ketonal,
D. Pyralgina.
Zadanie 64.
Ile mg zawiera 1 ml roztworu 1% thiopentalu zastosowany w
anestezji noworodka?
A. 1 mg/1 ml,
B. 10 mg/1 ml,
C. 0,10 mg/1 ml,
D. 10 mg/10 ml.
Zadanie 65.
Która metoda znieczulenia jest optymalna u pacjentki
przygotowywanej do zabiegu plastyki przepukliny pachwinowej,
podającej w wywiadzie astmę oskrzelową?
A. podpajęczynówkowe,
B. zawnątrzoponowe + Ketamina,
C. zewnątrzoponowe,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 66.
Pacjent do operacji wszczepienia zastawki aortalnej w krążeniu
pozaustrojowym. Pielęgniarka przygotowała zestaw do
hemodilucji. Objętość krwi pobranej w czasie hemodilucji NIE
powinna przekraczać:
A. 20% objętości krwi krążącej,
B. 30% objętości krwi krążącej,
C. 40% objętości krwi krążącej,
D. 50% objętości krwi krążącej.
Zadanie 67.
Rurka Carlensa jest to rurka:
A . o podwójnym świetle, umożliwiająca wentylowanie jednego
płuca,
B. z tworzywa PCV z mankietem uszczelniającym,
C . z tworzywa lateksowego z wtopioną spiralą
usztywniającą,
D. typu "południe".
Zadanie 68.
Wskazaniem do hemodializy NIE jest/są:
A. przewodnienie organizmu,
B. zaburzenia wodno - elektrolitowe i kwasowo - zasadowe,
C. ostre zatrucie lekami,
D. ARDS.
Zadanie 69.
Kontrapulsacja wewnątrzaortalna (IABP) polega na:
A. zwiększeniu rzutu serca,
B. zwiększeniu krążenia obwodowego,
C . poprawie przepływu wieńcowego w fazie rozkurczu serca
oraz poprawie pracy serca w okresie skurczu,
zmniejszając obciążenie następcze,
D . poprawie przepływu skurczowego podczas skurczu,
zwiększając obciążenie wstępne.
Literatura: Takkunen O. (red. wyd. polskiego Kański A.): Intensywna terapia
vademecum, Wydawnictwo Termedia, Poznań 2008, str. 349
Zadanie 70.
Zbyt mocne napięcie tasiemki mocującej rurkę tracheotomijną
może doprowadzić do:
A. obrzęku twarzy,
B. zmian troficznych skóry,
C. odleżyny w otworze stomii,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 71.
Po wykonaniu gazometrii krwi tętniczej stwierdzono podwyższone
pH i obniżone pCO2 i pO2, co świadczy o:
A. kwasicy oddechowej,
B. zasadowicy oddechowej,
C. kwasicy metabolicznej,
D. zasadowicy metabolicznej.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Urban & Partner, Wrocław 2003 s.
279-280.
Zadanie 72.
Wczesnym powikłaniem tracheotomii u dziecka jest:
A. zakażenie,
B. krwotok,
C. owrzodzenie tchawicy,
D. zwężenie tchawicy.
Literatura: Szreter, Intensywna Terapia Dzieci, PZWL, Warszawa, 2002
Zadanie 73.
Pacjent w 1 dobie po zawale niechętnie odpowiada na pytania, ma
przyspieszony oddech, bladą i zimną skórę. Zmierzone ciśnienie
wynosiło 80/60 mmHg, tętno 120 u/min. Przybyły lekarz
stwierdził wstrząs kardiogenny i zalecił odpowiednie leczenie
farmakologiczne. Jak powinno ułożyć się chorego?
A. w pozycji płaskiej z uniesionymi nogami,
B. z niewielkim uniesieniem głowy i klatki piersiowej,
C. w pozycji bezpiecznej,
D. w pozycji płaskiej.
Zadanie 74.
Kardiowersję stosuje się w:
A. migotaniu przedsionków,
B. bradykardii,
C. asystolii,
D. migotaniu komór.
Zadanie 75.
Dla oceny ukrwienia i wydolności protezy aortalno-biodrowej
należy monitorować:
A. pH błony śluzowej żołądka,
B. temperaturę w przełyku,
C. ICP,
D. temperaturę kończyn dolnych.
Zadanie 76.
Celem mechanicznego usuwania wydzieliny z dróg oddechowych u
chorych zaintubowanych, wentylowanych mechanicznie jest:
A . wykluczenie zaburzeń w pracy respiratora podczas
wentylacji mechanicznej, poprawa komfortu oddychania,
B . utrzymanie drożności dróg oddechowych, zapobieganie
infekcjom dróg oddechowych, zapobieganie niedodmie,
C . zapobieganie skurczowi naczyń w krążeniu płucnym,
utrzymanie drożności dróg oddechowych, zapobieganie
zaburzeniom wymiany gazowej w płucach i
niekontrolowanym wzrostom RR,
D . zmniejszenie napięcia mięśni dróg oddechowych co
zapobiega okresowemu zwężaniu dróg oddechowych,
zmniejszenie oporów w drogach oddechowych poprawa
mechaniki oddychania.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.: Anestezjologia i intensywna opieka
klinika i pielęgniarstwo. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2007, str
493.
Zadanie 77.
Który z czynników ryzyka wystąpienia odleżyn NIE jest oceniany
w skali Norton?
A. stan świadomości,
B. ból,
C. aktywność, zdolność poruszania się,
D. czynność zwieraczy.
Literatura: Kózka M.: Stany zagrożenia życia. Wybrane standardy opieki i
procedury postępowania pielęgniarskiego. Wyd. Uniwersytetu Jagiellońskiego,
Kraków, 2001: zał. 7 i 8.
Zadanie 78.
Przygotowanie chorego do kardiowersji elektrycznej wymaga
ułożenia w pozycji:
A. wysokiej,
B. bocznej ustalonej,
C. płaskiej, na plecach,
D. półwysokiej.
Zadanie 79.
Odruch „oczu lalki”, występujący niekiedy u pacjenta
pozostającego w śpiączce, świadczy o uszkodzeniu:
A. móżdżku,
B. nerwu okoruchowego,
C. nerwu odwodzącego,
D. pnia mózgu.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.: Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studentów medycznych. PZWL,
Warszawa 2007: 223.
Zadanie 80.
Wskazaniem do zastosowania respiratora NIE jest:
A. hipotermia poniżej 33˚C,
B. częstość oddechów powyżej 35/min.,
C. PaO2 poniżej 70 mmHg,
D. PaCO2 powyżej 55 mmHg.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof, Wyd. PZWL,
Warszawa 2006: 314
Zadanie 81.
Ile glukozy w 1000 ml zawiera 5% roztwór?
A. 5 g,
B. 50 g,
C. 500 mg,
D. 5000 mg.
Zadanie 82.
Resuscytacja ma na celu przywrócenie:
A. podstawowych funkcji życiowych - krążenia i oddychania,
B. pełnego ożywienia,
C. krążenia, oddychania i świadomości,
D. wszystkich funkcji życiowych.
Zadanie 83.
Pierwszym i najprostszym elementem leczenia objawowego zatoru
płucnego jest:
A. tlenoterapia,
B. leczenie przeciwzakrzepowe,
C. resuscytacja krążeniowo-oddechowa,
D. postępowanie przeciwbólowe.
Zadanie 84.
Szybkie podanie katecholamin we wlewie kroplowym może
spowodować:
A . obniżenie ciśnienia tętniczego z jednoczesnym
zwolnieniem akcji serca,
B . podwyższenie ciśnienia tętniczego oraz przyśpieszenie
czynności serca do migotania komór włącznie,
C . obniżenie ciśnienia tętniczego i częstoskurczu
komorowego,
D . podwyższenie ciśnienia tętniczego i bradykardię
zatokową.
Zadanie 85.
Asystolia to:
A. częstoskurcz komorowy z wąskimi zespołami QRS,
B. migotanie komór,
C. migotanie przedsionków,
D. brak czynności elektrycznej serca.
Literatura: Wytyczne 2015 Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2015
Zadanie 86.
Utrzymywanie w tym samym położeniu mocno wypełnionego mankietu
uszczelniającego rurkę intubacyjną w tchawicy prowadzi do:
A. uzyskania szczelności układu,
B. powikłań oddechowych,
C. powstania odleżyny i zwężenia tchawicy,
D. infekcji.
Zadanie 87.
Przy migotaniu komór najważniejsza jest:
A. wczesna defibrylacja,
B. uciskanie klatki piersiowej,
C. adrenalina podana dożylnie,
D . adrenalina podana dotchawiczo, atropina podana
dożylnie.
Zadanie 88.
Pacjent blady, spocony, zimny, tachykardia, obniżone ciśnienie
tętnicze krwi - wstępne rozpoznanie: wstrząs. OCŻ wykazuje
podwyższone wartości. Po podaniu płynów stan chorego się
pogarsza. Na tej podstawie możemy przypuszczać, że chory jest
we wstrząsie:
A. kardiogennym,
B. septycznym,
C. anafilaktycznym,
D. nadal nie można tego określić.
Zadanie 89.
Późne powikłanie kaniulacji dużych naczyń żylnych w przypadku
zakładania czasowego dostępu naczyniowego do hemodializy to:
A. odma opłucnowa,
B. zator powietrzny,
C. zaburzenia rytmu,
D. zakażenie.
Literatura: B. Rutkowski: Dializoterapia w praktyce pielęgniarskiej.
Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 2002 rok, str.88.
Zadanie 90.
Pobierając krew na gazometrię zwrócisz uwagę na to, żeby:
A. strzykawka była zwilżona roztworem fizjologicznym NaCl,
B. pacjent nie przyjmował płynów przed badaniem,
C. strzykawka była pozbawiona pęcherzyków powietrza,
D . próbka po pobraniu przechowywana była w temperaturze
pokojowej.
Zadanie 91.
Resuscytacja bezprzyrządowa obejmuje oddech ratowniczy oraz:
A. płynoterapię,
B. defibrylację serca,
C. leczenie farmakologiczne,
D. uciskanie klatki piersiowej.
Zadanie 92.
Angioplastyka wieńcowa, polega na:
A. ocenie drożności i wizualizacji naczyń wieńcowych,
B. badaniu hemodynamicznych serca,
C . rozszerzaniu i udrażnianiu zwężonych odcinków tętnic
wieńcowych,
D. ocenie drożności naczyń wieńcowych.
Zadanie 93.
Roztwór, który w 1 ml zawiera 500 mikrogramów leku ma stężenie:
A. 5%,
B. 0,5%,
C. 0,05%,
D. 1,5%.
Zadanie 94.
U pacjenta występują zaburzenia oddychania i sinica powłok
skórnych. Chory jest nieprzytomny. Na podstawie badania
gazometrycznego krwi tętniczej stwierdzono ostrą niewydolność
oddechową. Wskazaniem do sztucznej wentylacji jest: jest:
A. pO2 < 40 mmHg (< 6 kaPa), pCO2 > 40 mmHg > 6 kPa,
B. pO2 < 60 mmHg (< 8 kaPa), pCO2 > 60 mmHg > 8 kPa,
C. pO2 < 30 mmHg (< 4 kaPa), pCO2 > 30 mmHg > 4 kPa,
D. pO2 < 80 mmHg (< 11 kaPa), pCO2 > 80 mmHg > 11 kPa.
Zadanie 95.
Często stosowany w anestezjologii i intensywnej terapii skrót
CPR oznacza:
A. podstawowe czynności resuscytacyjne,
B. zaawansowane czynności resuscytacyjne,
C. resuscytację krążeniowo-oddechową,
D. Europejskie Towarzystwo Resuscytacji.
Literatura: R. Larsen.: Anestezjologia. Wyd. Med. Urban&Partner, Wrocław,
2003, str. 895-896.
Zadanie 96.
Do inwazyjnych metod monitorowania NIE należy pomiar:
A. ośrodkowego ciśnienia żylnego,
B. ciśniena wewnątrzczaszkowego,
C. stężenia gazów oddechowych,
D. ciśnienia w tętnicy płucnej.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Urban & Partner, Wrocław 2003
Zadanie 97.
Podstawowe objawy nagłego zatrzymania krążenia to brak:
A. obecności tętna, oddechu, stanu przytomności,
B . obecności tętna, oddechu, stanu przytomności,
szerokości źrenic,
C . obecności tętna, oddechu, stanu przytomności,
szerokości źrenic, obecności słyszalnych tonów serca,
D . obecności tętna, oddechu, stanu przytomności,
szerokości źrenic, obecności słyszalnych tonów serca,
ciśnienia tętniczego krwi, zapisu EKG.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner, Wrocław 2003: str. 907-908.
Zadanie 98.
Której tętnicy NIE należy kaniulować ze względu na niezbyt
dokładny pomiar inwazyjnego ciśnienia?
A. udowej,
B. promieniowej,
C. łokciowej,
D. grzbietowej stopy.
Literatura: Szreter, Intensywna Terapia Dzieci, PZWL, Warszawa, 2002
Zadanie 99.
Prawidłowe wydalanie moczu (>1 ml/kg/godz.) świadczy o:
A. prawidłowym nawadnianiu chorego,
B. prawidłowej objętości krwi krążącej,
C. dostatecznej pojemności minutowej serca,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Urban & Partner, Wrocław 2003: 721
Zadanie 100.
Najgroźniejszym powikłaniem leczenia dopaminą jest:
A. tachykardia,
B. bradykardia,
C. nadciśnienie tętnicze,
D. niedokrwienna martwica kończyn.
Zadanie 101.
Ciągły pomiar ciśnienia śródczaszkowego - ICP wykonujemy za
pomocą czujnika:
A. nadoponowego,
B. podoponowego,
C. podpajęczynówkowego,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Wołowicka, Dyk, Anestezjologia i Intensywna Opieka Klinika i
Pielęgniarstwo, PZWL, Warszawa, 2007
Zadanie 102.
Hipoksemia to:
A . obniżenie saturacji tętniczej powodujące obniżenie
zawartości tlenu,
B . spadek paO2 powodujący obniżenie wysycenia hemoglobiny
tlenem,
C. obniżenie zawartości tlenu we krwi tętniczej,
D. żadna z wymienionych odpowiedzi.
Literatura: R. Larsen: Anestezjologia. Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner.
Wrocław 2003.
Zadanie 103.
Najwyższym priorytetem leczenia urazów czaszkowo-mózgowych
jest:
A. zszycie krwawiących powłok głowy,
B . zwalczanie objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego
i utrzymanie właściwego przepływu krwi przez tkankę
mózgową,
C. podanie leków przeciwbólowych z grupy opioidów,
D. podanie leków krążeniowych.
Literatura: Rybicki Z.: Intensywna terapia dorosłych. Novus Orbis, Gdańsk
1994
Zadanie 104.
Pojemniki z pozostałością po przetoczeniu krwi lub jej
składników, wraz z zestawami do przetoczenia, opisane
nazwiskiem i imieniem pacjenta oraz datą i godziną
przetoczenia, należy przechowywać w temperaturze od 2°C do 6°C
przez:
A. 48 godzin,
B. 72 godziny,
C. 96 godzin,
D. 120 godzin.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie leczenia krwią w
podmiotach leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju
stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne, w których przebywają
pacjenci ze wskazaniami do leczenia krwią i jej składnikami, §12, ust. 18,
(Dz. U. 2017, poz. 2051).
Zadanie 105.
Elektrody do defibrylacji należy przyłożyć w następujących
miejscach:
A . prawa - w okolicy pod obojczykiem, lewa - koniuszek
serca,
B. prawa - IV międzyżebrze, lewa - w tej samej linii,
C. prawa - IV międzyżebrze, lewa - V międzyżebrze,
D. prawa pod obojczykiem, lewa - V międzyżebrze.
Zadanie 106.
Ochrona rogówki przed uszkodzeniem, u chorego nieprzytomnego,
polega na:
A . przykryciu oczu sterylnymi gazikami zwilżonymi wodą do
iniekcji,
B . przykryciu oczu sterylnymi gazikami zwilżonymi 0,9%
NaCl,
C. założeniu do oczu maści z antybiotykiem,
D . przykryciu oczu sterylnymi gazikami zwilżonymi 3%
kwasem bornym.
Zadanie 107.
W celu zapobiegania powikłaniom, wynikającym z unieruchomienia
u chorych leczonych na OIT, konieczne jest prowadzenie działań
rehabilitacyjnych obejmujących: 1.usprawnianie układu
oddechowego, 2.usprawnianie układu sercowo-naczyniowego, 3.
usprawnianie układu kostno-stawowego, 4. muzykoterapię i
psychoterapię elementarną. Pielęgniarka uprawniona jest do
samodzielnego, bez zlecenia lekarskiego, prowadzenia działań
przyłóżkowych w zakresie:
A. pkt. 1,
B. pkt. 2,
C. pkt. 3,
D. wszystkich wymienionych.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.(red.): Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, str. 375. Ustawa z dnia 15 lipca 2011r. o
zawodach pielegniarki i położnej (Dz. U. z 2018r. poz. 123, 650 i 1000).
Zadanie 108.
Do czynników ryzyka zatorowości płucnej należą:
A . uszkodzenie śródbłonka po urazie lub zabiegach na
kończynach dolnych,
B . stosowanie profilaktycznych dawek heparyny
frakcjonowanej,
C . wczesne uruchamianie pacjenta i zmniejszanie zastoju
żylnego,
D. zakażenie bakteriami Gram - ujemnymi.
Literatura: Hurford W. "Intensywna terapia" Wydanie polskie pod redakcją A.
Küblera; Wydawnictwo: Medycyna Praktyczna, Kraków 2003
Zadanie 109.
Uzasadnieniem dla wczesnej intubacji dotchawiczej u pacjenta z
rozległym oparzeniem jest:
A. hipoksemia,
B. wstrząs oligowolemiczny,
C. obrzęk krtaniowy,
D. zakażenie.
Zadanie 110.
Czynnikami ryzyka aspiracji treści żołądkowej jest/są:
A. okres okołooperacyjny, zaburzenia świadomości,
B . karmienie przez sondę nosowo-żołądkową, krwotok
żołądkowo-jelitowy,
C. sztuczne udrażnianie dróg oddechowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Marino P.L.: Intensywna terapia. Urban & Partner, Wrocław 2001
Zadanie 111.
Wentylacja z dodatnim ciśnieniem końcowo - wydechowym (PEEP)
powoduje wzrost PaO2 poprzez:
A . zmniejszenie czynnościowej pojemności zalegającej
(FRC),
B . zapobieganie zapadaniu się pęcherzyków płucnych w
końcowej fazie wydechu,
C. redukcję powierzchni wymiany gazowej,
D. zmniejszenie stosunku wentylacji do perfuzji.
Literatura: Kamiński B., K?bler: Anestezjologia i intensywna terapia dla
studentów medycyny: podręcznik. PZWL, Warszawa 2002
Zadanie 112.
Wykonanie próby kalorycznej, będącej jednym z obowiązkowych
badań odruchów pniowych u potencjalnych dawców narządowych,
polega na:
A . podaniu do przewodu nosowego 20 ml ciepłej wody i
obserwacji reakcji gałek ocznych,
B . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 ml
lodowatej wody i obserwacji reakcji gałek ocznych,
C . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 ml
lodowatej wody i obserwacji odruchu wyprostnego kończyn
dolnych,
D . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 ml
lodowatej wody i obserwacji odruchu kaszlowego.
Literatura: Kamiński B. Kübler: Anestezjologia i intensywna terapia dla
studentów medycyny: podręcznik. PZWL, Warszawa, 2002: 240. Obwieszczenie
Ministra Zdrowia z dnia 17.07.2007r. (2007r., Nr 46, poz. 547)
Zadanie 113.
Surfaktant jest czynnikiem:
A. powierzchniowym płuc,
B. zwiększającym napięcie pęcherzyków płucnych,
C. biorącym udział w wymianie gazowej,
D. przyspieszającym rozprężanie pęcherzyków płucnych.
Literatura: Larsen R.: Anestezjologia. Urban & Partner, Wrocław 2003 s.
232-233.
Zadanie 114.
U dawcy narządów można zaniechać wykonania badania:
A. bakteriologicznego,
B. radiologicznego przewodu pokarmowego,
C. poziomu elektrolitów w surowicy krwi,
D. serologicznego w kierunku zakażeń wirusowych.
Zadanie 115.
W intensywnej terapii postępowanie z pacjentem z ostrym
zapaleniem trzustki powinno być ukierunkowane na:
1.wyrównywanie zaburzeń gospodarki elektrolitowej, wodnej i
białkowej, 2.całkowite żywienie pozajelitowe i profilaktykę
krwawień z przewodu pokarmowego, 3.celowaną antybiotykoterapię,
4.leczenie niewydolności oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to:
A. 4 ,
B. 2 i 4,
C. 1 i 3,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.: Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studentów medycznych. PZWL,
Warszawa 2007: 239.
Zadanie 116.
Niedotlenione niemowlęta są zwykle areaktywne i wiotkie.
Niedotlenienie u dzieci starszych objawia się niepokojem,
pobudzeniem lub sennością.
A. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe,
B. pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe,
C. obydwa zdania są fałszywe,
D. obydwa zdania są prawdziwe.
Literatura: Szreter T., Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci,
Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2007 str. 54
Zadanie 117.
Skóra u chorego we wstrząsie septycznym jest:
A. zimna i wilgotna,
B. ciepła i sucha,
C. nadmiernie wychłodzona lub nadmiernie ucieplona,
D. prawidłowo ucieplona.
Zadanie 118.
Kardiowersja powinna być wykonywana w znieczuleniu:
A. ogólnym,
B. ogólnym dożylnym,
C. miejscowym,
D. po podaniu relanium.
Zadanie 119.
Do oceny poziomu przytomności u dziecka służy:
A. skala AVPU,
B. skala APPT,
C. faces Scale,
D. skala Ramsaya.
Literatura: Szreter T., Anestezjologia i intensywna terapia u dzieci,
Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2007 str. 56
Zadanie 120.
Lekiem pierwszego rzutu, stosowanym w leczeniu wstrząsu
kardiogennego NIE jest:
A. dopamina,
B. dobutamina,
C. levonor,
D. ebrantil.
Zadanie 121.
Chorego z obrzękiem płuc należy ułożyć w pozycji:
A. półwysokiej,
B. bezpiecznej na boku,
C. siedzącej z opuszczonymi kończynami dolnymi,
D. płaskiej.
Zadanie 122.
Najgroźniejszym powikłaniem śpiączki hipoglikemicznej jest:
A. zasadowica metaboliczna,
B. uszkodzenie CUN,
C. hiperwolemia,
D. hiperpotasemia.
Zadanie 123.
Jednym ze wskazań do stymulacji serca jest:
A. migotanie komór,
B. migotanie przedsionków,
C. blok przedsionkowo - komorowy III°,
D. tachykardia > 130/min.
Literatura: Davies C., Bashira Y.: Nagłe stany w kardiologii. 2002
Zadanie 124.
Toksyczne działanie tlenku węgla polega na:
A. uszkodzeniu nerek,
B. uszkodzeniu śródbłonka naczyń,
C. wiązaniu z hemoglobiną,
D. uszkodzeniu włókien mięśniowych.
Zadanie 125.
U dzieci po transplantacji nerki, do objawów niepożądanych
immunosupresji należą:
A. przerost dziąseł,
B. przeciek moczu,
C. przewlekłe odrzucenie,
D. ostre odrzucenie.
Literatura: Transplantologia kliniczna pod redakcją Wojciech Rowińskiego,
Janusza Wałaszewskiego, Leszka Pączka, s 454,Wydawnictwo Lekarskie PZWL
2004
Zadanie 126.
Do roztworów odżywczych NIE zalicza się:
A. Aminosol 10%,
B. Sterofundin,
C. Intralipid 10%,
D. Nutriflex.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.: Anestezjologia i intensywna opieka
klinika i pielęgniarstwo. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2007, str
361.
Zadanie 127.
Antagonistyczne właściwości w stosunku receptora
benzodiazepinowego wykazuje:
A. Flumazenil (Anexate),
B. Nalokson (Narcan),
C. Flunitrazepam (Rohypnol),
D. Propofol (Diprivan).
Literatura: Kamiński B. Kübler A. Anestezjologia i intensywna terapia
podręcznik dla studentów medycyny Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2000
Zadanie 128.
W celu zmniejszenia ryzyka wzrostu ciśnienia śródczaszkowego i
zapobiegania obrzękowi mózgu, chorego układa się:
A. w pozycji Fowlera,
B. w pozycji Trendelenburga,
C . z głową uniesiona pod kątem 30° w stosunku do osi
tułowia,
D. w pozycji płaskiej grzbietowej.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D.: Anestezjologia i intensywna opieka
klinika i pielęgniarstwo. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2007, str
480.
Zadanie 129.
Podczas resuscytacji leki można podawać?
A. dożylnie,
B. dotchawiczo,
C. do jamy szpikowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 130.
Które miejsce jest najbardziej właściwe do wkłucia igły podczas
odbarczania odmy prężnej?
A . bezpośrednio pod drugim żebrem w linii
środkowo-obojczykowej,
B . bezpośrednio pod trzecim żebrem w linii
środkowo-obojczykowej,
C . bezpośrednio nad trzecim żebrem w linii
środkowo-obojczykowej,
D . bezpośrednio nad trzecim żebrem w linii
środkowo-pachowej.
Zadanie 131.
W jaki sposób stwierdzisz obecność lub brak krążenia u dziecka?
A. badając tętno na tętnicy ramiennej u noworodka,
B. badając tętno na tętnicy szyjnej,
C. obserwując czy dziecko porusza się, kaszle, wzdycha,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 132.
Wdmuchiwanie większej objętości powietrza do płuc ratowanego w
czasie resuscytacji oddechowej metodami przyrządowymi grozi
przede wszystkim:
A. regurgitacją i aspiracją do dróg oddechowych,
B. rozdęciem pęcherzyków płucnych z wystąpieniem odmy,
C . niedotlenieniem na skutek nadciśnienia w drogach
oddechowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Medycyna Ratunkowa Rozdział XVII - Scott H. Plantz , 2000
Zadanie 133.
W wyniku wypadku drogowego doszło u kierowcy pojazdu do urazu
głowy. W trakcie badania poszkodowanego stwierdzono obrzęk i
siniak za uchem (objaw Battle'a), wyciek krwi z płynem
mózgowo-rdzeniowym z ucha po stronie prawej i z prawego
przewodu nosowego. Co podejrzewasz?
A. krwiak podtwardówkowy,
B. krwiak nadtwardówkowy,
C. złamanie podstawy czaszki,
D. złamanie kości czołowej.
Zadanie 134.
Dysponujesz 2% Lignocainą w ampułkach po 2 ml. Oblicz jaką
ilość roztworu zużyjesz, aby podać choremu 100 mg tego leku?
A. 20 ml,
B. 5 ml,
C. 3 ampułki,
D. powyżej nie wymieniono prawidłowej dawki leku.
Zadanie 135.
Zatruciom związkami fosfoorganicznymi NIE towarzyszy:
A. zwężenie źrenic i brak reakcji na światło,
B. drgawki i wzmożone wydzielanie gruczołów,
C. wolny oddech z niezmienioną objętością oddechową,
D. zaburzenia rytmu z tendencją do bradykardii.
Literatura: Kowalczyk M., Rump S., Kołaciński Z.: Medycyna katastrof
chemicznych. PZWL, Warszawa 2004:186-187.

BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Do negocjacji dochodzi wtedy, gdy:
A . nie występuje konflikt interesów pomiędzy stronami,
B . strony nie preferują poszukiwania porozumienia,
C . istnieją odpowiednie procedury rozwiązania konfliktu
np. przepis lub nakaz postępowania,
D . występuje konflikt interesów pomiędzy stronami i strony
preferują poszukiwanie porozumienia.
Literatura: Kamiński J.: "Negocjowanie - techniki rozwiązywania
konfliktów". Wyd. Poltext, Warszawa 2003, str. 17
Zadanie 137.
W procesie komunikowania najważniejszą rolę odgrywa:
A . nadawca i jego intencje,
B . odbiorca i intencje, jakie przypisuje nadawcy,
C . kod językowy oraz kanał komunikacyjny,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Doroszewicz Krystyna. Efektywne porozumiewanie się. Wykłady z
psychologii społecznej. Pod red. W.Skrzyński, M.Dyrda. Warszawa 2003, s.170
Nęcki Z. Komunikowanie Interpersonalne. Wrocław 1992, s.115-117.
Zadanie 138.
Do metod kontroli i oceny zaliczamy:
A . pogadankę, test dydaktyczny, sprawdzian ustny,
B . sprawdzian ustny, sprawdzian praktyczny, pracę w
grupach,
C . test dydaktyczny, sprawdzian ustny, sprawdzian pisemny,
sprawdzian praktyczny,
D . algorytm, sprawdzian pisemny, sprawdzian testowy,
inscenizację.
Zadanie 139.
Taksonomia celów, to:
A . zależność pomiędzy celami kształcenia już osiągniętymi,
a planowanymi,
B . cele dotyczące wiedzy przekazywanej w oparciu o program
kursu,
C . hierarchiczny układ szczegółowych celów kształcenia,
D . wykaz najważniejszych celów dotyczących umiejętności
psychomotorycznych.
Zadanie 140.
Proces społeczny, w którym masowe ruchy ludności zmieniają
okresowo czy też na stałe dotychczasowe miejsce zamieszkania,
to:
A . industrializacja,
B . urbanizacja,
C . migracja,
D . żadne z powyższych.
Literatura: Baranowicz I., Majchrowska A., Krawczyńska-Butrym Z.: "Elementy
socjologii dla pielęgniarek", Wyd. Czelej, Lublin 2000, str. 35-39
Zadanie 141.
Przeciążenie wynikające z równoległej realizacji kilku
absorbujących ról społecznych, np. roli pracownika i matki
dzieci, prowadzenia gospodarstwa rolnego i pracy poza
rolnictwem to;
A . konflikt ról,
B . nagła utrata roli,
C . nadmiar ról,
D . żadne z powyższych.
Literatura: Baranowicz I., Majchrowska A., Krawczyńska-Butrym Z.: "Elementy
socjologii dla pielęgniarek", Wyd. Czelej, Lublin 2000, str. 227
Zadanie 142.
Śmierć na żądanie pacjenta to:
A . ortotanazja,
B . eutanazja,
C . krypto eutanazja,
D . estywacja.
Zadanie 143.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona obowiązku zachowania w
tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A . śmierci pacjenta,
B . zgody rodziny,
C . gdy zachowanie tajemnicy może stanowić
niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub
innych osób,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 144.
Planowanie strategiczne jest domeną kierowników szczebla:
A . operacyjnego,
B . wyższego,
C . średniego,
D . niższego.
Zadanie 145.
Plany strategiczne różnią się od planów operacyjnych tym, że
plany strategiczne są:
A . sekwencyjne,
B . chronologiczne,
C . długoterminowe,
D . krótkoterminowe.
Zadanie 146.
Pielęgniarka wykonująca zawód w ramach działalności leczniczej,
jako indywidualną praktykę, NIE jest zobowiązana do:
A . posiadania specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa
lub położnictwa lub innej dziedzinie mającej
zastosowanie w ochronie zdrowia,
B . posiadania prawa wykonywania zawodu,
C . uzyskania wpisu do ewidencji działalności gospodarczej,
D . zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej
obejmującej szkody będące następstwem udzielania
świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem
zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych.
Zadanie 147.
"Hierarchia potrzeb ludzkich" stworzona przez Abrahama Maslowa określa, że:
A . wraz ze spełnieniem potrzeby, przestaje ona motywować,
B . wszyscy ludzie mają takie same potrzeby i takie same
priorytety,
C . potrzeby jednostek są stałe, nigdy nie zmieniają się
pod względem relatywnego znaczenia dla jednostki,
D . spełnianie potrzeb zawsze podąża od potrzeb wyższego
rzędu do potrzeb niższego rzędu.
Zadanie 148.
Badaniem przyczyn szerzenia się chorób zakaźnych zajmuje się:
A . socjologia medycyny,
B . epidemiologia,
C . promocja zdrowia,
D . socjologia ludności.
Zadanie 149.
Ubezpieczenia społeczne obejmują ubezpieczenia:
A . emerytalne i rentowe,
B . w razie choroby i macierzyństwa,
C . wypadkowe.
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 150.
Zdrowie wg WHO, to:
A . całkowity brak choroby,
B . brak choroby i niepełnosprawności,
C . dobra forma fizyczna i psychiczna,
D . nie tylko całkowity brak choroby, czy kalectwa ale
także stan pełnego, fizycznego, umysłowego i
społecznego dobrostanu.
Zadanie 151.
Pacjent podaje w wywiadzie przewlekłą chorobę płuc. Zwraca
naszą uwagę charakterystyczny kształt klatki piersiowej. Klatkę
piersiową pacjenta będzie można prawdopodobnie określić jako:
A . beczkowatą,
B . kurzą,
C . lejkowatą,
D . cepowatą.
Zadanie 152.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o zaburzeniu
gospodarki:
A . kwasowo - zasadowej,
B . białkowej,
C . lipidowej,
D . węglowodanowej.
Literatura: Bates B.: Wywiad i badanie fizykalne, Kieszonkowy przewodnik,
Springer PWN, Warszawa 1997, str. 149.
Zadanie 153.
Badając orientację  allopsychiczną oceniamy wiedzę pacjenta
dotyczącą:
A . tożsamości własnej osoby,
B . emocji towarzyszących badaniu,
C . miejsca, czasu i przestrzeni badania,
D . zaburzeń spostrzegania.
Literatura: Krajewska-Kułak E. (red.), Szczepański M.: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarek i położnych. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008, str.
282.
Zadanie 154.
Chód podczas, którego chory niedostatecznie zgina kończyny w
stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża,
pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A . spastycznym,
B . ataktycznym,
C . brodzącym,
D . kaczkowatym.
Literatura: Krajewska-Kułak E. (red.), Szczepański M.: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarek i położnych. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008, str.
199.
Zadanie 155.
Termin spodziectwo określa:
A . nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B . obecność powiększonych gruczołów piersiowych u
mężczyzn,
C . niemożność odprowadzenia napletka,
D . brak jąder w worku mosznowym.
Literatura: Tatoń J., Czech A.: Diagnostyka internistyczna. PZWL, Warszawa
2002, str. 189.
Zadanie 156.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów
na minutę, to:
A . tachypnoe,
B . hypopnoe,
C . bradypnoe,
D . oddech Biota.
Literatura: Choroby Wewnętrzne red. F. Kokot tom I i II wyd. VII rok 2001
str. 281
Zadanie 157.
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami
ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych
czynności jest następująca:
A . oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie
palpacyjne,
B . oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie,
opukiwanie,
C . oglądanie, badanie palpacyjne , opukiwanie,
osłuchiwanie,
D . oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
osłuchiwanie.
Literatura: Krisman-Scott M.A., Bunt E., Witek M.: Materiały szkoleniowe -
Ocena stanu zdrowia i badanie fizykalne. CKPPiP, Zakopane 2001: 25.
Zadanie 158.
Ból osierdziowy:
A . charakteryzuje ostry początek,
B . jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C . łagodnie je w pozycji siedzącej, z pochylniem do
przodu,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Tatoń J., Czech A.: Diagnostyka internistyczna. PZWL, Warszawa
2002:123
Zadanie 159.
Do przyczyn wstrząsu hipowolemicznego NIE należy:
A . krwotok, oparzenie,
B . ostra infekcja,
C . biegunka, wymioty,
D . niedrożność jelit.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. PZWL Warszawa 2003, str. 79, L. Posuda H. H. Osborn D. B.
Levy: Medycyna ratunkowa, Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner Wrocław 1999,
str. 15.
Zadanie 160.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta,
ocenia się:
A . ich wielkość i konsystencję,
B . stopień przesuwania do podłoża i możliwość izolacji,
C . reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność),
D . wszystkie powyższe.
Literatura: red. Talarska D., Zozulińska-Ziółkiewicz D.: Pielęgniarstwo
internistyczne-podręcznik dla studentów medycznych, PZWL 2010, str. 44.
Zadanie 161.
W grupie zasad prawidłowo przeprowadzonego badania
przedmiotowego pacjenta wymienia się:
A . higienę rąk badającego,
B . zapewnienie prywatności,
C . uzyskanie świadomej zgody pacjenta przed badaniem i
dostęp do pacjenta,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 162.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy, wymioty,
światło wstręt, występuje podwyższona temperatura ciała, objawy
oponowe są dodatnie, płyn mózgowo-rdzeniowy jest mętny. Opisany
przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
o etiologii:
A . wirusowej,
B . grzybiczej,
C . limfocytarnej,
D . bakteryjnej.
Zadanie 163.
Cechą wskazaującą świeży zawał serca w zapisie EKG jest/są:
A . wysokie i ostre załamki T,
B . uniesienie odcinka ST,
C . głębokie załamki Q,
D . odwrócone załamki T.
Zadanie 164.
Badanie palpacyjne jest to metoda diagnostyczna badania
przedmiotowego pacjenta, która pozwala na ocenę:
A . temperatury,
B . wilgotności skóry,
C . bolesności uciskowej, drżenia i wibracji,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: str. 41. Pielęgniarstwo internistyczne-podręcznik dla studentów
medycznych, red. D. Talarska, D. Zozulińska-Ziółkiewicz 2010, PZWL.
Zadanie 165.
Pole widzenia możemy ocenić:
A . metodą konfrontacyjną,
B . kierując strumień światła na źrenicę,
C . przy pomocy tablic Snellena,
D . przy pomocy oftalmoskopu.
Zadanie 166.
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej
ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A . Blumberga,
B . Chełmońskiego,
C . Goldflama,
D . Chvostka.
Literatura: Choroby Wewnętrzne red. Franciszek Kokot tom I i II wyd. VII
rok 2001 Ogólna diagnostyka internistyczna. J. Tatoń, A. Czech- PZWL-1991
Zadanie 167.
Płacz małego dziecka nie zawsze jest stanem negatywnym. W
badaniu fizykalnym jest to dobry moment do zbadania u dziecka:
A . głosu (mowy),
B . szmerów oddechowych,
C . gardła i migdałków,
D . sinicy.
Zadanie 168.
Do podstawowych objawów odwodnienia u dzieci należą:
A . suchość jamy ustnej i języka, zapadnięte gałki oczne i
wolne rozprostowywanie się fałdu skórnego ,
B . czerwone śluzówki jamy ustnej, rozszerzenie źrenic i
wiotka skóra,
C . obłożony język, zwężenie źrenic i świąd skóry,
D . szary cień wokół ust, prawidłowo napięte gałki oczne i
zaczerwienienie skóry.
Literatura: K. Kubicka, W. Kawalec (red.) Pediatria - PZWL Warszawa1999.
Zadanie 169.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić
pacjentkę o:
A . położenie się i uniesienie rąk nad głowę,
B . uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na
biodrach,
C . położenie się i oparcie rąk na biodrach,
D . położenie się i uniesienie ramion do wysokości barków.
Zadanie 170.
Badanie odruchu rogówkowego polega na:
A . oglądaniu rogówki przy pomocy oftalmoskopu,
B . zasłonięciu jednego oka i badaniu drugiego oka,
C . dotknięciu jałowym skrawkiem gazika rogówki,
D . ocenie czucia temperatury.
Literatura: Ogólna diagnostyka internistyczna; J. Tatoń, A. Czech PZWL
Warszawa 1991 str. 383 Diagnostyka internistyczna; J. Tatoń, A. Czech PZWL
Warszawa 2002, str. 476.
Zadanie 171. 
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A . groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B . wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C . krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D . rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Literatura: (red.) E. Krajewska- Kułak, M. Szczepański: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarki i położnej. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008, s.276.
Zadanie 172.
Twórcą kulturowej opieki pielęgniarskiej była:
A . M. Leininger,
B . A. Marriner - Tomey,
C . J. Riehl - Sisca,
D . J. Wrubel.
Zadanie 173.
Hildegarda Peplaus tworzyła teorię, która zalicza na jest do
kategorii:
A . środowiska,
B . potrzeb,
C . systemów,
D . interakcji.
Literatura: Poznańska S., Płaszewska - Żywko L., Wybrane modele
pielęgniarstwa, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków 2001.
Zadanie 174.
Cel badania powinien być określony:
A . w sposób ogólny,
B . w sposób zwięzły i precyzyjny,
C . w sposób częściowo ograniczony,
D . po przeprowadzeniu badania.
Zadanie 175.
Badania metodą sondażową NIE określa sondaż:
A . przypadkowy,
B . diagnostyczny,
C . ankietowy,
D . na próbie reprezentatywnej.
Zadanie 176.
Pielęgniarka / pielęgniarz jest to osoba:
A . posiadająca dyplom szkoły pielęgniarskiej,
B . sprawująca opiekę nad człowiekiem zdrowym i chorym,
C . realizująca funkcje zawodowe pielęgniarskie,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 177.
Symbole pielęgniarstwa, to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
A . czepka pielęgniarskiego,
B . hymnu pielęgniarskiego,
C . munduru pielęgniarskiego,
D . strzykawki.
Zadanie 178.
Wyjustowanie tekstu w programie MS Word, polega na:
A . wyrównaniu tekstu do prawego marginesu,
B . wyśrodkowaniu tekstu pomiędzy marginesami,
C . wyrównaniu tekstu zarówno do lewego jak i prawego
marginesu,
D . wyrónaniu tekstu do lewego marginesu.
Literatura: Chris Grover, Word 2007. "Nieoficjalny podręcznik", Helion 2007
Zadanie 179.
Co oznacza słowo "spam "?
A . rodzaj oprogramowania komputerowego,
B . program pocztowy,
C . niepożądany list elektroniczny np. o charakterze
reklamowym,
D . nazwa języka programowania.
Zadanie 180.
Mediana to:
A . średnia geometryczna,
B . średnia harmoniczna,
C . wartość środkowa,
D . wartość najbardziej istotna.
Literatura: Mieczysław Sobczyk, "Statystyka aspekty praktyczne i
teoretyczne", str. 38, Wydawnictwo UMCS 2006