Test ze specjalizacji anestezjologicznej dla pielęgniarek - jesień 2015

 Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA
 
PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKI
TEST NR 201215
GRUPA 1
Zadanie 1.
Podstawowym rodzajem dostępu naczyniowego u chorego przewlekle
dializowanego jest przetoka:
A. tętniczo-żylna zewnętrzna,
B. tętniczo-żylna wewnętrzna,
C. żylno-żylna wewnętrzna,
D. tętniczo-tętnicza wewnętrzna.
Zadanie 2.
Który z leków nie antagonizuje blokady nerwowo- mięśniowej
wywołanej niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi?
A. pirydostygmina,
B. neostygmina,
C. edrofonium,
D. żaden z powyższych.
Zadanie 3.
Prowadząc żywienie pozajelitowe nie powinno się podawać do żył
obwodowych roztworów o osmolarności:
A. większej niż 1200 mOsm/l,
B. większej niż 900 mOsm/l,
C. większej niż 800 mOsm/l,
D. większej niż 1000 mOsm/l.
Zadanie 4.
Balon do kontrpulsacji wewnątrzaortalnej wypełnia się:
A. tlenem,
B. powietrzem,
C. ksenonem,
D. helem.
Zadanie 5.
Po allogenicznym przeszczepie wątroby, najmniej prawdopodobnym
powikłaniem jest:
A. hiperostre odrzucenie przeszczepu,
B. zakrzepica naczyń,
C. nieszczelność zespolenia dróg żółciowych,
D. skaza krwotoczna.
Zadanie 6.
Specyficzne aspekty znieczulenia w laryngologii i chirurgii
twarzowo - szczękowej to:
A . trudna intubacja i zagrożenie drożności dróg
oddechowych;
B . powikłania przy ekstubacji i ochrona przed odruchami z
nerwu błędnego;
C . unikanie wymiotów i parcie we wczesnym okresie
pooperacyjnym po niektórych rodzajach zabiegów;
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 7.
Ilość gazu zawarta w płucach na końcu maksymalnego wdechu
określana jest jako:
A. pojemność życiowa,
B. pojemność wdechowa,
C. całkowita pojemność płuc,
D. objętość oddechowa.
Zadanie 8.
W zatruciu paracetamolem można zastosować lek antagonistyczny:
A. glukagon,
B. flumazenil,
C. acetylocysteinę,
D. atropinę.
Zadanie 9.
Zastawka Rubena jest zastawką:
A. jednokierunkową,
B. ciśnieniową,
C. zwrotną,
D. bezzwrotną.
Zadanie 10.
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące hemofiltracji:
A . stosowanie metod ciągłych w leczeniu ostrej
niewydolności nerek wymaga stosowania postępowania
antykoagulacyjnego,
B . podstawową zasadą ciągłej techniki leczenia
nerkozastępczego jest stałe, stopniowe usuwanie płynu
(filtratu) i substancji w nim rozpuszczonych z krwi
pacjenta,
C . zabieg hemofiltracji nie powoduje hemodynamicznej
niestabilności krążenia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 11.
Która z rurek umożliwia wentylację płuc, bez względu na to,
czy pacjent zostanie zaintubowany do tchawicy czy do przełyku?
A. Carlensa,
B. Combi - Tube,
C. Bivona,
D. Rush'a.
Zadanie 12.
Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmu
kompensacyjnego we wstrząsie?
A. przyśpieszenie czynności serca,
B. rozszerzenie naczyń trzewnych,
C. przyśpieszenie czynności oddechowej,
D. zwężenie naczyń trzewnych.
Zadanie 13.
Zatruciom związkami fosfoorganicznymi nie towarzyszy:
A. zwężenie źrenic i brak reakcji na światło,
B. drgawki i wzmożone wydzielanie gruczołów,
C. wolny oddech z niezmienioną objętością oddechową,
D. zaburzenia rytmu z tendencją do bradykardii.
Zadanie 14.
0,1 mg to:
A. 1 mikrogram,
B. 10 mikrogram,
C. 100 mikrogram,
D. 1000 mikrogram.
Zadanie 15.
W celu skutecznego zahamowania krzepnięcia krwi podczas
krążenia pozaustrojowego, przed jego rozpoczęciem należy u
dorosłego pacjenta podać dożylnie heparynę w dawce:
A. 100 j.m/kg m.c,
B. 200 j.m/kg m.c,
C. 300 j.m/kg m.c,
D. 500 j.m/kg m.c.
Zadanie 16.
Późne powikłanie kaniulacji dużych naczyń żylnych w przypadku
zakładania czasowego dostępu naczyniowego do hemodializy to:
A. odma opłucnowa,
B. zator powietrzny,
C. zaburzenia rytmu,
D. zakażenie.
Zadanie 17.
Całkowita objętość krwi pełnej u zdrowego dorosłego człowieka
wynosi:
A. 50 - 56 ml/kg m.c.
B. 55 - 60 ml/kg m.c.
C. 60 - 66 ml/kg m.c.
D. 67 - 70 ml/kg m.c.
Zadanie 18.
Do roztworów odżywczych nie zalicza się:
A. Aminosol 10%,
B. Sterofundin,
C. Intralipid 10%,
D. Nutriflex.
Zadanie 19.
Długotrwałe unieruchomienie pacjenta powoduje zaburzenia
funkcjonowania całego organizmu, najwcześniej pojawiają się:
A . spadek ilości krwi krążącej i zmniejszenie pojemności
wyrzutowej serca,
B. ograniczenie ruchomości i przykurcze w stawach,
C. zaburzenia odżywiania i odleżyny,
D. osłabienie siły mięśniowej i zanik mięśni.
Zadanie 20.
Przy założonej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej pielęgniarka
kontroluje:
A . diurezę oraz temperaturę kończyny, w której założony
jest cewnik do kontrapulsacji, zabarwienie, czucie i
przepływ w naczyniach włosowatych kończyn,
B . pracę respiratora, charakter wydzieliny z drzewa
oskrzelowego,
C. napięcie mięśniowe oraz zakres ruchów w stawach,
D. zaleganie treści żołądkowej.
Zadanie 21.
Łopatki zakrzywione są częścią laryngoskopu typu:
A. Magilla,
B. Macintosha,
C. Foreggera,
D. Sewarda.
Zadanie 22.
Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy z wyjątkiem:
A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,
B. zasinienia płatków uszu,
C. zasinienia palców dłoni,
D. zasinienia nosa.
Zadanie 23.
Co to jest perfuzja?
A. upowietrznienie pęcherzyków płucnych,
B . przechodzenie gazów oddechowych z pęcherzyków płucnych
do krwi i z krwi do pęcherzyków płucnych,
C. przepływ krwi przez płuca,
D. stosunek wentylacji do perfuzji.
Zadanie 24.
Anestezja z wykorzystaniem podciśnienia to:
A . celowe obniżenie układowego ciśnienia tętniczego w
celu zmniejszenia krwawienia i ułatwienia zabiegu,
B. obniżenie podaży płynów podczas znieczulenia,
C . indukcja znieczulenia u pacjenta z ciśnieniem
skurczowym poniżej 100 mmHg,
D. anestezja polegająca na zmniejszeniu rzutu serca.
Zadanie 25.
Najważniejszymi buforami dla organizmu są:
A. dwuwęglany,
B. fosforany,
C. hemoglobina,
D. białka.
Zadanie 26.
Do natychmiastowego rozpoznania pomyłkowej intubacji do
przełyku służy:
A. pulsoksymetria,
B. kapnometria,
C. ocena zabarwienia powłok skórnych,
D. alarm wysokiego ciśnienia w drogach oddechowych.
Zadanie 27.
Podstawowym sposobem na przerwanie ostrego napadu porfirii
jest podanie:
A. erytropoetyny,
B. glukozy,
C. wazopresyny,
D. diazepamu.
Zadanie 28.
W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, w
zróżnicowaniu asystolii i niskonapięciowego migotania komór
należy:
A. bezwzględnie wykonać defibrylację,
B. wykonać kardiowersję,
C. wykonać uciskanie klatki piersiowej,
D. wykonać uderzenie przedsercowe.
Zadanie 29.
W większości rodzajów wstrząsów, wcześnie dochodzi do
zmniejszenia pojemności minutowej serca. Wyjątek stanowi
wstrząs:
A. anafilaktyczny,
B. hipowolemiczny,
C. kardiogenny,
D. septyczny.
Zadanie 30.
Wpływ na mózgowy przepływ krwi (CBF) ma m. in. wartość
ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla we krwi oraz temperatura
ciała:
A. hiperkapnia i hipotermia obniżają CBF,
B. hipokapnia i hipertermia zwiększają CBF,
C. hipokapnia i hipotermia obniżają CBF,
D. hiperkapnia i hipertermia obniżają CBF.
Zadanie 31.
22-letni mężczyzna uzależniony od narkotyków przewieziony do
operacji wyrostka robaczkowego. W okresie pooperacyjnym u
pacjenta wystąpiły: drżenia, tachykardia spadek ciśnienia
tętniczego krwi, zmiany skórne. Co jest najbardziej
prawdopodobną przyczyną tych zaburzeń?
A. ból pooperacyjny,
B. hipotermia pooperacyjna,
C. zespół odstawienia,
D. gwałtowny proces infekcyjny.
Zadanie 32.
Do technik usprawniania chorego w zakresie układu sercowo -
naczyniowego nie zaliczamy:
A. masażu pneumatycznego,
B. terapii ułożeniowej,
C. zakładania opasek elastycznych na kończynach dolnych,
D. ćwiczeń kończyn dolnych.
Zadanie 33.
Lek o stężeniu 0,2%, który należy podać bez rozcieńczenia.
Pacjent ma otrzymać 50 mg tego leku na godzinę. Z jaką
szybkością należy ustawić pompę strzykawkową?
A. 10 ml/godz.,
B. 25 ml/godz.,
C. 2,5 ml/godz.,
D. 20 ml/godz.
Zadanie 34.
Po dożylnym podaniu Fentanylu nie występuje:
A. depresja oddechowa,
B. wzrost przepływu nerkowego,
C. bradykardia,
D. zahamowanie perystaltyki jelit.
Zadanie 35.
Do przyczyn niskiego ciśnienia parcjalnego CO2 nie należy:
A. hipowolemia,
B . oddech zwrotny dwutlenkiem węgla (uszkodzenie
aparatu),
C. hipertermia złośliwa,
D. zatorowość płucna.
Zadanie 36.
Ampułka zawiera 2 ml leku o stężeniu 0,1%. W ampułce jest:
A. 20 μg leku,
B. 200 μg leku,
C. 2 mg leku,
D. 20 mg leku.
Zadanie 37.
Ketaminę podawaną dożylnie do indukcji znieczulenia ogólnego
stosuje się w dawkach:
A. 5-10 mg/kg masy ciała,
B. 1-2 mg/kg masy ciała,
C. 8-10 mg/kg masy ciała,
D. 3-5 mg/kg masy ciała.
Zadanie 38.
Zapobieganie depresji krążeniowej podczas indukcji
znieczulenia polega na:
A . ułożeniu pacjenta podczas indukcji w pozycji
Trendelenburga,
B. podaniu dożylnie koloidów lub krystaloidów,
C. zastosowanie wentylacji 100% tlenem,
D . podanie podczas indukcji znieczulenia 1mg adrenaliny i.v.
Zadanie 39.
Kompleksowa opieka terapeutyczno-pielęgnacyjna nad dawcą
narządów, polega na:
A. zapewnieniu odpowiedniej wentylacji,
B. zapewnieniu odpowiedniej wentylacji i diurezy,
C . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej
wentylacji, utrzymaniu normotermii,
D . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej
wentylacji, utrzymaniu normotermii, wyrównaniu
zaburzeń elektrolitowych i biochemicznych, utrzymaniu
diurezy.
Zadanie 40.
Przeciwwskazaniem do podania leku do kości piszczelowej u
dziecka jest:
A. odma podskórna,
B. skręcenie stawu skokowego,
C. złamanie kości piszczelowej,
D. wstrząs.
Zadanie 41.
Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:
A. Aldretea,
B. ASA,
C. Ramsaya,
D. TISS.
Zadanie 42.
Do oceny natężenia bólu używa się skali:
A. ASA,
B. Guedela,
C. VAS,
D. Glasgow.
Zadanie 43.
Dziecku z anafilaksją należy podać 150 mikrogramów adrenaliny.
Ampułkę 1 ml 0,1% adrenaliny należy:
A. rozcieńczyć do 10 ml i podać 1,5 ml,
B. rozcieńczyć do 10 ml i podać 0,5 ml,
C. rozcieńczyć do 20 ml i podać 15 ml,
D. rozcieńczyć do 20 ml i podać 1,5 ml.
Zadanie 44.
Który ze środków anestetycznych jest podawany w postaci gazu:
A. ksenon,
B. sevofluran,
C. desfluran,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 45.
Mankiet uszczelniający rurkę intubacyjną nie służy do:
A. stabilizacji rurki,
B . zapewnienia wymiany gazowej wyłącznie przez światło
rurki intubacyjnej,
C . uszczelnienia przestrzeni pomiędzy rurką a ścianą
tchawicy,
D . zapobiegania aspiracji treści żołądkowej, krwi i
śluzu.
Zadanie 46.
Jakie zmiany w wykresie EKG potwierdzają dokonanie się zawału?
A. odwrócony załamek P, brak załamka Q,
B. uniesienie odcinka ST, w strefie uszkodzenia,
C. brak załamków P, poszerzenie QRS,
D. poszerzony załamek T.
Zadanie 47.
Do zespołu objawów poprzetoczeniowej hemolizy krwi 
zalicza się:
A . hipotensję, gorączkę, duszność, bóle w klatce
piersiowej oraz w okolicy lędźwiowo - krzyżowej,
B . hipertensję, bóle w klatce piersiowej, pokrzywkę,
świąd skóry,
C. hipertensję, zaburzenia świadomości, bladość skóry,
D . hipotensję, obniżenie temperatury ciała, bóle w klatce
piersiowej.
Zadanie 48.
Drżenie mięśniowe, ból kończyn, zaburzenia rytmu serca, to
objawy świadczące o:
A. nadmiarze potasu,
B. niedoborze potasu,
C. niedoborze magnezu,
D. nadmiarze magnezu.
Zadanie 49.
Wprowadzenie u osoby dorosłej do krwi większej ilości roztworu
hipotonicznego (ponad 100 ml):
A. nie wywołuje zmian w krwinkach czerwonych,
B . powoduje ucieczkę wody z krwinek czerwonych, a w
efekcie kurczenie się krwinek,
C . powoduje przewodnienie krwinek, a w efekcie ich
hemolizę,
D. początkowo B, a następnie C.
Zadanie 50.
U pacjenta z torakotomią prawostronną, jeśli zachodzi potrzeba
cewnikowania żyły podobojczykowej, należy wybrać do tego celu
żyłę podobojczykową:
A. prawą,
B. lewą,
C. prawą lub lewą,
D. odma jest przeciwwskazaniem do tego zabiegu.
Zadanie 51.
Po wyłączeniu wlewu, którego leku jego działanie ustępuje
najszybciej:
A. fentanylu,
B. sufentanylu,
C. remifentanylu,
D. alfentanylu.
Zadanie 52.
Antagonistyczne właściwości w stosunku receptora
benzodiazepinowego wykazuje:
A. Flumazenil (Anexate),
B. Nalokson (Narcan),
C. Flunitrazepam (Rohypnol),
D. Propofol (Diprivan).
Zadanie 53.
U dziecka przebywającego w OITP po ciężkim urazie czaszkowomózgowym
należy monitorować ciśnienie śródczaszkowe - ICP.
Ciągły pomiar wykonujemy za pomocą:
A. czujnika nadoponowego,
B. czujnika podoponowego,
C. czujnika umieszczonego podpajęczynówkowo,
D. odpowiedź A i B prawidłowa.
Zadanie 54.
Surfaktant, będący mieszaniną białek, fosfolipidów i
węglowodanów:
A . zwiększa napięcie powierzchniowe w pęcherzykach
płucnych i zapobiega ich zapadaniu się,
B . obniża napięcie powierzchniowe w pęcherzykach płucnych
i zapobiega ich zapadaniu się,
C . nie wpływa na napięcie powierzchniowe w pęcherzykach
płucnych,
D . produkowany przez opłucną ułatwia przesuwanie się jej
blaszek w czasie oddychania.
Zadanie 55.
Przyczynami zaburzeń równowagi kwasowo - zasadowej
prowadzącymi do zasadowicy metabolicznej są:
A . długotrwałe wymioty lub usuwanie dużej ilości soku
żołądkowego przez odsysanie,
B . stany pourazowe, zakażenia, odwodnienie,
niedotlenienie tkanek,
C. wentylacja mechaniczna, hiperwentylacja,
D. ośrodkowa depresja oddychania.
Zadanie 56.
Która z wymienionych igieł do znieczulenia podpajęczynówkowego
jest najcieńsza?
A. 22G,
B. 24G,
C. 26G,
D. 27G.
Zadanie 57.
Najwyższym priorytetem leczenia urazów czaszkowo - mózgowych
jest:
A. zszycie krwawiących powłok głowy,
B . zwalczanie objawów wzmożonego ciśnienia
śródczaszkowego i utrzymanie właściwego przepływu krwi
przez tkankę mózgową,
C. podanie leków przeciwbólowych z grupy opioidów,
D. podanie leków krążeniowych.
Zadanie 58.
Podczas kaniulacji żyły stopy u osoby dorosłej, istnieje
niebezpieczeństwo powstania:
A. krwotoku,
B. zakrzepicy,
C. zatoru,
D. ropnia.
Zadanie 59.
Nastawienia złamanej kończyny górnej w obrębie nadgarstka
można dokonać w:
A. blokadzie splotu ramiennego z dostępu pachowego,
B. odcinkowym znieczuleniu dożylnym (IVRA),
C. znieczuleniu ogólnym,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 60.
Nagły spadek EtCO2 i wzrost ciśnienia w drogach oddechowych,
zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia tętniczego i odgłos
"młyńskiego koła" nad sercem to objawy:
A. odmy prężnej,
B. hipowolemii,
C. zatoru tłuszczowego,
D. zatoru powietrznego.
Zadanie 61.
Fiolka zawiera 20 ml Kalium Chloratum o stężeniu 15%. 
W 2 ml jest:
A. 3 mg,
B. 30 g,
C. 300 mg,
D. 3 g.
Zadanie 62.
Dotyk jest istotną składową komunikowania pozawerbalnego
pielęgniarki z pacjentem, na oddziałach intensywnej terapii
dominuje dotyk:
A. ochronny,
B. proceduralny,
C. chłodny,
D. opiekuńczy
Zadanie 63.
Jednym z powikłań stosowania dużych dawek Furosemidu jest:
A. przejściowa lub trwała głuchota,
B. hiperkaliemia i hipermagnezmia,
C. uogólnione obrzęki obwodowe,
D. niewydolność oddechowa.
Zadanie 64.
Osoczem uniwersalnym do przetoczenia jest osocze od dawcy
grupy:
A. 0 ,
B. A ,
C. B ,
D. AB.
Zadanie 65.
Który rodzaj wentylacji mechanicznej jest całkowicie
niezależny od aktywności oddechowej pacjenta:
A. CMV,
B. SIMV,
C. PSV,
D. CPAP.
Zadanie 66.
8-letnie dziecko ze schyłkową niewydolnością nerek do planowej
operacji przeszczepienia nerki od dawcy rodzinnego, dotychczas
leczone hemodializą. Które działanie jest celowe po zdjęciu
zacisków naczyniowych, celem poprawienia perfuzji nerki
przeszczepionej?
A. pogłębienie znieczulenia,
B. transfuzja krwi,
C. wlew dopaminy,
D. wlew z koloidów.
Zadanie 67.
W częstoskurczu komorowym lekiem z wyboru jest:
A. Naparstnica,
B. Propranolol,
C. Atropina,
D. Amiodaron.
Zadanie 68.
Do powikłań metabolicznych związanych z prowadzonym żywieniem
pozajelitowym zalicza się:
A. hipoglikemię, hiperglikemię, niewydolność oddechową,
B. hipomagnezemię, hipermagnezemię,
C. mocznicę, kwasicę mleczanową,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 69.
Podstawową zasadą leczenia wstrząsu niezależnie od 
przyczyny jest:
A . wyrównanie niedoboru objętości krwi krążącej poprzez
przetoczenie krwi zgodnej,
B . zwiększenie rzutu serca poprzez podanie leków
inotropowych,
C. podanie leków przeciwhistaminowych,
D . zapewnienie drożności dróg oddechowych, przetaczanie
płynów oraz zwalczanie hipotonii i kwasicy.
Zadanie 70.
Lekami pierwszego rzutu, stosowanymi w leczeniu wstrząsu
kardiogennego nie są:
A. adrenalina, dopomina,
B. dobutamina,
C. levonor,
D. ebrantil.
Zadanie 71.
Do znieczulenia z wentylacją jednego płuca najczęściej 
używa się:
A. rurek o podwójnym świetle,
B. rurek zbrojonych,
C. rurek Guedela,
D. masek krtaniowych.
Zadanie 72.
Przed podłączeniem 20% Mannitolu należy sprawdzić dodatkowo:
A. temperaturę płynu,
B. diurezę minutową,
C. tętno i ciśnienie tętnicze pacjenta,
D. klarowność płynu.
Zadanie 73.
Jaka metoda znieczulenia ogólnego jest szczególnie polecana u
noworodków i niemowląt?
A. otwarta,
B. półotwarta,
C. półzamknięta,
D. zamknięta.
Zadanie 74.
Ciśnienie zaklinowania mierzone za pomocą cewnika Swan-Ganza
to ciśnienie odpowiadające ciśnieniu panującemu w:
A. prawym przedsionku,
B. prawej komorze,
C. tętnicy płucnej,
D. lewym przedsionku.
Zadanie 75.
U pacjenta z niewydolnością nerek w fazie bezmoczu, występują:
apatia, parestezje, bradykardia, w obrazie ekg - wysokie
załamki T, spłaszczenie załamków P, poszerzenie zespołów QRS,
co wskazuje na:
A. hipomagnezemię,
B. hipokalcemię,
C. hiperkaliemię,
D. hipokaliemię.
Zadanie 76.
Czynnikami, które wpływają na stopień odczuwanego bólu po
zabiegu operacyjnym są:
A . miejsce zabiegu, rozległość operacji, poziom
neurotyzmu i lęku chorego,
B . miejsce zabiegu, rozległość operacji, wcześniejsze
doświadczenia bólowe chorego, stosowanie przed
zabiegiem analgezji z wyprzedzeniem,
C . miejsce zabiegu, rozległość operacji, stopień
uszkodzenia tkanek, kierunek cięcia skórnego,
zastosowanie przed operacja analgezji z wyprzedzeniem,
stężenie opioidów endogennych, poziom neurotyzmu i
lęku chorego,
D . kierunek cięcia skórnego, zastosowanie przed operacja
analgezji z wyprzedzeniem, stężenie opioidów
endogennych.
Zadanie 77.
Czynnik zwiększający minimalne stężenie pęcherzykowe (MAC) to:
A. wiek podeszły,
B. hipotermia,
C. ciąża,
D. alkoholizm.
Zadanie 78.
Jaka jest dopuszczalna wartość odprowadzonego ze śródpiersia
drenażu w ciągu pierwszej godziny po operacji?
A. 600 ml.,
B. 800 ml.,
C. 1000 ml.,
D. 1200 ml.
Zadanie 79.
Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:
A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,
B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,
C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,
D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.
Zadanie 80.
Standard podstawowy monitorowania stanu klinicznego chorego
podczas zabiegu operacyjnego i znieczulenia ogólnego obejmuje:
A . pomiar temperatury ciała; RR, tętna, nie rzadziej niż
c o 5 min; stężenia tlenu w mieszaninie oddechowej,
liczby oddechów, natlenowania, wentylacji, czynności
układu krążenia-EKG, głębokości znieczulenia, stopnia
zwiotczenia,
B . pomiar stopnia zwiotczenia, RR, tętna, oddechu,
krzywej EKG, co 5-10 minut,
C . obserwację zabarwienia powłok skórnych, stopnia
zwiotczenia, RR, tętna, oddechu, krzywej EKG co 5-10
min, diurezy godzinowej,
D . pomiar perfuzji tkankowej, oddechu, tętna, RR,
tolerancji na stosowaną farmakoterapię i płynoterapię.
Zadanie 81.
Środki znieczulenia miejscowego przerywają przewodnictwo
nerwowe, najwcześniej:
A. czucie temperatury,
B. przewodnictwo ruchowe,
C. czucie bólu,
D. napięcie mięśniowe.
Zadanie 82.
Układ Kuhna to modyfikacja układu:
A. Maplesona A,
B. Maplesona D,
C. Baina,
D. Maplesona F.
Zadanie 83.
W jakim czasie należy zużyć przygotowany roztwór 1% Propofolu?
A. 2 godz.,
B. 4 godz.,
C. 6 godz.,
D. 8 godz.
Zadanie 84.
Który element aparatu do znieczulenia zmniejsza i utrzymuje
ciśnienie gazów na wejściu do aparatu oraz pozwala na
usunięcie do atmosfery nadmiaru gazu przy zbyt wysokim
ciśnieniu:
A. rotametr,
B. przepływomierz,
C. reduktor,
D. aktywny system eliminacji gazów.
Zadanie 85.
W planie operacyjnym zgłoszono znieczulenie u 8-letniego
chłopca do założenia przetoki tętniczo-żylnej na lewym
ramieniu do hemodializ. Którego miejsca dostępu dożylnego
należy unikać?
A. prawy nadgarstek,
B. lewy nadgarstek,
C. żyła szyjna zewnętrzna,
D. żyła odpiszczelowa.
Zadanie 86.
Wentylacja z dodatnim ciśnieniem końcowo - wydechowym (PEEP)
powoduje wzrost PaO2 poprzez:
A . zmniejszenie czynnościowej pojemności zalegającej
(FRC),
B . zapobieganie zapadaniu się pęcherzyków płucnych w
końcowej fazie wydechu,
C. redukcję powierzchni wymiany gazowej,
D. zmniejszenie stosunku wentylacji do perfuzji.
Zadanie 87.
Hiperbaryczny roztwór środka do znieczulenia regionalnego ma
zastosowanie w:
A. znieczuleniu zewnątrzoponowym,
B. znieczuleniu podpajęczynówkowym,
C. znieczuleniu krzyżowym,
D. we wszystkich wyżej wymienionych.
Zadanie 88.
Nadmierne przygięcie głowy u pacjenta poddawanego zabiegowi
neurochirurgicznemu w pozycji siedzącej, może być przyczyną:
A. upośledzenia odpływu żylnego,
B. wzrostu ciśnienia śródczaszkowego,
C. niedokrwienia rdzenia kręgowego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 89.
Hiperkapnia to:
A. zwiększona prężność dwutlenku węgla we krwi,
B. zmniejszona prężność tlenu we krwi tętniczej,
C . zmniejszona prężność dwutlenku węgla we krwi
tętniczej,
D. zwiększona prężność tlenu we krwi tętniczej.
Zadanie 90.
Ampułka 2 ml zawiera 0,1 mg Fentanylu. W 1 ml jest:
A. 10 μg,
B. 20 μg,
C. 50 μg,
D. 100 μg.
Zadanie 91.
Najczęściej występującym powikłaniem przetok tętniczo -
żylnych jest:
A. zakażenie,
B. niewydolność tętnicza (zespół podkradania),
C. niewydolność żylna przedramienia,
D. zakrzepica.
Zadanie 92.
Anestezja zdysocjowana polega na:
A . rozkojarzeniu czynności kory mózgu i struktur
podkorowych,
B. działaniu anksjolitycznym,
C. przeciwdziałaniu skurczowi oskrzeli,
D. minimalizowaniu progu drgawkowego.
Zadanie 93.
Postępowanie anestezjologiczne w rzucawce porodowej polega na:
A. leczeniu hipertensji,
B . zaintubowaniu chorej, zwiotczeniu i stosowaniu
wentylacji kontrolowanej,
C. leczeniu obrzęku mózgu,
D. zastosowaniu wszystkich wymienionych sposobów.
Zadanie 94.
Jakie działanie na oskrzela ma atropina?
A. rozszerza oskrzela,
B. zwęża oskrzela,
C. nie wywiera wpływu na oskrzela,
D. zwęża a potem rozszerza oskrzela.
Zadanie 95.
Na jakim poziomie kręgosłupa znajduje się rozwidlenie tchawicy
u niemowlęcia?
A. Th1 - Th2,
B. Th2 - Th3,
C. Th3 - Th4,
D. Th4 - Th5.
Zadanie 96.
Do śmierci człowieka prowadzi przerwanie ciągłości rdzenia
kręgowego powyżej czwartego segmentu szyjnego, które powoduje:
A. przerwanie realizacji ruchów lokomocyjnych,
B. przerwanie połączenia układu pozapiramidowego,
C . przerwanie połączenia ośrodków oddechowych pnia mózgu
z jądrami ruchowymi mięśni oddechowych, zwłaszcza
przepony,
D. przerwanie połączenia z układem autonomicznym.
Zadanie 97.
Pacjent w trakcie operacji resekcji żołądka z powodu
perforacji wrzodu musi mieć toczoną krew.Jakie są
najgroźniejsze powikłania poprzetoczeniowe?
A. odczyny hemolityczne,
B. objawy hemolizy poprzetoczeniowej,
C. wstrząs septyczny,
D. odczyny alergiczne.
Zadanie 98.
Pacjent skarży się na silny ból w klatce piersiowej i
trudności z oddychaniem. Z wywiadu ustalono, że został
poszkodowany w wyniku kolizji z innym pojazdem, uderzając
klatką piersiową w kierownicę, która na skutek tego się
odkształciła. W czasie badania przedmiotowego stwierdzono
bolesność klatki piersiowej i nieprawidłową ruchomość jej
ścian oraz trzeszczenia. U pacjenta podejrzewasz:
A. Tamponadę osierdzia,
B. Odmę prężną,
C. Wiotką klatkę piersiową,
D. Rozerwanie przełyku.
Zadanie 99.
Jaką drogą wprowadza się najczęściej elektrodę do stałej
stymulacji serca?
A. z dojścia obwodowego metodą wenopunkcji,
B. z dojścia obwodowego metodą wenesekcji,
C. drogą żyły podobojczykowej,
D. drogą przezprzełykową.
Zadanie 100.
Niedokrwienie ściany dolnej charakterystyczne dla zawału serca
objawia się nieprawidłowym zapisem EKG w następujących
odprowadzeniach:
A. I; aVL; V2- V5,
B. III; aVL,
C. II; III; aVF
D. II; III; V5- V6.
Zadanie 101.
Szybkie podanie katecholamin we wlewie kroplowym może
spowodować:
A . obniżenie ciśnienia tętniczego z jednoczesnym
zwolnieniem akcji serca,
B . podwyższenie ciśnienia tętniczego oraz przyśpieszenie
czynności serca do migotania komór włącznie,
C . obniżenie ciśnienia tętniczego i częstoskurczu
komorowego,
D . podwyższenie ciśnienia tętniczego i bradykardię
zatokową.
Zadanie 102.
Do działań niepożądanych występujących w czasie stosowania
ciągłego wlewu nitrogliceryny należą:
A. tolerancja adaptacyjna,
B. zatrucie alkoholem etylowym,
C . podczas jednoczesnej infuzji heparyny i nitrogliceryny
może wystąpić oporność na heparynę,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 103.
Do blokady splotu ramiennego należy przygotować 10 ml
roztworu1,5% lignocainy. Dysponujesz fiolką 2% lignocainy 20
ml. Do przygotowania roztworu użyjesz:
A. 1,5 ml lignocainy+8,5 ml 0,9%NaCl,
B. 8,5 ml lignocainy+1,5 ml 0,9% NaCl,
C. 7,5 ml lignocainy+2,5 ml 0,9% NaCl,
D. 2,5 ml lignocainy+7,5 ml 0,9% NaCl.
Zadanie 104.
Kardiowersję elektryczną wykonuje się u pacjenta w
znieczuleniu:
A. miejscowym,
B. krótkotrwałym dożylnym ogólnym,
C. przewodowym,
D. powierzchniowym.
Zadanie 105.
Podaż ściśle określonej objętości gazu w jednostce czasu
umożliwia:
A. parownik,
B. reduktor,
C. przepływomierz,
D. by-pass.
Zadanie 106.
U pacjentki wystąpiły popunkcyjne bóle głowy po znieczuleniu
podpajęczynówkowym. Występowanie bólów głowy po znieczuleniu
rdzeniowym zależy od:
A. podrażnienia opon w wyniku ich nakłucia,
B. nakłucia żyły i krwawienia,
C. bezpośredniego urazu rdzenia kręgowego,
D . wycieku płynu i niskiego poziomu płynu mózgowordzeniowego.
Zadanie 107.
Ampułka zawiera 10 ml leku o stężeniu 10%. Oznacza to, że leku
w ampułce jest:
A. 0,1 mg,
B. 0,01 g,
C. 0,1 g,
D. 1 g.
Zadanie 108.
Wcześniaka po porodzie umieszczono w inkubatorze. Uzyskał 7
pkt. według oceny dokonanej w skali Apgar Po 2 godzinach
obserwujesz następujące objawy: zaciąganie mostka, przestrzeni
międzyżebrowych, dołów nadobojczykowych oraz przepony.
Wymienione objawy mogą świadczyć o zespole:
A. ARDS,
B. MAS,
C. HBS,
D. RDS.
Zadanie 109.
Charakterystyczną dla hipotermii zmianą w EKG jest:
A . Niewielki dodatni załamek w miejscu połączenia zespołu
QRS z odcinkiem ST ( fala Osborne'a),
B . Tachykardia zatokowa z przedwczesnymi skurczami
przedsionkowymi i komorowymi,
C . Bradykardia zatokowa z ujemnym odchyleniem po załamku T ,
D. Skrócony odcinek PR z falą U.
Zadanie 110.
Przy znieczuleniu chorego z odmą opłucnową nie należy
stosować:
A. podtlenku azotu,
B. sevofluranu,
C . nie ma żadnych przeciwwskazań do stosowania obu w/w
anestetyków,
D. odpowiedzi A i B są poprawne.
Zadanie 111.
Celem natleniania biernego podczas indukcji znieczulenia
ogólnego z użyciem ksenonu jest:
A. eliminacja dwutlenku węgla,
B. eliminacja azotu,
C. zmniejszenie rezerwy tlenowej,
D. żaden z powyższych.
Zadanie 112.
W trakcie zabiegu kardiochirurgicznego z zastosowaniem
całkowitego krążenia pozaustrojowego, zespół anestezjologiczny
kontroluje wszystkie niżej wymienione parametry, z wyjątkiem:
A. wartości średniego ciśnienia tętniczego,
B. diurezy,
C. objętości oddechowej,
D. aktywowanego czasu krzepnięcia i gazometrii.
Zadanie 113.
W porfirii przeciwwskazane są następujące leki:
A. propofol,
B. tiopental,
C. fentanyl,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 114.
Trombolitykiem nie jest:
A. warfaryna,
B. tkankowy aktywator plazminogenu,
C. streptokinaza,
D. wszystkie powyższe są trombolitykami.
Zadanie 115.
Monitorowanie głębokości znieczulenia za pomocą BIS nie ma
zastosowania w przypadku podawania:
A. Thiopentalu,
B. Ketaminy,
C. Propofolu,
D. Sevofluranu.
Zadanie 116.
Średnie ciśnienie tętnicze u pacjenta z RR 120/60 mmHg wynosi:
A. 50 mmHg,
B. 60 mmg,
C. 80 mmHg,
D. 90 mmHg.
Zadanie 117.
Najważniejszym narządem wydalającym jony wodorowe jest/są:
A. płuca,
B. wątroba,
C. nerki,
D. nadnercza.
Zadanie 118.
Układ anestetyczny, w którym jednokierunkowy przepływ gazów
jest wymuszony przez duży dopływ świeżych gazów, może
dochodzić do częściowego oddechu zwrotnego niewymagającym
eliminacji CO2 za pomocą pochłaniacza to układ:
A. otwarty,
B. półotwarty,
C. zamknięty,
D. półzamknięty.
Zadanie 119.
Do oceny głębokości sedacji nie używamy skali:
A. Ramsaya,
B. Cooka,
C. SAS,
D. Glasgow.
Zadanie 120.
Cechą rytmu zatokowego jest obecność:
A . dodatniego załamka P w odprowadzeniu I i II oraz
ujemnego w aVR,
B . dodatniego załamka P w odprowadzeniach I i II oraz
aVR,
C . ujemnego załamka P w odprowadzeniu I i II oraz
dodatniego w aVR,
D. ujemnego załamka P w odprowadzeniu I i II oraz aVR.
Zadanie 121.
Zastosowanie sztucznej wentylacji u pacjenta po nagłym
zatrzymaniu krążenia pozwala szybciej opanować:
A. hipokalcemię,
B. hipoksemię,
C. hipertensję,
D. hipertermię.
Zadanie 122.
Która z arytmii jest typowa dla niedoboru magnezu:
A. zespół Brugadów,
B. zespół Torsades de Pointes,
C. tachykardia zatokowa,
D. bloki odnóg pęczka Hissa.
Zadanie 123.
Przy zakładanej dawce leku 10 μg/kg m.c/minutę noworodek
ważący 3 kg powinien w ciągu godziny otrzymać:
A. 180 μg,
B. 18 μg,
C. 1800 μg,
D. 18 mg.
Zadanie 124.
Który z wymienionych poniżej środków najszybciej przeciwdziała
następstwom sercowym silnej hiperkaliemii?
A. Insulina- glukoza,
B. Chlorek wapnia,
C. Dwuwęglan sodu,
D. Furosemid.
Zadanie 125.
Który lek zwiększa objętość minutową serca?
A. Nitrogliceryna,
B. Dopamina,
C. Izoprenalina,
D. Propranolol.
Zadanie 126.
Jednym z warunków niezbędnych do zapewnienia podczas
prowadzenia drenażu opłucnowego jest:
A. zachowanie jednej pozycji ciała chorego,
B. zapewnienie ujemnego ciśnienia w klatce piersiowej,
C. tlenoterapia minimum 4 litry/minutę,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 127.
Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące kardioplegii podawanej
podczas zabiegu kardiochirurgicznego:
A. zatrzymuje pracę serca w fazie rozkurczu,
B . poprawia tolerancję mięśnia sercowego na
niedokrwienie,
C. jest to farmakologiczne zatrzymanie pracy serca,
D. zatrzymuje pracę serca w fazie skurczu.
Zadanie 128.
Nagłą śmierć sercową stwierdza się gdy:
A. przyczyną zgonu była choroba serca,
B. do zgonu dochodzi z powodu wstrząsu kardiogennego,
C . zgon następuje nieoczekiwanie u człowieka zdrowego lub
z wywiadem wieńcowym w czasie nie dłuższym niż 1 godz.
od wystąpienia pierwszych objawów,
D . zgon następuje nieoczekiwanie u człowieka zdrowego w
czasie nie dłuższym niż 1 godz. od wystąpienia
pierwszych objawów.
Zadanie 129.
Jaką czynność należy wykonać po odessaniu wydzieliny z drzewa
tchawiczo - oskrzelowego?
A. zmienić pozycję chorej,
B. oklepać chorą,
C . zwiększyć objętość powietrza podawanego workiem
samorozprężalnym,
D. podać do rurki 1 ml 0,9% NaCl.
Zadanie 130.
Hipoksemię w pierwszej kolejności należy zwalczać poprzez:
A. ułożenie pacjenta w pozycji Trendelenburga,
B. zwiększenie tlenoterapii biernej,
C. szybkie uzupełnienie łożyska naczyniowego,
D. wentylację mechaniczną.
Zadanie 131.
Fiolka zawiera 50 ml 2% lignokainy. Jaką objętość tego leku
należy nabrać do strzykawki, aby pacjent o masie ciała 80 kg
otrzymał dawkę 1 mg/kg masy ciała?
A. 2 ml,
B. 0,8 ml,
C. 4 ml,
D. 8 ml.
Zadanie 132.
Wspólnym objawem dla różnego rodzaju wstrząsu jest:
A. niski rzut serca,
B. zimna skóra,
C. zła perfuzja tkankowa,
D. obkurczenie naczyń.
Zadanie 133.
Z nadczynnością kory nadnerczy nie przebiega:
A. zespół Cushinga,
B. choroba Addisona,
C. hiperaldosteronizm pierwotny,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 134.
Krystaloidy są to płyny, które charakteryzują się:
A . swobodnym przemieszczaniem się wody z przestrzeni
naczyniowej do przestrzeni pozakomórkowej,
B . utrudnionym przemieszczaniem się wody z przestrzeni
naczyniowej do przestrzeni pozakomórkowej,
C . szybkim wypełnieniem łożyska naczyniowego dzięki
przyciąganiu wody z przestrzeni pozakomórkowej,
D. wolnym wypełnianiem łożyska naczyniowego.
Zadanie 135.
Przewlekła, w pełni skompensowana kwasica metaboliczna
charakteryzuje się:
A. prawidłowym pH, podwyższonym pCO2, HCO3 - oraz BE,
B. prawidłowym pH, obniżonym pCO2, HCO3 - oraz BE,
C. obniżonym pH, podwyższonym pCO2, HCO3 - oraz BE,
D. obniżonym pH, obniżonym pCO2, HCO3 - oraz BE.